水利工程施工、监理表格规范

附录E施工监理工作常用表格E.1表格说明E.1.1表格可分为以下两种类型：1承包人用表。以CB××表示。2监理机构用表。以JL××表示。E.1.2表头应采用如下格式：CB11施工放样报验单（承包［］放样号）注1：“CB11”——表格类型及序号。注2：“工程放样报验单”——表格名称。注3：“承包[]放样号”——表格编号。其中：①“承包”：指该表以承包人为填表人，当填表人为监理机构时，即以“监理”代之。②当监理工程范围包括两个以上承包人时，为区分不同承包人的用表，“承包”可用其简称表示。③[]：年份，[2003]表示2003年的表格。④“放样”：表格的使用性质，即用于“放样”工作。⑤“号”：一般为3位数的流水号。如承包人简称为“华安”，则2003年承包人向监理机构报送的第3次放样报表可表示为：CB11施工放样报验单（华安［2003］放样003号）E.2表格使用说明E.2.1监理机构可根据施工项目的规模和复杂程度，采用其中的部分或全部表格；如果表格种类不能满足工程实际需要时，可按照表格的设计原则另行增加。E.2.2各表格脚注中所列单位的份数为基本单位和最少份数，工作中应根据具体情况和要求具体指定各类表格的报送单位和份数。E.2.3相关单位都应明确文件的签收人。E.2.4“CB01施工技术方案申报表”可用于承包人向监理机构申报关于施工组织设计、施工措施计划、工程测量施测计划和方案、施工工法、工程放样计划、专项试验计划和方案等。E.2.5承包人的施工质量检验月汇总表、工程事故月报表除作为施工月报附表外，还应按有关要求另行单独填报。E.2.6表格底部注明的“设代机构”是代表工程设计单位在施工现场的机构，如设计代表、设代组、设代处等。E.3施工监理工作常用表格目录施工方用：CB01施工技术方案申报表CB02施工进度计划申报表CB03施工图用图计划报告CB04资金流计划申报表CB05施工分包申报表CB06现场组织机构及主要人员报审表CB07材料/构配件进场报验单CB08施工设备进场报验单CB09工程预付款申报表CB10工程材料预付款报审表CB11施工放样报验单CB12联合测量通知单CB13施工测量成果报验单CB14合同项目开工申请表CB15分部工程开工申请表CB16设备采购计划申报表CB17混凝土浇筑开仓报审表CB18单元工程施工质量报验单CB19施工质量缺陷处理措施报审表CB20事故报告单CB21暂停施工申请报告CB22复工申请表CB23变更申请报告CB24施工进度计划调整申报表CB25延长工期申报表CB26变更项目价格申报表CB27索赔意向通知CB28索赔申请报告CB29工程计量报验单CB30计日工工程量签证单CB31工程价款月支付申请书（年月）CB31附表1工程价款月支付汇总表CB31附表2已完工程量汇总表CB31附表3合同单价项目月支付明细表CB31附表4合同合价项目月支付明细表CB31附表5合同新增项目月支付明细表CB31附表6计日工项目月支付明细表CB31附表6-1计日工工程量月汇总表CB31附表7索赔项目价款月支付汇总表CB32施工月报（年月）CB32施工月报CB32附表1材料使用情况月报表CB32附表2主要施工机械设备情况月报表CB32附表3现场施工人员情况月报表CB32附表4施工质量检验月报表CB32附表5工程事故月报表CB32附表6完成工程量汇总表CB32附表7完成工程量汇总表CB33验收申请报告CB34报告单CB35回复单CB36完工／最终付款申请表监理方用：JL01进场通知JL02合同项目开工令JL03分部工程开工通知JL04工程预付款付款证书JL05批复表JL06监理通知JL07监理报告JL08计日工工作通知JL09工程现场书面指示JL10警告通知JL11整改通知JL12新增或紧急工程通知JL13变更指示JL14变更项目价格审核表JL15变更项目价格签认单JL16变更通知JL17暂停施工通知JL18复工通知JL19费用索赔审核表JL20费用索赔签认单JL21工程价款月付款证书JL21附表1月支付审核汇总表JL22合同解除后付款证书JL23完工/最终付款证书JL24工程移交通知JL25工程移交证书JL26保留金付款证书JL27保修责任