护士值班与交接班制度范本(PPT-31张)

护士值班与交接班制度主要内容护士交接班流程规范交接班制度的目的护士交、接班实施指引制度阐述制度在临床运行中存在的问题交接班形式工作指引护理不良事件案例•事件简要经过患者陈述初，男，72岁，住院号376019，因胆囊坏疽、感染性休克、MODS于4月20日由外院转入ICU治疗，入院时神志模糊，双下肢及背部皮肤呈花斑样改变，全身皮肤黄染，脑梗后右侧肢体活动障碍，入院后予以呼吸机辅助呼吸，抗休克等治疗。护理不良事件案例•4月21日4:55急诊胆囊探查术后气管插管带呼吸机回ICU，经一系列生命支持治疗后4月25日脱机拔管，4月28日22:00发现臀裂靠左侧5cm处有1.5×1cm大小水泡，立即予以水胶体敷料保护下抽取水泡等处理，5月1日患者出院，与家属沟通并告知出院后更换水胶体敷料等护理方法，家属表示理解无异议。护理不良事件案例一、规范交接班的目的护理工作繁琐，持续时间长，交接多如何保证患者治疗护理的连续性如何避免可能出现的潜在风险交接班制度是护理管理制度的一项重要内容，是控制护理质量的重要环节高质量的交接班一、规范交接班的目的•高质量的交接班可以：•1、使护士长及当班护士对病区的整体情况及需要重点护理的患者和每个患者的护理重点心中有数，便于加强护理，提高护理质量•2、给不同班次的护士提供相互交流患者信息的制度保证，促进和完善护理工作，改进护理方案•3、增进护士凝聚力，展示护士良好的精神风貌一、规范交接班的目的交接班程序标准化和规范化是保证交接班质量的前提全体护士掌握规范的交接班程序是保证交接班质量的基础一、规范交接班的目的•规范的交接班指引帮助护士掌握交接班的要点减少护理人员专业水平的差异便于护士长检查、反馈及采取必要的奖惩措施提高护理质量，减少医疗纠纷•护士交、接班实施指引二、护士值班与交接班制度•1、病房值班护士应严格遵照医嘱和护士长安排，按各班职责坚守岗位，进行各项护理工作。•2、交班前，护士长应检查医嘱执行情况和危重病人记录，重点巡视危重病人、新病人和手术病人，并安排护理工作。•3、交班者在下班前做好交班准备工作，包括科室动态资料、护理记录，办公室、治疗室的清洁卫生，各种物品归还原处。护士值班与交接班制度•4、接班者应提前做好接班工作，在办公室认真严肃地进行交接班，药品、器械等必须当面点清，如有欠缺，应及时寻找，发现差错或损失应及时登记。•5、晨间交接班由夜班护士重点报告危重病人、新病人、手术病人的病情以及护理有关事项。护士值班与交接班制度•8、交接班者不得迟到、早退或脱岗，交接班时，接班者因故迟到，交接者不得先行离开。•护士交接班流程护士值班与交接班制度•6、要求各班按规范交接班程序进行床头交接班，对新入、大手术后有特殊处置、病情危重和长期卧床病人，要详细交接，注意口腔、皮肤及周身情况。•7、交班者必须将本班工作完成后方可下班，接班者应将一切工作接清楚，如因交接不清，在交接后发生的问题应由接班者负责。交接班形式•床头交接班：护士站交班结束即进行床边交接班•①进入病房的顺序应交班者在前，依次是护士长、主管护师、护师、护士。•②在病床前交班护士站患者右侧，接班护士、护士长站患者左侧，监督和指导交接班情况。交接班形式•③来到患者床前，首先要问候患者，体现人文关怀，再由交班护士根据专科特点对新病人、危重病人、手术病人的病情，治疗、护理和健康教育等逐个进行交接。交接班形式•由夜班护士逐一介绍每一个病房的情况，责任护士认真接班，有疑问随时提出，内容包括：患者的体位是否舒适，床铺是否平整，病情有无特殊变化，各种管道是否通畅，引流瓶有无负压，出入量登记情况，卧床患者皮肤是否完整，基础护理的完成情况。护士在一对一接班时按床位顺序将本班每位患者的护理重点记录下来，做到心中有数。五工作指引护士集体交班内容说明•交班者：•1.着装整齐，精神饱满。•2.交班前完成本班护理、治疗工作，认真填写交班记录本及各项护理记录。