睡眠障碍、失眠习题及答案

睡眠障碍、失眠习题及答案选择题：1.关于失眠的说法，错误的是（B）A.偶尔失眠关系不大，长期失眠必须及时治疗B.失眠是正常的事情，无需理会C.长期失眠会影响身体健康D.失眠不可怕，只要采用科学方法治疗，一般都能改善或痊愈2.2002年全球10个国家失眠流行病学研究结果显示（C）的中国人在过去1个月中曾经历过不同程度失眠。A.12.3%B.23.5%C.45.4%D.82.43.关于失眠的定义，正确的是（A）A.通常指患者对睡眠时间和(或)质量不满足并影响日间社会功能的一种主观体验B.指患者睡眠时间不够C.指患者质量不满足D.睡眠时间和质量都不好4.入睡困难是指（B）时间不能入睡？A.2hB.30minC.10minD.5min5.失眠根据病程可分为（D）A.急性失眠B.亚急性失眠C.慢性失眠D.以上都是6.慢性失眠的病程时间是指（D）A.病程≥1个月B.病程≥1个月，6个月C.病程≥3个月D.病程≥6个月7.失眠按病因可划分（A）类A.为原发性和继发性两类B.为原发性、继发性和散发性三类C.为原发性和散发性两类D.为原发性、继发性、散发性和再发性四类8.原发性失眠包括哪几种类型（D）A.包括心理生理性失眠B.包括特发性失眠C.包括主观性失眠D.主要包括心理生理性失眠、特发性失眠和主观性失眠3种类型9.失眠症病史采集的过程中要特别关注（B）A.抗高血压药物使用史B.抗抑郁药、中枢兴奋性药物、镇痛药、镇静药、茶碱类药、类固醇以及酒精等精神活性物质滥用史C.所有用药史同等对待D.无需特别关注10.存在以下哪些症状之一时，应考虑失眠（）A.入睡困难、睡眠维持障碍B.早醒、睡眠质量下降或日常睡眠晨醒后无恢复感C.日常睡眠晨醒后无恢复感D.入睡困难、睡眠维持障碍、早醒、睡眠质量下降或日常睡眠晨醒后无恢复感11.对于急性失眠患者宜（A）A.早期应用药物治疗B.先不处理C.先用心理治疗D.早期用认知行为治疗12.目前临床治疗失眠的药物主要包括（D）A.苯二氮卓类受体激动剂(benzodiazepinereceptoragonists,BZRAs)B.褪黑素受体激动剂C.具有催眠效果的抗抑郁药物D.以上都是13.可以作为治疗失眠的常规药物的是（B）A.抗组胺药物(如苯海拉明)B.苯二氮卓类受体激动剂C.缬草提取物D.褪黑素14.以下不属于苯二氮卓类的是（D）A.艾司唑仑(estazolam)B.氟西泮(flurazepam)C.夸西泮(quazepam)D.奥氮平15.以下哪种药物未获美国FDA批准用于失眠的治疗（）A.夸西泮(quazepam)B.替马西泮(temazepam)C.地西伴(diazepam)、D.三唑仑(triazolam)16.在国内(D)属一类精神药品管理，不推荐用于失眠的治疗A.夸西泮(quazepam)B.替马西泮(temazepam)C.地西伴(diazepam)、D.三唑仑(triazolam)17．苯二氮卓类的不良反应主要为（D）A.日间困倦、头昏B.肌张力减退、跌倒C.认知功能减退D.以上都是18.老年失眠患者服药时尤须注意药物的肌松作用和（B）A.日间困倦B.跌倒风险C.认知功能减退D.无需特别注意19.以下不属于非苯二氮卓类的催眠药物是（）A.地西泮B.佐匹克隆(zopiclone)C.右佐匹克隆(eszopiclone)D.扎来普隆20.阿戈美拉汀(C)A.褪黑素受体激动剂B.5－羟色胺受体拮抗剂C.既是褪黑素受体激动剂也是5－羟色胺受体拮抗剂D.既不是褪黑素受体激动剂也不是5－羟色胺受体拮抗剂21.阿戈美拉汀具有(C)A.抗抑郁B.催眠C.抗抑郁和催眠双重作用D.既不能抗抑郁，也不能催眠22.关于三环类抗抑郁药物，说法错误的是（D）A.能够缩短睡眠潜伏期、减少睡眠中觉醒B.增加睡眠时间、提高睡眠效率C.但其同时减少慢波睡眠，不同程度减少REM睡眠D.作为失眠的首选药物23．关于选择性5-色胺再摄取抑制剂，说法错误的是（D）A.虽无明确催眠作用，但可以通过治疗抑郁和焦虑障碍而改善失眠症状。B.