广东省水利工程建设项目安全监督检查评价表

附表十五表AJ15广东省水利工程建设项目安全监督检查评价表项目编号：〔〕第号（编号不需填写，由各级安全监督机构统一编号）工程名称：石鼓社区馀庆路内涝整治排水改造工程施工单位：广东广科建设工程有限公司监理单位：东莞市鸿业工程建设监理有限公司项目法人：东莞市南城区公用事业服务中心广东省水利厅印制评价说明：一、工程完工后，在工程验收前由各方责任主体对安全施工评价，安监机构安全监督员负责评价。二、项目监督负责人对备案进行审核。三、安监机构负责人审批后，同意备案。四、安全综合评价的内容和评价结果主要是根据《广东省水利工程建设项目安全文明施工监督检查表》（表AJ09）评价结果进行填写评价。评价分为优良和合格两个等级：（一）优良1、每次阶段性安全监督检查评价均为优良。2、没有发生一般或以上安全事故，也没有在部、省、市级安全检查时存在重大隐患被通报的情况，阶段性安全监督检查评价优良率在70%及其以上，且阶段性安全监督检查评价平均得分在80分及其以上。（二）合格未被评价为优良等级，均按合格等级评价。五、本评价表作为企业、个人评优和安全生产许可证考核的依据；工程质量等级评定依据；评定工程验收安全生产评价意见的依据。六、本表一式四份，施工单位、监理单位、项目法人、建设工程安全监督机构各一份。一、工程概况工程名称石鼓社区馀庆路内涝整治排水改造工程工程造价￥1381246.95元工程地址东莞市南城区馀庆路安全防护文明施工措施费用￥51086.83元库容面积/工程类型排水工程工程规模排水管192.8m，路面修复1237.31㎡开工日期2044年9月25日竣工日期2015年月日各方主体单位名称法定代表人项目负责人专职安全人员项目法人东莞市南城区公用事业服务中心施工单位广东广科建设工程有限公司监理单位东莞市鸿业工程建设监理有限公司设计单位中国市政工程东北设计研究总院勘察单位中国市政工程东北设计研究总院主要分包单位//////施工单位安全生产许可证编号二、各方责任主体对安全施工自评价施工单位自评价意见各阶段评分汇总：(1)前期阶段评分：83.9分；评定等级合格。(2)中期阶段评分：89.4分；评定等级优良。(3)后期阶段评分：87.0分；评定等级优良。……综合平均得分：86.77分；阶段评定优良率优良%。安全评价等级：经前、中、后三个施工阶段的安全文明施工监督检查，据上述评定结果得知安全评价等级为合格。施工单位（盖章）2015年1月5日监理单位评价意见各阶段评分汇总：(1)阶段评分：分；评定等级。(2)阶段评分：分；评定等级。(3)阶段评分：分；评定等级。……综合平均得分：分；阶段评定优良率%。安全评价等级：监理单位（盖章）年月日项目法人评价意见项目法人（盖章）年月日三、安全监督机构评价安全监督人员综合评价意见综合评价意见：安全评价复核等级：监督人员（签字）：年月日项目负责人审核意见项目负责人（签字）：年月日安全监督机构综合备案意见负责人（签名）安全监督机构（盖章）年月日附表九表AJ09广东省水利工程建设安全文明施工监督检查表（前期施工阶段）编号：〔〕第号（编号不需填写，由各级安全监督机构统一编号）工程名称：石鼓社区馀庆路内涝整治排水改造工程施工单位：广东广科建设工程有限公司监理单位：东莞市鸿业工程建设监理有限公司项目法人：东莞市南城区公用事业服务中心广东省水利厅印制填表说明：一、在工程施工时，由施工单位对施工现场安全生产情况进行自评填写后，报监理、项目法人复查评价，并将评价情况报水利工程建设安全生产监督机构核查评价备案。二、各分项检查评价表参考JGJ59-2011标准、执行SL398-2007、SL399-2007、SL400-2007SL401-2007技术规程，并作为附件备查。三、多人对同一项目检查评分时，应按加权评分方法确定分值。当评分遇有缺项时，分项检查评分表或检查评分汇总表的总得分值应按下式计算：A=ED×100式中：A—遇有缺项时总得分值；D—实查项目在该表的实得分值之和；E—实查项目在该表的应得满分值之和。