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感冒的中医预防和治疗认识感冒感冒,是感受风邪而导致的常见外感疾病,其引起肺卫功能失调,而出现鼻塞、流涕、喷嚏、头痛、恶寒、发热、全身不适等,俗称伤风。感冒的发病在外感病中占首位,是最常见的一种。一年四季均可发病,以冬春季节为多。认识感冒中医认为,本病不仅与咳嗽的发生、发展及慢性咳喘的急性发作密切,而且与心悸、胸痹心痛、水肿、痹病等多种疾病的病情发展与恶化有关。中医药对普通感冒与时行感冒均有良好疗效,对已有流行趋势或有流行可能的地区、单位,选用相应中药进行预防和治疗,可以收到显著的疗效。感冒的病因一、外感六淫、疫毒,侵袭人体感冒是由于六淫、时行疫毒侵入人体而致病。如若,四时六气失常,非其时而有其气,伤人致病者,一般较感受当令之气重。时行疫毒伤人,则病情重而多变,相互传染,就是西医学流感病毒。感冒的病因二、生活起居失常,正气亏虚,卫表不固,外邪乘袭。《黄帝内经素问》:“正气存内,邪不可干”。《黄帝内经灵枢》:“风雨寒热不得虚,邪不能独伤人”。不同感冒的特点一、普通感冒为外感病症,起病较急,临床以鼻塞、流涕、喷嚏、头痛、咳嗽、恶寒、发热、全身不适为主要证候,其病以卫表的症状最为突出。症状表现常呈多样化,以鼻、咽部痒,干燥、不适为早期症状,继而喷嚏、鼻塞、流涕等,轻则上犯肺窍,易于痊愈;重则高热、咳嗽、胸痛,呈现肺卫证候。不同感冒的特点二、时行感冒起病急,全身症状较重,高热,体温可达39℃~40℃,全身酸痛,待热退之后,鼻塞流涕、咽痛、干咳等肺系症状始为明显。重者高热持续不退,喘粗气急,唇甲青紫,甚至咳血,部分患者出现神昏谵妄,小儿可发生惊厥,出现传变。感冒的分类风寒证:勿寒重,发热轻,无汗,头痛,周身酸痛,鼻塞声重,喷嚏、流清涕,咳嗽痰白质稀,舌苔薄白,脉浮或浮紧。风热证:发热或高热,微恶风,汗出不畅,头胀痛,咽痛或咽燥,面赤,鼻塞喷嚏,流黄浊涕,咳嗽痰稠,汗出口干,咽痛,舌苔薄黄,舌边尖红,脉浮数。感冒的分类暑湿证:发热,汗出热不解,头昏重胀痛,身重倦怠,心烦口渴,胸闷欲吐,鼻塞流浊涕,尿短赤,舌苔黄腻,脉濡数。体虚感冒:多因素体虚弱,或产后、病后体弱,气虚阴亏,卫外不固,以致反复感邪。此类患者往往感冒之后,缠绵不已,经久不愈,或反复感冒。感冒的分类气虚感冒:恶寒较甚,发热,无汗,头痛身楚,咳嗽,痰白,咯痰无力,平素神疲体弱,气短懒言,舌淡苔白,脉浮无力。阴虚感冒:身热,微恶风寒,少汗,头昏,心烦,口干,干咳少痰,舌红少苔,脉细数。中医治疗感冒治疗原则:感冒病变有肺、卫之分,着眼于卫表和肺系,是治疗本病的关键。《素问·阴阳应象大论》“其在皮者,汗而发之”。解除表证,祛除表邪,宣通肺气,照顾兼症,是治疗本病的基本原则。辨证论治治疗原则:解表,亦称疏表。采取解表和营卫之法,发汗祛邪,振奋卫阳,调和营卫。由于感邪的轻重程度不同,性质有寒、热、暑湿的差异,故在上述疏表微汗的基础上,根据病情选用辛温、辛凉、清暑解表法。宣肺,即宣通肺气。使用宣通肺气之药物,使肺的宣肃功能恢复正常,相对又能协助解表。两者相互联系,相互协同。辨证论治治疗原则:对于挟暑、挟湿之感冒,中医药治疗颇具特色。在疏散解表之中,应注意湿邪中阻、胃肠气滞或暑湿伤表,气机不展的病机所在,而加用化湿、和胃、清暑、理气之法。对于时行感冒,清热解毒是重要而常见的治疗法则。对体虚感冒,在治疗上不可专事疏表,发汗之时,需注重固表实里,补益气血。辨证论治分证论治:风寒证治法:辛温解表、宣肺散寒方药:荆防败毒散。由荆芥、防风、羌活、柴胡、薄荷、枳壳、前胡、桔梗、独活、川芎、茯苓、甘草等组成。辨证论治分证论治:风热证治法:辛凉解表、宣肺清热方药:银翘散。由金银花、连翘、荆芥、薄荷、豆豉、芦根、牛蒡子、生甘草等组成。辨证论治分证论治:暑湿证治法:清暑祛湿解表方药:新加香薷饮。由香薷、金银花、连翘、厚朴、扁豆等组成。辨证论治分证论治:气虚者治法:益气解表方药:参苏饮加减。由人参、茯苓、甘草、苏叶、葛根、半夏、陈皮、前胡、桔梗、木香、枳壳、生姜、大枣等组成。辨证论治分证论治:阴虚者治法:滋阴解表方药:加减葳汤。由白薇、葱白、薄荷、桔梗、豆豉、玉竹、生姜、大枣等组成。感冒中药煎煮及服用注意汤剂煮沸或5-10分钟即可,过煮降低药效。趁温热服,服后避风覆被取汗,或进食热粥、米汤助药力。出汗后,应避风。简易的单方紫苏叶12克,加葱头3个,用水煎服。用于风寒感冒。大青叶50克,水煎服。用于风热感冒。鱼腥草50克,水煎服。有清热解毒功效,用于热象明显者。生姜6克、葱头2根,水煎服。用于风寒感冒。胡萝卜适量,洗净,切碎,热饮。有发汗作用。简易的食疗黄芪粥:黄芪20克,粳米50克。黄芪20克加水200ml,煎至100ml,去渣留汁,另取粳米洗干净,再加水300ml,煮至米花汤稠为度。食时加糖稍许。简易的食疗紫苏叶粥:紫苏叶12克,粳米100克。薄荷叶粥:薄荷叶10克,粳米100克。荷叶绿豆粥:绿豆30克,鲜荷叶1/4张,粳米100克。感冒的预防在生活上,应避风寒,慎起居,调情志,节饮食,冬季防寒保暖,夏季不可贪凉露宿。锻炼身体,增强体质。时行感冒流行季节须积极防治。尽量少去人口密集的公共场所,防止传染。室内可用食醋熏蒸,每立方米空降用食醋5-10ml,加水1-2倍,加热熏蒸2小时,每日或隔日一次。药物预防感冒的药物预防措施很重要,椐研究,服用预防药物后一般可使感冒的发病率降低50%左右。主要药物有:贯众、大青叶、板蓝根、藿香、佩兰、薄荷、荆芥等。随不同季节的变化,预防感冒的药物亦有所区别。如冬春季节用贯众、紫苏、荆芥,夏季用藿香、佩兰、薄荷。常用食品如葱、姜、蒜、食醋等也有一定的预防作用。药物预防对于素体气虚的人来说,可服玉屏风散颗粒;素体阴虚的人,可服六味地黄丸;素体阳虚的人,可服金匮肾气丸等,以达到改善体质的目的。
本文标题:感冒的中医药治疗
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