终止证书JL28设计文件签收表JL29施工设计图纸核查意见单JL30施工设计图纸签发表JL31工程项目划分报审表JL32监理月报（年月）JL32监理月报JL32附表1完成工程量月统计表JL32附表2监理抽检情况月汇总表JL32附表3工程变更月报表JL33监理抽检取样样品月登记表（年月）JL34监理抽检试验登记表JL35旁站监理值班记表JL36监理巡视记表JL37监理日记JL38监理日志（有两张）JL39监理机构内部会签单JL40监理发文登记表JL41监理收文登记表JL42会议纪要JL43监理机构联系单位JL44监理机构备忘录标准用词说明CB01施工技术方案申报表（承包［］技案号）合同名称：合同编号：致：（监理机构）我方今提交工程（名称及编码）的：□施工组织设计□施工措施计划□工程测量施测计划和方案□施工工法□工程放样计划□专项试验计划和方案□请贵方审批。承包人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日期：年月日监理机构将另行签发审批意见。监理机构：（全称及盖章）签收人：（签名）日期：年月日说明：本表一式份，由承包人填写。监理机构审签后，随同审批意见，承包人、监理机构、发包人、设代机构各1份。CB02施工进度计划申报表（承包［］进度号）合同名称：合同编号：致：（监理机构）我方今提交工程（名称及编码）的：□施工总进度计划□施工年进度计划□施工月进度计划□请贵方审批。附件：1、施工进度计划。2、图表、说明书共页。3、承包人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日期：年月日监理机构将另行签发审批意见。监理机构：（全称及盖章）签收人：（签名）日期：年月日说明：本表一式份，由承包人填写。监理机构审签后，随同审批意见，承包人、监理机构、发包人、设代机构各1份。CB03施工图用图计划报告（承包［］图计号）合同名称：合同编号：致：（监理机构）我方今提交工程（名称及编码）的：□（总）用图计划□时段用图计划□请贵方审批。附件：1、施工进度计划。2、承包人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日期：年月日监理机构将另行签发审批意见。监理机构：（全称及盖章）签收人：（签名）日期：年月日说明：本表一式份，由承包人填写。监理机构审签后，随同审批意见，承包人、监理机构、发包人、设代机构各1份。CB04资金流计划申报表（承包［］资金号）合同名称：合同编号：单位：致：（监理机构）我方今提交工程项目的资金流计划，请贵方审核。年月工程和材料预付款完成工作量付款保留金扣留其他应得付款合计附件：计划使用金额计算说明。承包人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日期：年月日监理机构将另行签发审核意见。监理机构：（全称及盖章）签收人：（签名）日期：年月日说明：本表一式份，由承包人填写。监理机构审签后，随同审核意见，承包人、监理机构、发包人各1份。CB05施工分包申报表（承包［］分包号）合同名称：合同编号：致：（监理机构）根据施工合同约定和工程需要，我方拟将本申请表中所列项目分包给所选分包人。经考察，所选分包人具备按照合同要求完成所分包工程的资质、经验、技术和管理水平、资源和财务能力，并具有良好的业绩和信誉，请贵方审核。分包人名称分包工程编码分包工程名称单位数量单价分包金额（万元）占合同总金额和百分比（%）合计附件：分包人简况（包括分包人资质、经验、能力、信誉、财务、主要人员经历等资料）。承包人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日期：年月日监理机构将另行签发审核意见。监理机构：（全称及盖章）签收人：（签名）日期：年月日说明：本表一式份，由承包人填写。监理机构审核、发包人批准后，随同审核意见，承包人、监理机构、发包人各1份。CB06现场组织机构及主要人员报审表（承包［2005］机人02号）合同名称：全州柳铺水电有限公司办公楼及住宅楼工程承包合同合同编号：全柳水电施字2005(01)致：（监理机构）现提交第一次现场机构及主要人员报审表，请贵方审核。