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1、1协议书甲方当事人(患方):患者姓名性别出生日期民族身份证:乙方当事人(医方):医疗机构联系电话地址患者(诊疗概要)。甲方认为为由,要求乙方赔偿,双方为此发生医患纠纷。甲乙双方当事人本着平等、自愿原则,经充分协商达成如下协议。1、乙方给予甲方一次性补(赔)偿金圆整。双方确认本协议为双方之间的医疗纠纷的最终解决结果,此后双方互不追究。2、本协议生效后,双方均不得再以任何籍口、任何方式向对方当事人有任何新的主张及请求,甲方也不得干扰乙方医疗秩序、妨害乙方工作人员工作或生活,否则均视为违约。乙方拒绝履行或未全部履行约定的补偿义务的,构成违约。3、乙方自本协议生效之日起个工作日内将前述约定的补偿款项以转帐(或以现金)方式支付给甲方;甲方指定账户名,开户行,账号。甲方应按乙方财务要求办理签领手续。4、任一方构成违约,应支付对方补(赔)偿金的20%违约金,甲方违约的还应当退还乙方已给付的补(赔)偿金。5、甲方代理人(监护人)声明已获得患者(或其监护人)的委托授权,有权代表签订本协议及收取本协议约定的补(赔)偿款项。本协议是甲方的真实意思表示,本协议内容给甲方其他当事人及他人造成损害的,由其承担相。
2、应的民事责任和其他法律责任。6、本协议书一式三份,甲方持一份,乙方持两份,效力相同,双方签字或盖章即生效。甲方当事人或代理人(签名或盖章):时间:乙方当事人或代理人(签名或盖章):时间:。
本文标题:医患和解协议版本
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