；四、水利工程建设阶段性安全监督检查评价分为优良、合格和不合格三个等级。（一）优良安全管理资料齐全，没有发生安全事故，也没有在部、省、市级安全检查时存在重大隐患被通报的情况，各分项检查表无得零分，汇总表得分值应在85分及其以上。（二）合格1、安全管理资料基本齐全，没有发生一般或以上安全事故，也没有在部、省、市级安全检查时存在重大隐患被通报的情况；主要检查项目没有得零分，且汇总表地方值在70分或以上；2、安全管理资料基本齐全，没有发生一般或以上安全事故，也没有在部、省、市级安全检查时存在重大隐患被通报的情况；除吊装安全检查评分表（表AJ09-9）或施工机具检查评分表（表AJ09-10）之外的分项表没有得零分，且汇总表得分值在80分或以上；3、安全管理资料基本齐全，未发生一般或以上安全事故，也未在部、省、市级安全检查时存在重大隐患被通报的情况；当吊装安全检查评分表（表AJ09-9）或施工机具检查评分表（表AJ09-10）得零分，且汇总表得分值在85分或以上。（三）不合格1、汇总表得分值不足70分；2、有除吊装安全检查评分表（表AJ09-9）或施工机具检查评分表（表AJ09-10）之外的分项表得零分，，且汇总表得分在80分以下；3、当吊装安全检查评分表（表AJ09-9）或施工机具检查评分表（表AJ09-10）得零分，且汇总表得分值在85分以下；4、发生一般或以上安全事故或有在部、省、市级安全检查时存在重大隐患被通报的情况。对于因存在1、2、3项问题不合格评价整改完成后，可以重新评价等级；对于发生一般或以上安全事故或有在部、省、市级安全检查时存在重大隐患被通报的情况评价不合格的，但已经按安全事故处理和安全隐患处理程序处理完结，只能按合格等级复查评定。五、监理单位在做出评价结论时，除评分等级外，还应对本阶段工程项目安全生产状况进行概况性评述，指出主要问题，提出改进意见。六、如有水利工程建设安全中介服务机构，可在项目法人栏中填写有关内容。七、此表一式四份，施工单位、监理单位、项目法人、水利工程建设安全监督机构各一份。广东省水利工程建设项目安全文明施工监督检查评分表工程名称石鼓社区馀庆路内涝整治排水改造工程工程地址东莞市南城区石鼓社区馀庆路项目法人东莞市南城区公用事业服务中心负责人电话监理单位东莞市鸿业工程建设监理有限公司负责人电话施工单位广东广科建设工程有限公司负责人李树球电话[phone]分包单位/负责人/电话/项目负责人李树球项目负责人证书及安全考核证书号电话[phone]专职安全员安全考核证书号电话项目总监电话工程造价164万元库容面积/工程等级规模形象进度计划开工时间2014年9月25日计划竣工时间2015年1月22日安全评价内容序号评价内容标准扣分标准施工单位自评分监理单位自评分1安全管理10分表AJ09-19.42文明施工15分表AJ09-211.73基坑工程10分表AJ09-484施工用电10分表AJ09-78.45施工机具5分表AJ09-104.46技术规程符合性5分表AJ09-114.2578910合计55分46.15施工单位自评意见自评分率为83.9%，评价等级为合格专职安全员（签字）：项目负责人（签字）：施工单位安全部门负责人（签字）：施工单位（盖章）2014年9月30日监理单位评价意见监理工程师（签字）：总监理工程师（签字）：监理单位（盖章）：年月日项目法人评价意见项目负责人（签字）：项目法人（盖章）：年月日安全监督机构评定分数安全监督机构核查意见监督人员（签字）：项目负责人（签字）：安全监督机构（盖章）年月日表AJ09-1安全管理检查评分表序号检查项目扣分标准应得分数扣减分数实得分数1主要检查项目安全生产责任制未建立安全生产责任制，扣10分；安全生产责任制未经责任人签字确认，扣3分；未配备各工种安全技术操作规程，扣2～10分；未按规定配备专职安全员，扣2～10分；工程项目部承包合同中未明确安全生产考核指标，扣5分；未制