附件：1、组织机构图。2、部门职责及主要人员数量及分工。3、人员清单及其资格或岗位证书。4、承包人：广西桂林市沣汇源建筑工程公司项目经理：日期：年月日（审核意见）监理机构：监理工程师：日期：年月日说明：本表一式4份，由承包人填写。监理机构审签后，随同审核意见，承包人、监理机构、发包人各1份。CB07材料/构配件进场报验单（沣汇源［2005］材验04号）合同名称：全州柳铺水电有限公司办公楼及住宅楼承包合同合同编号：全柳水电施字2005（01）致：桂林宝鼎监理公司全州柳铺电站项目部我方于年月日进场的工程材料/构配件如下表。拟用于下述部位：1、宿舍楼主体；经自检，符合技术规范和合同要求，请贵方审核，并准予进场使用。序号材料/构配件名称材料/构配件来源、产地材料/构配件规格用途本批材料/构配件数量承包人试验试样来源取样地点、日期试验日期、操作人试验结果1预应力空心板庙头YKB3352楼面附件：1、检验报告。承包人：广西桂林沣汇源建筑工程公司项目经理：日期：年月日（审核意见）：监理机构：桂林宝鼎监理公司全州柳铺电站项目部现场监理：日期：年月日说明：本表一式4份，由承包人填写。监理机构审签后，承包人2份，监理机构、发包人各1份。CB08施工设备进场报验单（承包［］设备号）合同名称：合同编号：致：（监理机构）我方于年月日进场的施工设备如下表。拟用于下述部位：1、2、3、经自检，符合技术规范和合同要求，请贵方审核，并准予进场使用。序号设备名称规格型号数量进场日期计划完好状况拟用工程项目设备权属生产能力备注123456附件：承包人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日期：年月日（审核意见）监理机构：（全称及盖章）现场监理：（签名）日期：年月日说明：本表一式份，由承包人填写。监理机构审签后，承包人、监理机构、发包人各1份。CB09工程预付款申报表（承包［］工预付号）合同名称：合同编号：致：（监理机构）我方承担的合同项目，依据施工合同约定，已具备工程预付款支付条件，现申请支付第次预付款，金额总计为（大写）（小写），请贵方审核。附件：1、已具备的条件。2、计算依据及结果。3、承包人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日期：年月日通过审核后，监理机构将另行签发工程预付款付款证书。监理机构：（全称及盖章）签收人：（签名）日期：年月日说明：本表一式份，由承包人填写。监理机构审签后，随同附款证书，承包人2份，监理机构、发包人各1份。CB10工程材料预付款报审表（承包［］材预付号）合同名称：合同编号：致：（监理机构）下列材料、设备我方已采购进场，经自检和监理机构检验，符合技术规范和合同要求，特申请预付款，请贵方审核。项目号材料、设备名称规格型号单位数量单价合价付款收据编号监理审核意见小计附件：1、材料、设备采购付款收据复印件张。2、材料、设备报验单份。3、承包人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日期：年月日经审核，本批材料预付款额为（大写）（小写）。监理机构：（全称及盖章）总监理工程师：（签名）日期：年月日说明：本表一式份，由承包人填写。作为CB31表的附表，一同流转，审批结算时用。CB11施工放样报验单（承包［］放样号）合同名称：合同编号：致：（监理机构）根据施工合同要求，我方已完成的施工放样工作，请贵方审核。附件：测量放样资料序号或位置工程或部位名称放样内容备注（自检结果）承包人：（全称及盖章）技术负责人：（签名）项目经理：（签名）日期：年月日（核验意见）监理机构：（全称及盖章）现场监理：（签名）日期：年月日说明：本表一式份，由承包人填写。监理机构审签后，承包人2份，监理机构、发包人各1份。CB12联合测量通知单（承包［］联测号）合同名称：合同编号：致：（监理机构）根据工程进度情况和施工合同约定，我方拟进行工程测量工作，请贵方派员参加。施测工程部位：测量工作内容：任务要点：施测时间：年月日至年月日承包人：（全称及盖章）项目经理：（签