部分SSRIs延长睡眠潜伏期，增加睡眠中的觉醒，减少睡眠时间和睡眠效率，减少慢波睡眠，可能增加周期性肢体运动和NREM睡眠期的眼活动。C.某些患者在服用时甚至可能加重其失眠症状D.一般建议SSRIs在晚上服用。24.当病因去除后，也应考虑停用镇静催眠药物。推荐的停药原则:（D）A.避免突然终止药物治疗，减少失眠反弹(Ⅱ级推荐);B.停药应逐步减停，有时需要数周至数月，如在停药过程中出现严重或持续的精神症状，应对患者进行重新评估(Ⅱ级推荐)C常用的减量方法为逐步减少夜间用药量和(或)变更连续治疗为间歇治疗(Ⅲ级推荐)。D.以上都是25.巴比妥类产生镇静催眠作用的机理是：（C）A.抑制中脑及网状结构中的多突触通路B.抑制大脑边缘系统的海马和杏仁核C.抑制脑干网状结构上行激活系统D.抑制脑室－导水管周围灰质E.以上均不是26．苯二氮卓受体拮抗剂是（A）A．氟马西尼B．三唑仑C．甲喹酮D．硫喷妥纳27、没有成瘾作用的镇静催眠药是：（D）A.苯巴比妥B.水合氯醛C.甲丙氨酯D.以上都不是28、地西泮的抗焦虑作用主要是由于：（A）A.增强中枢神经递质g－氨基丁酸的作用B.抑制脊髓多突触的反射作用C.抑制网状结构上行激活系统D.抑制大脑－丘脑异常电活动扩散29.苯二氮卓类受体的分布与何种中枢性抑制递质的分布一致？A.多巴胺B.脑啡肽C.咪唑啉D.－氨基丁酸E.以上都不是30、地西泮的药理作用不包括：（D）A.抗焦虑B.镇静催眠C.抗惊厥D.抗晕动31.下列关于地西泮的错误叙述是（A）A．大剂量可引起麻醉B．小于镇静剂量即有抗焦虑作用C．久用可产生依赖性D．肌内注射吸收不规则32．地西泮抗焦虑作用的主要部位是(D)A网状结构上行激活系统B大脑皮层C黑质—纹状体多巴胺通路D边缘系统33．地西泮不具有的不良反应是(C)A．嗜唾、乏力B．共济失调C．中枢麻醉C．白细胞减少34．地西泮临床不用于(B)A．焦虑症B．诱导麻醉C．小儿高热惊厥D．麻醉前用药35．常用苯二氯草类药中，属于短效类的药物是(C)A．地西泮B．艾司唑仑C．三唑仑D．氯氮卓36．巴比妥类药催眠作用机制是选择性抑制(D)A．大脸皮质B．边缘系统C．下丘脑D．网状结构上行激活系统37．临床常用于癫痫大发作和癫痫持续状态的首选药物(C)A．硫酸镁B．硫喷妥钠C．地西泮D．苯妥英钠38．苯巴比妥急性中毒时，为加速其从肾脏排泄，应采取的措施是(B)A．静滴生理盐水B．静滴碳酸氢钠溶液C．静滴5％葡萄糖溶液D．静滴低分子右旋糖酐39．巴比妥类急性中毒时，引起死亡的主要原因是(C)A．心脏骤停B．肾功能衰竭C．延脑呼吸中枢麻痹D．惊厥40．巴比妥类药物进入脑组织快慢主要取决于(D)A．药物分子大小B．给药途径C．用药剂量D．药物脂溶性41、地西泮的作用机制是：(C)A.不通过受体，直接抑制中枢B.作用于苯二氮受体，增加GABA与GABA受体的亲和力C.作用于GABA受体，增加体内抑制性递质的作用D.诱导生成一种新蛋白质而起作用42、地西泮抗焦虑作用的主要部位是：(C)A.中脑网状结构B.下丘脑C.边缘系统D.大脑皮层43、苯巴比妥钠连续应用产生耐受性的主要原因是：(D)A.再分布于脂肪组织B.排泄加快C.被假性胆碱酯酶破坏D.诱导肝药酶使自身代谢加快44、下列药物中t1/2最长的是：(C)A.地西泮B.氯氮卓C.氟西泮D.奥可西泮45、有关地西泮的叙述，错误的为：(D)A.口服的肌注吸收迅速B.口服治疗量对呼吸及循环影响小C.能治疗癫痫持续状态D.较大量可引起全身麻醉E.其代谢产物也有作用46、治疗新生儿黄疸并发惊厥宜选用：(D)A.水合氯醛B.异戊巴比妥C.地西泮D.苯巴比妥E.甲丙氨酶47、巴比妥类禁用于下列哪种病人：(C)A.高血压患者精神紧张B.甲亢病人兴奋失眠C.肺功能不全病人烦躁不安D.手术前病人恐惧心理48、地西泮不用于：(D)A.焦虑症和焦虑性失眠B.麻醉前给药C.高热惊厥D.诱导麻醉49、苯二氮卓类中毒的特异解毒药是：(C)A.尼可刹米B.纳络酮C.氟马西尼D.钙剂E.美解眠50、对快波睡眠时间影响小，成瘾性较轻的催眠药是：(C)A.苯巴比妥B.地西泮C.氯丙嗪D.苯妥英钠