手术分级管理目录(征求意见)

-1-附：一、神经外科一级手术序号手术名称序号手术名称1各种头皮肿物切除3腰椎穿刺术2各种头皮外伤清创术二级手术序号手术名称序号手术名称4开放性颅脑外伤清创9颅骨缺损修补5颅骨肿瘤切除10颅骨凹陷性骨折复位术6各类经颅骨钻孔减压、引流、抽吸术11各类颅内血肿清除术7颞肌下减压术12脑室分流手术8储液囊安置术13脑室穿刺引流术三级手术序号手术名称序号手术名称14颅内肿瘤切除术17开颅颅内减压术15颞肌颞浅动脉贴敷术18脑脓肿清除术16椎间盘突出切除术四级手术序号手术名称序号手术名称19新开展的各种手术二、胸外科三级手术序号手术名称序号手术名称1肿瘤切除术8胸腔内食管-胃吻合术2肺病损切除术9胸腹联合贲门癌切除术3肺叶部分切除术10食管癌根治术4肺叶切除术11贲门癌切除术5肺切除术12腹腔镜下贲门癌切除术6肺癌根治术13腹腔镜下全胃切除术7食管切除术14胸腔内肿瘤切除术四级手术序号手术名称序号手术名称15食管癌切除、胃代食管重建术20胸腔镜下全肺切除术16胸腹颈三切口食管癌21胸腔镜下肺癌根治术17胸腹腔镜下食管癌根治术22胸腔镜下叶切除术18胸腔镜+开腹食管癌根治术23胸腔镜下肺段切除术19开胸联合腹腔镜食管癌根治术三、骨科一级手术-2-序号手术名称序号手术名称1不用内固定的骨折闭合性复位术10间歇性骨胳牵引2骨折闭合复位外固定11其它骨胳牵引术3颈椎牵引术12皮肤牵引术4膑骨骨折抓膑器外固定术13骨折石膏夹板外固定,无骨折复位5肩关节脱位复位术（闭合术）14骨病手法治疗6关节脱位闭合复位术15外固定装置去除7关节脓肿切开引流16骨折内固定物取出术8膝上、下假肢安装17钢板内固定取出术9长骨干骨折闭合复位外固定术（上、下肢）18囊肿切除术（腱肌、肌腱、滑膜、筋膜、粘液）二级手术序号手术名称序号手术名称19股骨骨折闭合复位外固定39神经松解术20肌肉筋膜减压术40尺神经移位术21筋膜室切开减压术41（腕横、足、腕）韧带松解术22关节粘连的手法撕开42滑膜切除术23头颅环—骨盆牵引术43（指间、趾关节）融合术24骨盆切骨术44手足指和趾的关节成形术25肋骨切除、部份肋骨切除术45膝关节灌洗术26骨的其它修补或整形术46上、下肢关节韧带的缝合27不规则骨切骨术47手部腱鞘、粘液囊切开术28跖骨楔形切骨拇外翻矫正术48手部肌肉异物切除术29拇囊肿切除伴关节固定术49手部肌腱、筋膜切断术30拇囊肿切除伴软组织修整术50手部肌肉松解术31骨囊肿切除术51手腱鞘、肌腱缝合术32骨髓炎刮除术52拇指整复术33骨刺切除术53腱鞘肿瘤切除、突刺术34髂骨部分切除，用于移植术54国窝肿瘤切除术35（尺骨、腓骨、桡骨）小头切除术55（肌腱、腱鞘）缝合、修补、吻合术36籽骨切除术56小关节截肢术37人工骨、自体骨移植术57截肢残端修整术38各关节活检58假肢安装三级手术序号手术名称序号手术名称59骨盆闭合复位外固定77远关节骨干骨折闭合复位、切开复位-3-内固定60正中神经缝合术78开放性骨折的清创术61指神经移位术79膝关节镜检查62神经吻合术80后路髓核切除伴有脊神经根减压术63肩关节脱位的开放性复位术81椎板切除伴有脊神经根减压术64手部肌腱成形术,用其他部位移植的肌腱82膝半月板切除术65关节松解术83膝关节镜下半月板切除66（手部、前臂）肌腱松解术84膝关节的其它修补术67上臂截肢术85股骨头坏死单纯髓芯减压术68腕、膝关节离断术86（腕、肘、踝）关节韧带修补术69大腿截肢术87肘窝囊肿切除术70胸椎后路切开复位内固定88多关节融合术71膝关节镜下半月板修补术89骨楔形截骨术72人工股骨头置换术(其它髋关节成形术)90胫骨远端粉碎性骨折切开复位内固定73股骨头坏死保头术91经皮穿刺椎间盘切除术（含射频消融、臭氧等）74椎体球襄扩张脊柱后凸成形术92副韧带重建术75良性骨肿瘤切除术93普通肩袖修复术76腰椎后路内固定术.