护士集体交班内容说明•接班者：接班者应提前15－20分钟到病房与交班者交接科室物品和药品，清点医院所规定的必查物品和药品，并记录签名，如精神麻醉药品、贵重药品、急救物品、医疗仪器等。五工作指引护士集体交班内容说明交班内容：•1.病房动态：包括当日住院患者数、出院（转院、转科）、入院（转入）、手术（分娩）、死亡患者数。五工作指引五工作指引护士集体交班内容说明•3.再次查看危重、手术、新入院病人，做到心中有数。•4.整理用物，保持治疗室、护士站清洁。•5.查看病房环境是否清洁、安静、舒适、安全，床单位摆设是否符合标准。•2.重点病情：交接本病房重点患者的疾病变化情况及存在的护理问题，如新入患者的姓名、年龄、入院时间、原因、诊断；入院后阳性症状体征；分娩患者的分娩方式；当日手术患者的生命体征、手术名称、麻醉方式、术前准备情况；术后患者回病房时间及生命体征；专科观察、术后治疗；危重患者的生命体征、病情变化，与护理相关的异常指标，特殊用药情况，管路及皮肤情况；死亡患者的抢救经过、死亡时间。五工作指引护士集体交班内容说明护士集体交班内容说明•3.检查治疗：（次日特殊检查、治疗）交班护士交待已经接受特殊治疗、检查患者的病情，并交待当日将准备接受特殊治疗、检查患者的床号、姓名、治疗检查项目、准备情况等，并填写记事本。•4.交接医嘱执行情况：将各项治疗、护理、已完成及未完成的工作向交班者交接。五工作指引护士集体交班内容说明床头交接班•危重、手术病人：•生命体征及意识状态•静脉通路是否通畅。有无渗出，是否注明液体量、液体名称、药品名称，输液泵运转是否正常。•各种仪器（呼吸机、心电监护等）各项参数值，机器运转是否正常。五工作指引护士集体交班内容说明•各种管理固定及引流情况（引流量、颜色、性质）。•皮肤有无压疮、皮疹等，术后伤口有无渗出。•大小便排泄情况（量、颜色、性状），术后病人是否排气。•护理措施实施及效果五工作指引护士集体交班内容说明•床头交接班•新入病人：一般情况、诊断、治疗、护理级别、饮食、•特殊过敏史、心理状态、待检查项目等。•巡视病房，交接特殊检查事宜。•护士长讲评：危重病人专科护理要点；•对交班内容、工作情况进行综合评价，•问题提出改进措施；当日工作要点。五工作指引制度在临床运行中存在的问题•1、没有统一的语言规范、仪表要求和内容规定。•2、接班者接班前无准备，听取交班内容不认真。护士长交班前未检查，讲评内容空泛，针对性差，讲评不到位。•3、交班者对需要交班内容掌握不好，交班内容不全面，重点不突出。制度在临床运行中存在的问题•4、入病房床头交接班时，队形松散，有闲谈等现象。•5、床头交接班时对病人病情了解不够，态度生冷，对病人欠尊重，不注意保护患者隐私。•6、交班者连续工作几个小时，交班时思想上有松懈情况，接班者未进入状态，交接班时间过长时易出现液体输空，引流管脱落、皮肤交接不清等护理缺陷的发生。制度在临床运行中存在的问题•7、护士长未按护理部下发的交接班制度和及流程进行监督。•8、护士未认真执行交接班制度和流程造成护理不良事件的发生。谢谢聆听！•1、不是井里没有水，而是你挖的不够深。不是成功来得慢，而是你努力的不够多。•2、孤单一人的时间使自己变得优秀，给来的人一个惊喜，也给自己一个好的交代。•3、命运给你一个比别人低的起点是想告诉你，让你用你的一生去奋斗出一个绝地反击的故事，所以有什么理由不努力!•4、心中没有过分的贪求，自然苦就少。口里不说多余的话，自然祸就少。腹内的食物能减少，自然病就少。思绪中没有过分欲，自然忧就少。大悲是无泪的，同样大悟无言。缘来尽量要惜，缘尽就放。人生本来就空，对人家笑笑，对自己笑笑，笑着看天下，看日出日落，花谢花开，岂不自在，哪里来的尘埃!•5、心情就像衣服，脏了就拿去洗洗，晒晒，阳光自然就会蔓延开来。阳光那么好，何必自寻烦恼，过好每一个当下，一万个美丽的未来抵不过一个温暖的现在。•6、无论你正遭遇着什么，你都要从落魄中站起来重振旗鼓，要继续保持热忱，要继续保持微笑，就像从未受伤过一样。