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健康管理解决方案-客户经理版二OO九年六月中国电信北京研究院政企客户事业部VIPCustomerDepartment提纲一.健康管理市场发展概述二、国内外健康管理市场现状研究三、需求分析四、产品分析五、产品近期进展情况健康管理的概念及服务内容一种个性化的健康管理服务,最早见于美国,在我国才刚刚兴起,处于初始阶段与传统医疗机构的医疗诊断不同,健康管理更注重于疾病发生前的预防,通过对用户的健康进行全面监测、分析、评估,实现对健康危险因素提早干预的全过程,健康管理一般不涉及疾病的诊断和治疗过程。健康管理概念(HealthManagement)高昂的医疗费用迅猛上涨慢性病的日趋常见化和严重化(如高血压、冠心病、糖尿病等)人口老龄化趋势明显,健康保健意识不断增强健康管理催生健康信息采集包括实地、网上的问卷调查、体格报告和相关实验检查报告收集客户的健康信息对客户信息进行整理、保存,建立长期动态、私密的个人电子健康档案健康评估通过数字化健康管理评估平台,运用健康评估体系,评估客户目前健康状况并预测未来5-l0年患相关慢性病的危险程度、发展趋势及与其相关的危险因素确定客户健康状况:“健康”、“亚健康”、“疾病”健康干预根据客户的健康状况,制定个性化的健康指导方案和健康干预对健康干预的效果进行评估,并进行健康信息补充、干预方案调整健康再评连续性追踪和监测健康管理服务产生原因健康管理概念健康管理服务的价值医疗产业健康管理产业主动性,客户在健康时就开始进行注重长期健康、终身健康结合预防医学、营养学、免疫学多学科健康产业被动性,人们在患病之后才进行注临时和短期效果用临床医学解决已患疾患健康管理的价值用户角度开通便捷就医渠道进行医疗服务享受个性化健康服务降低疾病发生风险,提高健康状态减少医疗总开支,提高生活质量健康管理服务提供方整合和优化现有的各种医疗资源,提高资源利用率提供绿色通道和私人医生等个性化服务细分客户市场,通过增值服务来获得更多商业利润社会效益角度提高广大社会民众的健康水平,降低患病风险国家卫生资源人均不足、分布不均衡,通过健康管理可以节约卫生资源健康管理政策机遇健康管理师职业认证健康中国2020新医改国家加大对基层医疗机构(社区卫生服务中心/站、乡镇卫生院/村卫生室)在公共卫生方面的投入,从以往重治疗轻预防,转向预防、治疗、康复并重。中国CDC制定了慢病管理业务技术规范,用于业务指导及软件规范。建立以区域医疗中心为龙头的,纵向整合、协同服务的独立医疗机构联合体,将医疗的供方和需方进行有效的连接,对县乡村三级的医疗资源进行重新分配,实现公平和普遍的部署,做到医疗卫生服务的重心前移、下沉。党的十七大进一步提出的“健康是人全面发展的基础”,为中国开展健康管理指明了方向。卫生部提出的“健康中国2020”发展战略是我国开展健康管理遵循的目标和原则。2005年10月劳动和社会保障部正式发布了健康管理师这个新职业,由卫生部职业技能鉴定指导中心负责健康管理师执业资格考试认证健康管理潜在用户规模慢病患者中国目前有6000万心血管病患者。中国心血管病的主要危险因素是高血压、吸烟、高胆固醇血症、糖尿病、超重/肥胖及体力活动不足。高危人群高血压1.6亿人知晓率30.2%,治疗率24.7%,控制率6.1%;高血脂我国成人血脂异常患病率为18.6%,估计全国血脂异常现患人数1.6亿高血糖全国2000多万患者肥胖全国成人超重人数为2.0亿,肥胖为6000多万亚健康中国约有70%的人群处于亚健康状况,在青年白领人群中,工作压力大,亚健康人群的比例更高。医务人员规模:截至2006年底,全国社区卫生服务人员10万人;医生人数为199万;管理人员32万人。(数据来源:卫生部)慢病患者、高危人群及亚健康人群规模。(数据来源:卫生部)提纲一.