下載申請表格(DownloadApplicationFo

35901M三年夜間兼讀制「在職幼兒教育證書」課程入學申請表（2009年9月開課）35901MIn-serviceCertificateinEarlyChildhoodEducationCourse(Part-timeEvening)ApplicationForm(September2009Intake)1.填寫表格時，請先參閱申請指南。PleaserefertotheApplicationGuidebeforecompletingthisform.2.請用黑色或藍色原子筆並以英文正楷填寫。PleasecompletetheforminENGLISHinBLOCKLETTERSwithblackorblueballpen.第1部分：申請人資料SECTION1:PERSONALPARTICULARSOFAPPLICANT英文姓名FullNameinEnglish(所填報的姓名須與香港身份證／護照上的姓名相同。ThenameenteredshouldcorrespondwiththatonyourHKIdentityCard/Passport.)姓Surname1635名First/OtherNames3665中文姓名NameinChinese6673請填寫“H”（香港身份證）或“P”（護照）Pleasefillin“H”(HKIDCard)or“P”(Passport)90日Day月Month年Year證件類別TypeofIdentificationDocument香港身份證號碼／護照號碼HKIDCardNo./PassportNo.（）出生日期DateofBirth19929910010210911013914016921752204通訊地址(必須用英文填寫)AddressforCorrespondence(inEnglish)22052234住宅電話號碼ResidentialTel.No.辦事處電話號碼OfficePhoneNo.內線Ext.1721791093110021412144手提電話號碼MobilePhoneNo.圖文傳真號碼FaxNo.180187200207電郵地址E-mailAddress16411675第2部分：班別選擇SECTION2:CLASSSELECTION請選擇授課語言：Pleaseindicatethemediumofinstruction:Chinese中文班English英文班Pleaseselecteitherclass請選擇上課優次(以數字代表)(逢週一、二、四上課)(everyTuesday,Wednesday,Friday)(逢週二、三、五上課)(逢週二、四、五上課)第3部分：學歷資格SECTION3:ACADEMICQUALIFICATIONSi)HKCEE:曾參加2003至2008年香港中學會考，請填“Y”。Enter“Y”ifyouhavetakenHKCEEin2003-2008.如參加2009年香港中學會考，請填“Y”。Enter“Y”ifyouwilltakeHKCEEin2009.ii)HKALE:曾參加2003至2008年香港高級程度會考，請填“Y”。Enter“Y”ifyouhavetakenHKALEin2003-2008.如參加2009年香港高級程度會考，請填“Y”。Enter“Y”ifyouwilltakeHKALEin2009.iii)VTC:如你持有或將於2009年取得香港專業教育學院（IVE）／香港知專設計學院（HKDI）／工商資訊學院（SBI）／青年學院（YC）／訓練及發展中心／前香港科技學院／前工業學院的學歷，請填“Y”。Enter“Y”ifyouhaveobtainedorexpecttoobtainin2009anyacademicqualification(s)inIVE/HKDI/SBI/YC/TrainingandDevelopmentCentres/formerHKTechnicalColleges/formerTechnicalInstitutes.獲取學歷QualificationObtained:..考取年份YearofAward:..24524324421732174請將填妥的申請表格及有關文件郵寄或交往香港專業教育學院(李惠利)幼兒教育及社會服務系523室。CompletedapplicationformandsupportingdocumentsshouldbesubmittedbypostorbyhandtotheRoom523,DisciplineofChildEducationandCommunityServices,IVE(LeeWaiLee).截止申請日期：2009年7月10日DeadlineforApplication:10July2009ForOfficeUseDistrictCode240241應屆IVE/HKDI/SBI/YC畢業生續前往第5部分CurrentyeargraduatesofIVE/HKDI/SBI/YCcangotoSection5第3部分：學歷資格SECTION3:ACADEMICQUALIFICATIONS（續前頁Cont’d）你必須提交填寫在本部分第(iv)至(vii)項內所有的學歷資格成績單副本。YouMUSTprovidephotocopiesoftheresultsslipsofallacademicqualificationsenteredin(iv)to(vii)ofthisSection.iv)如你在香港完成中五程度教育但沒有／不會參加香港中學會考，請填“Y”。Enter“Y”ifyouhavereceivedSecondary5educationinHongKongwithoutsittingHKCEE.香港高級程度會考HKALEv)請填寫所考獲的最佳成績等級和細分（如適用），及所考取的年份。