定安全生产资金保障制度，扣5分；未编制安全资金使用计划或未按计划实施，扣2～5分；未制定伤亡控制、安全达标、文明施工等管理目标，扣5分；未进行安全责任目标分解，扣5分；未建立对安全生产责任制和责任目标的考核制度，扣5分；未按考核制度对管理人员定期考核，扣2～5分；100102施工组织设计及专项施工方案施工组织设计中未制定安全技术措施，扣10分；危险性较大的分部分项工程未编制安全专项施工方案，扣10分；未按规定对超过一定规模危险性较大的分部分项工程专项施工方案进行专家论证，扣10分；施工组织设计、专项施工方案未经审批，扣10分；安全技术措施、专项施工方案无针对性或缺少设计计算，扣2～8分；未按施工组织设计、专项施工方案组织实施，扣2～10分；10283安全技术交底未进行书面安全技术交底，扣10分；未按分部分项进行交底，扣5分；交底内容不全面或针对性不强，扣2～5分；交底未履行签字手续，扣4分；10284安全检查未建立安全检查制度，扣10分；未有安全检查记录，扣5分；事故隐患的整改未做到定人、定时间、定措施，扣2～6分；对重大事故隐患整改通知书所列项目未按期整改和复查，扣5～10分；10285安全教育未建立安全教育培训制度，扣10分；施工人员入场未进行三级安全教育培训和考核，扣5分；未明确具体安全教育培训内容，扣2～8分；变换工种或采用新技术、新工艺、新设备、新材料施工时未进行安全教育，扣5分；施工管理人员、专职安全员未按规定进行年度教育培训和考核，每人扣2分；100106应急救援未制定安全生产应急救援预案，扣10分；未建立应急救援组织或未按规定配备救援人员，扣2～6分；未定期进行应急救援演练，扣5分；未配置应急救援器材和设备，扣5分；10010小计60654序号检查项目扣分标准应得分数扣减分数实得分数7一般项目分包单位管理分包单位资质、资格、分包手续不全或失效，扣10分；未签订安全生产协议书，扣5分；分包合同、安全生产协议书，签字盖章手续不全，扣2～6分；分包单位未按规定建立安全机构或未配备专职安全员，扣2～6分；100108持证上岗未经培训从事施工、安全管理和特种作业，每人扣5分；项目经理、专职安全员和特种作业人员未持证上岗，每人扣2分；100109生产安全事故处理生产安全事故未按规定报告，扣10分；生产安全事故未按规定进行调查分析、制定防范措施，扣10分；未依法为施工作业人员办理保险，扣5分；1001010安全标志主要施工区域、危险部位未按规定悬挂安全标志，扣2～6分；未绘制现场安全标志布置图，扣3分；未按部位和现场设施的变化调整安全标志设置，扣2～6分；未设置重大危险源公示牌，扣5分；10010小计40040检查项目合计100694注：1、每项最多扣减分数不大于该项应得分数；2、主要检查项目有一项不得分或主要检查项目小计得分不足40分的，检查评定表计零分；3、该表换算到表AJ09总评分表后得分=10×该表检查项目实得分数合计/100。表AJ09-2文明施工检查评分表序号检查项目扣分标准应得分数扣减分数实得分数1主要检查项目现场围档有围挡要求的工地未设置封闭围挡或围挡高度小于1.8m，扣5～10分；围挡未达到坚固、稳定、整洁、美观，扣5～10分；10552封闭管理有封闭管理要求的工地未实施封闭管理和建立施工控制区，扣10分；有封闭管理要求的工地未设置门卫室和大门，扣4～8；未建立门卫值守管理制度或未配备门卫值守人员，扣2～6分；施工人员进入施工现场未佩戴工作卡，扣2分；施工现场出入口未标有企业名称或标识，扣2分；有封闭管理要求的工地，未设置车辆冲洗设施扣3分；10463施工现场施工现场主要道路及材料加工区地面未进行硬化处理，扣5分；施工现场道路不畅通、路面不平整坚实，扣5分；施工现场未采取防尘措施，扣5分；施工现场未设置排水设施或排水不通畅、有积水，扣5分；未采取防止泥浆、污水、废水污染环境措施，扣2～10分；有防火要求的施工现场，随意吸烟，扣5分；10284材料管理建筑材料、构