•7、生命的美丽，永远展现在她的进取之中;就像大树的美丽，是展现在它负势向上高耸入云的蓬勃生机中;像雄鹰的美丽，是展现在它搏风击雨如苍天之魂的翱翔中;像江河的美丽，是展现在它波涛汹涌一泻千里的奔流中。•8、有些事，不可避免地发生，阴晴圆缺皆有规律，我们只能坦然地接受;有些事，只要你愿意努力，矢志不渝地付出，就能慢慢改变它的轨迹。•9、与其埋怨世界，不如改变自己。管好自己的心，做好自己的事，比什么都强。人生无完美，曲折亦风景。别把失去看得过重，放弃是另一种拥有;不要经常艳羡他人，人做到了，心悟到了，相信属于你的风景就在下一个拐弯处。•10、有些事想开了，你就会明白，在世上，你就是你，你痛痛你自己，你累累你自己，就算有人同情你，那又怎样，最后收拾残局的还是要靠你自己。•11、人生的某些障碍，你是逃不掉的。与其费尽周折绕过去，不如勇敢地攀登，或许这会铸就你人生的高点。•12、有些压力总是得自己扛过去，说出来就成了充满负能量的抱怨。寻求安慰也无济于事，还徒增了别人的烦恼。•13、认识到我们的所见所闻都是假象，认识到此生都是虚幻，我们才能真正认识到佛法的真相。钱多了会压死你，你承受得了吗?带，带不走，放，放不下。时时刻刻发悲心，饶益众生为他人。•14、梦想总是跑在我的前面。努力追寻它们，为了那一瞬间的同步，这就是动人的生命奇迹。•15、懒惰不会让你一下子跌倒，但会在不知不觉中减少你的收获;勤奋也不会让你一夜成功，但会在不知不觉中积累你的成果。人生需要挑战，更需要坚持和勤奋!•16、人生在世：可以缺钱，但不能缺德;可以失言，但不能失信;可以倒下，但不能跪下;可以求名，但不能盗名;可以低落，但不能堕落;可以放松，但不能放纵;可以虚荣，但不能虚伪;可以平凡，但不能平庸;可以浪漫，但不能浪荡;可以生气，但不能生事。•17、人生没有笔直路，当你感到迷茫、失落时，找几部这种充满正能量的电影，坐下来静静欣赏，去发现生命中真正重要的东西。•18、在人生的舞台上，当有人愿意在台下陪你度过无数个没有未来的夜时，你就更想展现精彩绝伦的自己。但愿每个被努力支撑的灵魂能吸引更多的人同行。•1、想要体面生活，又觉得打拼辛苦；想要健康身体，又无法坚持运动。人最失败的，莫过于对自己不负责任，连答应自己的事都办不到，又何必抱怨这个世界都和你作对？人生的道理很简单，你想要什么，就去付出足够的努力。•2、时间是最公平的，活一天就拥有24小时，差别只是珍惜。你若不相信努力和时光，时光一定第一个辜负你。有梦想就立刻行动，因为现在过的每一天，都是余生中最年轻的一天。•3、无论正在经历什么，都请不要轻言放弃，因为从来没有一种坚持会被辜负。谁的人生不是荆棘前行，生活从来不会一蹴而就，也不会永远安稳，只要努力，就能做独一无二平凡可贵的自己。•4、努力本就是年轻人应有的状态，是件充实且美好的事，可一旦有了表演的成分，就会显得廉价，努力，不该是为了朋友圈多获得几个赞，不该是每次长篇赘述后的自我感动，它是一件平凡而自然而然的事，最佳的努力不过是：但行好事，莫问前程。愿努力，成就更好的你！•5、付出努力却没能实现的梦想，爱了很久却没能在一起的人，活得用力却平淡寂寞的青春，遗憾是每一次小的挫折，它磨去最初柔软的心智、让我们懂得累积时间的力量；那些孤独沉寂的时光，让我们学会守候内心的平和与坚定。那些脆弱的不完美，都会在努力和坚持下，改变模样。•6、人生中总会有一段艰难的路，需要自己独自走完，没人帮助，没人陪伴，不必畏惧，昂头走过去就是了，经历所有的挫折与磨难，你会发现，自己远比想象中要强大得多。多走弯路，才会找到捷径，经历也是人生，修炼一颗强大的内心，做更好的自己！•7、“一定要成功”这种内在的推动力是我们生命中最神奇最有趣的东西。一个人要做成大事，绝不能缺少这种力量，因为这种力量能够驱动人不停地提高自己的能力。一个人只有先在心里肯定自己，相信自己，才能成就自己！•8、人生的旅途中，最清晰的脚印，往往印在最泥泞的路上，所以，别畏惧暂时的困顿，即使无人鼓掌，也要全情投入，优雅坚持。真正改