健康管理市场发展概述二、国内外健康管理市场现状研究三、需求分析四、产品分析五、产品近期进展情况健康管理服务包含四个环节,构成环形结构健康管理是一项系统工程,它包括四个环节:健康信息采集、健康评估、健康干预、连续性追踪和监测。完整的健康管理服务流程应当包括信息采集、健康评估、制定个性化健康干预方案、跟踪随访、面对面健康指导、健康监测、再评估等几个基本步骤。各个步骤环环相扣,组成一个循环往复的流程网络实施过程中需要及时反馈、合理调整、长期坚持由于我国健康管理行业正处于起步阶段,所提供的健康管理业务并不完善目前我国健康管理过程中的信息采集主要采用健康体检的方式完成健康状况健康数据建立个人电子健康档案健康信息健康问卷健康体检历史数据疾病亚健康健康导医服务疾病康复方案综合评估报告个性化干预方案健康维护方案风险评估报告健康指导针对性体检营养、心理、生活方式、运动等干预措施健康教育行为生活方式指导健康提醒健康顾问跟踪、指导各种方案实施效果评估、信息补充、方案调整与再评健康信息采集健康评估健康干预连续性追踪和监测国外健康管理行业发展情况发达国家已建立了较为全面、科学的健康管理体系,其发展历程具备四个共同特征:20-30年的发展历程政府高度支持美国欧洲日本行业发展用户于上个世纪80年代颁布了“健康管理法规”,由行政机关和民间健康管理组织一起,对全体国民进行健康管理。2000年,由政府出面,和专业组织合作,实施“健康日本21”的健康行动计划,减少壮年人的死亡,延长健康寿命健康管理已有三十年的历史,最先它是伴随着保险业的发展应运而生的美国政府依据1972年的《社会保障法修正案》于1973年通过了《健康维护法案》正在开展“健康人民2010”活动计划,由美国政府出面,与专业组织合作,旨在“不断提高全美国人的健康水平”到1997年,已有7700万的美国人在大约650个健康管理组织中享受服务到今天,美国已有超过1.8亿人群享受了健康管理服务在欧洲的英国、德国和芬兰等国家已经发展成为完整的较为科学的体系。与美国相似,也是随保险业的发展出现的。现在有近70%以上的企业为他们的员工购买健康管理计划日本家庭普遍享有健康管理机构的保健医生的长期跟踪服务,为家庭建立健康档案,负责家庭健康管理发达、专业的健康管理机构与保险业共生美国健康管理行业现存模式健康管理公司的服务对象是大众,而直接客户却是保险公司。保险公司为了降低风险,将投保人依据健康状况进行分类,交给疾病管理中心,由他们对投保人进行日常后续管理,将保险费的一部分交给健康管理公司。服务流现金流保险公司私人医生企业健康管理公司医院支付健康管理费用支付健康管理费为其投保人提供健康管理服务个人用户为其员工提供健康管理服务为其会员提供健康管理服务支付酬金,使其降低医疗费,带来庞大用户量为其会员提供健康管理服务支付酬金,使其降低医疗费,带来庞大用户量支付健康保费提供健康保险提供健康管理服务国内健康管理产业链结构企业客户健康体检中介机构保险公司健康管理公司个人用户学术机构健康管理师培训机构支付健康管理费为其投保人提供健康管理服务专业体检机构医院提供方需求方第三方社区医院健康管理市场参与主体构成情况健康管理服务需求方企业用户个人用户政府机关、大型国企和大型外企构成了主要需求方部分单位会为员工建立健康体检档案健康评估、健康干预等后续服务缺乏合作对象多为医院大多单位对健康管理认知度较低,仍停留在健康体检及健康咨询的层面,对健康管理的需求度也较低个人用户主要构成对象为老年人、亚健康人群和慢性病患者我国亚健康人群数量超过75%,但其对健康重视度不高高血压、糖尿病等慢性病患者较为重视健康状况随着社会老龄化进程的加快,老年人市场不容小觑健康管理服务提供方医院体检中心(附属于国有医院的体检中心)专业体检机构(专门从事体检的独资、合资或民营体检机构)健康管理公司市场中涌现出部分专业的健康管理公司该类公司创业者热情高涨,但市场反应不容乐观-健康理念先进但响应者却寥寥无几-主要面向高端客户群,服务价格收费标准较高-健康体检、门诊挂号仍是主要服务内容-目标客户群庞大但客户贫乏-投入较大的人力、物力、却收效甚微-用心深化服务但服务工具和产品单一多数医院设立了体检中心,但目前仍以体检服务为主体检后的健康管理后续服务缺失尚未建立客户健康管理档案医院的体检中心注重医生资源和体检的质量,但服务态度一般出现了一批专门提供体检服务的企业客户服务优于医院所提供的服务水准仍以体检服务为主要内容,缺乏后续健康管理内容社区医院主要偏向于预防保健康复护理方面特色的家庭病床服务(即由社区医院的医生上门服务),深受社区居民尤其是老年人、残疾人、慢性病病人的欢迎提纲一.