Pleaseenterthehighestgradesandfinegrades(ifapplicable),andthecorrespondingyearofaward.香港中學會考HKCEE高級程度A-Level高級補充程度AS-Level科目Subjects等級Grade細分FineGrade考取年份YearofAward等級Grade細分FineGrade考取年份YearofAward等級Grade細分FineGrade考取年份YearofAward編號Code附加數學AdditionalMathematics03美術／視覺藝術Art/VisualArts05生物Biology07佛學／宗教BuddhistStudies/ReligiousStudies/倫理及宗教科EthicsandReligiousStudies06企業概論BusinessStudies28化學Chemistry10中國歷史ChineseHistory12中國語文ChineseLanguage/中國語文及文化ChineseLanguageandCulture13中國文學ChineseLiterature15商業Commerce17電腦科／資訊科技ComputerStudies/InformationTechnology/電腦與資訊科技ComputerandInformationTechnology/電腦應用／電腦科ComputerApplications/ComputerStudies18設計與科技／設計與科技（另選課程）DesignandTechnology/DesignandTechnology(AlternativeSyl.)19經濟Economics/經濟學Economics21電子與電學ElectronicsandElectricity/電子學Electronics24工程科學EngineeringScience25英國語文（課程甲）EnglishLanguage(Syl.A)26英國語文（課程乙）EnglishLanguage(Syl.B)27地理Geography34政府與公共事務Government&PublicAffairs37圖象傳意GraphicalCommunication08歷史History40人類生物學HumanBiology42數學Mathematics44數學及統計學MathematicsandStatistics56體育PhysicalEducation50物理Physics51會計學原理PrinciplesofAccounts02純粹數學PureMathematics55普通話Putonghua70旅遊與旅遊業TravelandTourism66英語運用UseofEnglish68英文文書處理及商業通訊WordProcessing&BusinessCommunication(English)22其他Others1.:2.:vi)如你是毅進計劃畢業生，請填“Y”。Enter“Y”ifyouareagraduateofProjectYiJin.如你將於今年成為毅進計劃畢業生，請填“Y”。Enter“Y”ifyouaregoingtobeagraduateofProjectYiJinthisyear.vii)如你持有由其他院校所頒授與報讀課程相關之證書／文憑，請填“Y”，並於第7部分提供有關資料（如院校、課程名稱及畢業年份等）。IfyoupossessCertificate/Diplomaawardedbyotherinstitutionswhichisrelevanttoyourapplication,pleaseenter“Y”andgivedetails(e.g.nameoftheinstitution,coursetitleandyearofgraduation,etc.)inSection7.1689218217ForOfficeUseHKCEE2002orbeforecheckedHKALE2002orbeforecheckedProjectYiJin(P/F)1627162821722127第4部分：註冊SECTION4:REGISTERED申請人必須於下列政府認可學前教育機構任職(請以‘3’號表示)。Applicantsshouldbeinoneofthefollowinggovernmentrecognizedearlychildhoodeducationinstitutions(pleasetick):政府註冊幼稚園/幼兒學校/幼兒中心；或Governmentregisteredkindergartens/nurseryschools/childcarecentre;or私立獨立幼稚園/幼兒學校/幼兒中心；或privateindependentkindergartens/nurseryschools/childcarecentre;or未有參予學前教育學券計劃的非牟利幼稚園non-profit-makingkindergartensnotjoiningpre-primaryeducationvoucherscheme(NPM-non-PEVSKGs)第5部分：工作經驗SECTION5:WORKEXPERIENCEi)請先列出最近期的工作，並以英文填寫（每一方格只填一個英文字母）。PleasestateinENGLISHthemostrecentjobfirst(oneboxforonecharacter).由From月／年Month/Year到To月／年Month/Year機構名稱NameofOrganisation職位Post工作性質NatureofJob11011104110611091129113911591572ii)如你具備首選課程的所需工作經驗，請填寫有關工作經驗的總年／月數：Ifyoupossessworkexperiencerequiredbythefirstcoursechoice,pleasefillinthetota