无骨折复位94膝关节前交叉韧带重建四级手术序号手术名称序号手术名称95腰椎后路内固定+椎间融合术116椎间盘切除术96颈椎前、后路内固定术117脊柱融合术97髋臼骨折切开复位内固定118颈椎后路切开复位内固定98颈椎假关节融合术119经前、后入路脊柱肿瘤切除+重建术99全髋关节置换术120脊柱肿瘤全脊椎切除+重建术100椎体切开成形术121严重的关节内骨折切开复位内固定术101假体周围骨折切开复位内固定术122椎间盘切除+人工髓核（椎间盘）置换术102组织瓣移植术123微创通道下脊柱内固定术103脊柱融合术124肩胛部肿瘤切除+肩胛带重建104小关节置换术125小儿骨外科(小儿外科)105（髋、肩）关节离断术126后路枕颈融合术106前臂再植术127全髋关节置换的翻修术107足拇趾再植术128肩关节置换术-4-108脊柱结核病灶清除术129肩关节翻修术109骨盆肿瘤切除+重建术130关节假体取出+间隔器植入术110骶骨肿瘤切除+重建术131关节周围肿瘤切除+重建术111后路椎骨病损切除术132恶性软组织肿瘤切除112骨盆骨折切开复位内固定术133巨大肩袖修补术113全膝关节置换术134膝关节后交叉韧带重建114近关节骨干骨折闭合复位、切开复位内固定135膝关节多发韧带重建115经皮椎体成形术四、普通外科一级手术序号手术名称序号手术名称1体表良性肿瘤切除术6乳房脓肿切开引流术2表浅脓肿切开引流术7大隐静脉切开术3表浅创伤清创缝合术8小隐静脉结扎术4表浅血管瘤切除术（小）9血栓性外痔切除术5表浅淋巴管瘤切除术（小）10低位单纯肛瘘挂线术二级手术序号手术名称序号手术名称11乳房肿物切除术31单侧甲状腺腺叶切除术12阑尾切除术（含腹腔镜）32甲状腺部分切除术13内痔注射或切除术33甲状舌骨囊肿（瘘管）切除术14腹壁切口疝修补术（较小的、简单的）34良性疾病的甲状腺次全切除术或全切除术15大隐静脉高位结扎及分段剥除术35滑动性腹股沟疝修补术16表浅状血管瘤切除术（大）36股疝修补术17动静脉人工内瘘成形术37腹股沟疝传统修补术18自体浅静脉血管取材术38腹股沟疝无张力修补术19低位单纯肛瘘切开或切除术39胃切开术20肛裂切除术40胃造瘘术21内痔环切术41弥漫性腹膜炎的剖腹探查术22胃或十二指肠溃疡穿孔修补术（含腹腔镜）42颈部淋巴结结核切除术（包括瘘管脓肿刮除术）23胆囊造瘘术（含腹腔镜）43复发疝修补术24胆囊切除术（开腹和腹腔镜）44腔镜下疝修补术25肝囊肿开窗引流术（含腹腔镜）45腹壁切口疝修补术（巨大的、复杂的）26胃肠外伤修补术46肠造口（瘘）闭合术27胃空肠吻合术47肠系膜良性肿瘤切除术28小肠部分切除术48胆总管探查、切开取石、引流术（含腹腔-5-镜）29小肠、结肠造口（瘘）术49肝脓肿切开引流术30颈部淋巴管瘤（囊状水瘤）切除术50绞窄性腹股沟疝手术三级手术序号手术名称序号手术名称51乳癌改良根治术（包括保乳根治术）63迷走神经切断术52大面积淋巴管瘤蔓状血管瘤切除术64大网膜游离移植术53休克状态下腹部外伤的探查术（含腹腔镜）65消化道出血休克状态下的剖腹探查术54远端胃次全切除术（含腹腔镜）66胃癌切除术（D2以内）（含腹腔镜）55小肠广泛切除术67结肠癌根治术（含腹腔镜）56肠梗阻的探查术（含腹腔镜）68直肠脱垂经会阴切除术57高位复杂的肛瘘手术69直肠脱垂悬吊固定术58肝部分（不规则）切除术70肝左叶切除术59胆总管、胆囊空肠吻合术71脾切除或脾修补术（含腹腔镜）60外伤性动静脉损伤探查术72胰腺假性囊肿空肠内引流术61腔镜下甲状腺手术73直肠癌根治术（含腹腔镜）62腹腔镜下胃肠道手术74腹腔镜下脾脏切除术四级手术序号手术名称序号手术名称75十二指肠乳头成形术92乳腺癌根治同期乳房再造术76肠系膜上动脉取栓并血管重建术93胸腹主动脉损伤修复并血管重建术77股静脉切开取栓并瓣膜修复术94腔静脉损伤修复并血管重建术78腹部内脏动脉瘤切除术95近端胃切除术（含腹腔镜）79门静脉高压症的断流术96全胃切除术（含腹腔镜）80甲状