健康管理市场发展概述二、国内外健康管理市场现状研究三、需求分析四、产品分析五、产品近期进展情况服务需方:功能社区(单位)需求9大高发职业病10种过劳征兆在员工中出现的频率健康管理增强员工身体素质,提高工作效率和工作热情。干预降低发病率,节约人力资源。提高员工的福利待遇,丰富单位的激励手段。减少单位医疗保健支出。如何预防员工职业病的发生?员工健康与工作效益、敬业精神有多少相关性?投资健康与将来支付高额医药费哪个会更好?如何有效保护员工,降低人才损失风险?单位员工医药费用逐年增长,怎样遏制?如何按照员工的身体健康状况考量培养及晋升计划?企业难题服务供方:社区、医疗机构需求健康管理社区居民社区医生卫生部门社区居民•社区居民需要社区医生对日常疾病问题的指导和咨询服务•行动不便的慢性病人,老年人,伤残人士和康复病人,需要社区医生对其进行相关病情监护,用药指导,健康咨询,康复指导等个性化的服务社区医生需求•社区医生之间,或者社区医生和上级医生之间需要信息沟通,上级医生提供指导•掌握社区居民健康状况提供咨询服务卫生部门监管机构需求•卫生监管机构需要对社区医疗服务质量进行管理社区健康管理是社区卫生机构与居民的沟通桥梁医疗机构利用健康管理扩大患者群体采集和整理人群健康信息,并通过科学的手段进行分析和统计,提供个性化健康管理,最终提高服务收益。从健康干预的三个环节来看电信进入健康管理产业的切入点环节2:矫正不良生活方式环节3:全程性的动态健康监测环节1:健康教育•课堂讲解•发文字材料•制作音像光盘•面对面讲解回答•座谈会式的专家辅导•网上查询•手机短信、电话热线•利用公众媒体进行宣教•用药提醒•活动提醒•温馨提示•医嘱信息•复查提醒•膳食提示•Wap网站健康资讯提供•自我监测•委托医疗机构监测•随访监测•远程监测•定制终端•健康键•位置服务•远程家庭监测•健康手机--心电监测切入点切入点•日常饮食营养搭配与调理•戒烟戒酒的教育引导•日常健身活动的规划•心理压力调节与指导信息来源:中华健康管理学杂志2008年4月第2卷第2期《健康干预应重视的几个环节》切入点•远程家庭护理•慢性病监测与指导给电信带来的价值国内健康管理市场正在形成热点,不管从政府层面还是专家层面都非常看好;目前中国电信进入健康管理信息化市场可获得以下价值:开拓健康管理领域应用,拓展C网客户群。丰富中国电信3G应用,提升C网客户ARPU值,增加转型业务收入。带有身体机能监测的终端,国内市场真正意义上的健康手机,获得市场认可,增强客户粘性。通过具有特色的终端和服务,形成中国电信的差异化产品。配合中高端客户战略,发挥C网健康环保低辐射的优势,迎合中高端人群更加关注健康的需求。创新的合作模式可使价值链中任意方获得多赢,易于持续提升服务质量,扩大健康服务范围与内容。目标客户及市场规模预测7×24×365心电、血压、血糖、血脂远程监护服务市场规模推算目标客户群:政府各部门用户需求:此部分人群支付能力强,健康状况堪忧,而此部分人群健康保健意义重大,政府关心力度大。在政府中的平均需求率公务员数领导干部所占比例平均价格市场规模推算结果20%613万15%30元/人/月551.7万元/月目标客户群:大型企业用户需求:企业管理人员是企业重要的人力资源资产,他们工作压力大,亚健康比例高,需要有效的健康保障措施。国有
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