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1-2-0/120:院前急救新模式赵静复旦大学医学院附属闵行医院中国卒中学会中风120特别行动组组长“卒中”的学术性,和“中风”的大众性百度指数下面这些医学术语,你最熟悉或最常用哪一个?术语的大众性中风惊人的数据!发病率/死亡率第一!我国现有700余万中风患者每年新增250万名每年死亡人数200万死亡率是北美5倍年轻化趋势显著、致残率高40~64岁的劳动力人群已占到40岁以上的中风发病人群近50%幸存者中3/4的患者有不同程度的神经功能缺陷及劳动丧失,重度残疾近50%中风是急症,但可治疗!急救的突破:静脉溶栓/动脉取栓--开启了缺血性卒中治疗新时代然鹅。。。。有机会得到溶栓治疗的患者仅为1.6%-4%我的体会--5-12国际护士节义诊神经科医生普遍体会院前延误---数据显示!!一项全国37个城市62家医院的调查结果显示中风病人医院前的延误的中间时间为15小时11.JiangB,RuX,SunH,etal.Pre-hospitaldelayanditsassociatedfactorsinfirst-everstrokeregisteredincommunitiesfromthreecitiesinChina.SciRep2016;6:29795.2.JinH,ZhuS,WeiJW,etal.FactorsassociatedwithprehospitaldelaysinthepresentationofacutestrokeinurbanChina.Stroke2012;43(2):362-70.2016年的研究报告显示:只有16.9%中风病人知道中风的最初症状;大众对治疗的认识不足之一-----早期识别能力差只有18.8%的患者利用了120医疗急救系统大众对治疗的认识不足之二---急救意识差溶栓时间窗的调查如果你或你家人或你身边的人发生了脑中风,会首先选择去哪家医院?大众对治疗的认识不足之三---送医途径解决院前延误的美国策略:FAST--早期识别,快速转运无孔不入!美国在缩短院前延误的成就如何?25%30%46%1997年25%的中风病人在3小时内到达急诊室1999年30%的中风病人在3小时内到达急诊室2001年46%的中风病人在3小时内到达急诊室美国得克萨斯州的一项研究显示,加强卒中教育使静脉tPA的治疗比例从2010年的3.2%提高到2014年的13.8%。美国卒中死亡率从第3位降到第5位FAST在中国水土不服有多少人能记住这个英文单词?中国只有大概0.8%人可以认为是懂得一些英文的。即使在英语国家,FAST都有每个字母代表什么意义的问题。在中国,很多人即使怀疑是中风也不会打120。有人甚至睡一觉才觉得得去医院。四大问题需要解决吗?解决之策是什么?你觉得我们迫切需要适合于中国的中风快速识别宣教材料吗?中国怎么办?中风120策略---快速识别,立刻打120•理念:是基于已经在多个国家经过实践检验的FAST。涵盖88.9%的缺血性卒中和TIA•优势:•不需要懂英文!简单,形象,容易记!•把中风识别和中国特有的医疗急救号码1-2-0联系起来!更直接!更急迫!•(即使在美国,只有53%的人使用911)“柳叶刀:神经学上”10-29世界卒中日1-2-0/120卒中急救新模式早期识别•1看1张脸•2查2只胳膊•0(聆)听语言快速转运•120专科救治•院内•急救中风1-2-0视频视频:柳叶刀神经病学杂志发表及官方Twitter中国卒中学会大力推广中风120成立中风120特别行动组电台、报纸,网络媒体迅速传播,电视台滚动播出,几十家医院滚动播放闵行电视台公益广告(6次/每天)电台,电视台,覆盖人口数百万腾讯视频播放次数40余万如果你看到过或知道有关中风快速识别的宣教,内容是什么?宣教效果之一在你所知道的这些中风快速识别的宣教材料中,对中国人而言,那一个最容易记住?宣教效果之二在你所知道的这些中风快速识别的宣教材料中,对中国人而言,那一个最容易记住?神经科医生与其他人群比较宣教效果之三1-2-0/120---卒中急救任重而道远社会意义1大大减少院前延误,赢得抢救时机2降低致残率、致死率3提高生活质量4减轻家庭及社会的经济负担5减少高昂的医疗费用致谢•感谢我的合作者以及团队!•感谢中风120特别行动组成员•谢谢中国卒中学会•谢谢中风120视频推广组成员•闵行区卫计委、闵行中心医院•感谢所有支持和帮助我的朋友和同道!
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