腺癌根治术（包括颈部淋巴清扫术）97肝门部胆管、肝内胆管空肠吻合内引流术81甲状旁腺手术98全结肠切除术（含腹腔镜）82乳癌根治术及扩大根治术99半肝以上的肝切除术83第Ⅰ段或第Ⅷ段肝段切除术100腹腔镜下肝破裂修补术84腹腔镜下肝部分切除、肝叶切除术101门静脉高压症的分流术85胆道内瘘手术102先天性胆总管囊肿切除术86胆囊癌根治术103胆管癌根治术87肝门部胆道狭窄修复术104胃癌根治术（含腹腔镜）88ERCP+EST术105内镜下胆管狭窄支架置入术89巨脾切除术106脾脏部分切除术90远端胰腺切除术107胰头十二指肠切除术91全胰切除术108腹膜后肿瘤切除术五、泌尿外科一级手术序号手术名称序号手术名称1B超引导下肾囊肿穿刺术16睾丸探查术-6-2膀胱穿刺抽吸术17睾丸活检,经皮肤3膀胱穿刺术18睾丸活检4膀胱造口术19睾丸囊肿切除术5耻骨上膀胱造口术20睾丸付睾切除术,单侧6膀胱镜检查21睾丸切除术,单侧7膀胱活检,经尿道22睾丸切除术,双侧8膀胱活检23附睾囊肿切除术9尿道息肉电切术24精索囊肿切除术10尿道扩张术25附睾病损切除术11膀胱造瘘管置换术26精索病损切除术12鞘膜部分切除术27输精管结扎术13鞘膜切除术28包皮环切术14阴囊病损切除术29包皮切除术15鞘膜翻转修补术二级手术序号手术名称序号手术名称1阴茎背静脉曲张结扎术42尿道口紧缩术2肾囊肿去顶减压术43尿道会师术3肾包膜切开血肿清除术44尿道修补术4肾脓肿切开引流术45尿道内口切开术5肾造瘘术46尿道旁腺囊肿切除术6肾活检,经皮肤针吸47输尿管周围粘连松解术7肾囊肿切除术48输尿管松解术8肾包膜切开引流术49肾周脓肿引流术9肾造口术管置换术50尿道悬吊术10其它治疗性物质注入肾囊肿51经输尿管镜碎石取石术11输尿管切开取石术52插管肾脏引流12输尿管探查术53膀胱镜下输尿管内支撑物插入术13输尿管切开置管术54输尿管造瘘管更换术14输尿管镜检查55前列腺针剌活检15输尿管囊肿切除术56前列腺活检16输尿管病损切除术57前列腺术后止血术17输尿管纤维松解术58阴囊橡皮病复原术18膀胱镜碎石术59阴囊肿瘤切除术19结石液电碎石术60阴囊切除术20膀胱切开取石术61阴囊修补术21膀胱切开异物取出术62阴囊输精管瘘切除术22膀胱探查术63鞘膜囊肿切除术-7-23膀胱内口切开术64睾丸肿瘤切除术24膀胱切开置管术65莫尔加尼氏Morgagni囊肿切除术,男性25膀胱病损切除术66睾丸附件切除术26膀胱病损切开电烧术67睾丸病损切除术27膀胱颈V型切除术68根治性睾丸切除术,双侧28膀胱病损激光治疗69根治性睾丸切除术，单侧29膀胱肿瘤切除术70睾丸固定术30经耻骨,膀胱镜下取石术71睾丸复位术31膀胱部分切除术72睾丸修补术32膀胱瘘管闭合术73精索静高位结扎术33膀胱颈成形术74精索肿瘤切除术34膀胱修补术75附睾切除术35膀胱术后出血控制76输精管病损切除术36尿道切开术77阴茎病损激光切除术37尿道外口切开术78阴茎海绵体一阴茎头分流术38尿道部分切开术79肾动脉造影术39尿道病损切除术80输尿管支架取出术40尿道狭窄切除术81去除尿通支撑物41尿道口成形术82非切开从尿道取出管腔内异物三级手术序号手术名称序号手术名称10肾上腺部分切除术28腹腔镜下腹膜后淋巴结清扫术11肾上腺切除术,双侧29肾动脉栓塞术12肾癌根治术30脐尿管切除13肾部分切除术31膀胱悬吊术14手助式腹腔镜下肾切除术32膀胱颈扩开术,耻骨上膀胱切开15膀胱全部切除术33尿道造口术16乙状结肠代膀胱34尿道会阴造瘘术17回肠代膀胱术35尿道上裂修补术18直肠代膀胱术36尿道下裂成形术19结肠代膀胱术(膀胱重建术)37耻骨弓下尿道修补术20尿道阴道瘘修补术38尿道成形术21前列腺根治切除术39Snodgrass尿道下裂成形术22精囊切除术40尿失禁修补术23腹腔镜下肾实质切开取石术41阴茎重建24腹腔镜下肾盂输尿管成形术42阴茎矫直术25腹腔镜