1建立“心中有人”的基础护理服务链——卫生部基础护理试点工

1建立“心中有人”的基础护理服务链——卫生部基础护理试点工作苏州大学附属第一医院阶段汇报汇报提纲试点工作背景与基础1试点工作指导思想和目标2建立“心中有人”基础护理服务链4试点工作组织准备和支持3建立心中有人基础护理服务链4试点工作的初步效果5对试点工作的激励和支持6面临的问题和可持续发展思考7基础护理的定义和范畴定义:基础护理（BasicNursing)实施临床护理的基本理论、知识和技能，是专科护理的基础。其内容包括：观察病情，监测病人生命体征和生理信息，满足病人身心需要，危重病人抢救，基本诊疗技术消毒隔离病区护理管理等苏州大学附属第一医院术，消毒隔离，病区护理管理等。（王美德、安之璧《现代护理学辞典》1995）国外称作床边护理台湾学者赵可式博士定义护士在病人床边的护理为：“临在”－－始终临近病人床边的护理范畴：生活护理基础及专科护理基础一试点工作苏州大学附属第一医院一、试点工作背景与基础医院文化－博习创新、厚德厚生1883年美国传教士建院，127周年1994年成为卫生部首批“三甲”医院之一江苏省卫生厅直属的省级重点医院苏州大学附属第一医院2008年医院再次通过江苏省卫生厅等级医院复核评审检查2009年江苏省卫生厅综合目标考核一等奖传承与发展－护理专家王美德庞曼蕖苏州大学附属第一医院薛小玲孙志敏方慧麟2试点工作－从放心病房开始放心病房基础护理试点病房2009年8月2009年12月苏州大学附属第一医院2009年8月院内开展放心病房试点工作2009年12月我院被卫生部选为全国6所“基础护理试点医院”之一2009年8月－放心病房试点工作放心病房－用周到的服务让病人家属满意放心苏州大学附属第一医院二试点工作苏州大学附属第一医院二、试点工作指导思想和目标指导思想卫生部马部长的三贴近精神：贴近患者、贴近临床、贴近社会江苏省卫生厅医政处通过推行表格式病历，苏州大学附属第一医院简化护理书写，鼓励护士到病床边医院：大型医院床位管理护理部:心中有病人的护理心中有病人的护理理念点点滴滴爱心技术苏州大学附属第一医院滴在心头！服务品质工作目标满足病人的基本生活需要保障病人住院期间的安全舒适苏州大学附属第一医院保证病人各项诊疗措施切实有效地落实提高病人对护理工作的满意度3卫生部副部长马晓伟在2010年全国护理工作会议上提出今年护理工作的重中之重：强化基础护理苏州大学附属第一医院强化基础护理改善护理服务三、试点工作苏州大学附属第一医院三、试点工作组织准备和支持（一）管理层的准备1、选好试点病房首批试点病房：骨科、血液科、神经内科、特需病房两个国家级重点专科首期试点让病人在得到高水平诊疗技术的同时，更得到满意舒适的基础护理服务苏州大学附属第一医院首批试点病房骨科（2区）血液科(1７区)神经内科（27区）特需病房更得到满意舒适的基础护理服务2、公示护理和服务内容完善护患沟通的双向渠道：建立试点病房护患沟通本分级护理标准上墙苏州大学附属第一医院3、争取各部门的协调支持苏州大学附属第一医院分管院长组织人财物部门协调支持4、给予人力支持挖掘现有人力资源：1.配置中心全部由药师加药，让护士回到临床一线2.弹性排班，自主排班，人力配置投向一线岗位3.45周岁以下门诊护士晚上6：00－10：00到输液中心帮忙，缓解输液高峰，减少病人等候苏州大学附属第一医院到输液中心帮忙，缓解输液高峰，减少病人等候时间补充护理人力资源：今年新招聘86名护士紧急招聘２0名中专助理护士45、给予时间支持简化护理文件书写,电子病历菜单式，减少护士文字书写时间苏州大学附属第一医院药物进入配置中心,将临床护士的时间还给病人设备、总务、药剂等支持系统下收下送6、护理用具支持护理用具洗头车多功能治疗车苏州大学附属第一医院床边治疗车－让护士在病人床边快速得到各种护理器具，把时间还给病人（二）优化护理层级－缩短护理半径减少层级，缩短护理半径1、分组分区，相对固定护士床位护士-辅助护士苏州大学附属第一医院全员参与基础护理－人人心中有病人2、明确各级护士职责：强调全员参与基础护理工作－个个动手护理病人（三）经验支持－海纳百川、兼收并蓄参观江苏省人民医院南京大学附属鼓楼医院－韩光曙副院长亲自接待并介绍经验2月8日，卫生部医政司赵明刚副司长亲自指示年前参观省内示范医院苏州大学附属第一医院广东佛山医院天津三院敬静净病房的优质服务苏州大学附属第一医院广东佛山医院－连续性排班邵逸夫医院－静脉输液基础护理（四）强化基础护理规范化培训面部清洁流程协助患者进食流程洗头车洗头流程入院护理技术流程苏州大学附属第一医院入院护理技术流程出院护理技术流程导尿技术流程口服给药技术流程5（五）完善监督检查机制完善护理质量管理，质量标准能够围绕病人建立围绕病人的质量控制评价标准（有效落实护理常规－链接所有的病人护理质量标准）基础护理质量管理委员会苏州大学附属第一医院委会定期检查或不定期抽查如何做到三贴近苏州大学附属第一医院四、建立“心中有人”的心中有人的基础护理服务链“心中有人”基础护理服务链1.“心中有病人”－能够想到2.“目中有病人”－能够看到3.“耳边有病人”－能够听到4.“手中有病人”－能够做到贴近病人苏州大学附属第一医院5.“身边有病人”－始终“临在”6.“健康教育围绕病人”－能够说到、做到7.出院后延伸服务到家中贴近临床贴近社会1.“心中有病人”－能够想到交接班时心中有病人－强调护士必须五官齐上用心记用脑想用眼看用鼻闻苏州大学附属第一医院用鼻闻用耳听用手摸用嘴问护士长现场管理--“心中有病人”护士长“五查房”围绕病人转护士长利用“五查房”（晨会交班前、10:00与12:00、下午上班后、下午下班前）的机会督查基础护理工作苏州大学附属第一医院的执行和落实情况，及时拾遗补漏62.“目中有病人”－能够看到苏州大学附属第一医院生命体征监测有专科基础－监测神志、瞳孔外科第一台手术床位护士送病人到手术室－病人眼中有护士，护士眼中有病人苏州大学附属第一医院3.“耳边有病人”－能够听到苏州大学附属第一医院做治疗操作能够及时聆听病人的感受4.“手中有病人”－能够做到皮肤护理：泡手、洗发－病人清洁舒适苏州大学附属第一医院服务过程里有了感知和交流－护患关系进一步融洽生活护理与专业技术紧密结合苏州大学附属第一医院饮食护理中，护士在鼓励病人进食、进水，及时观察到病人的口腔黏膜、食欲和吞咽情况，哄着食欲不佳的病人多进餐－服务与技术紧密结合基础与专科相结合－贴近病人用科研的方法为晚期癌症病人进行足底穴位按摩－缓解疼痛静疗护士指导低年资护士进行静脉穿刺苏州大学附属第一医院ET（国际造口师）-在手把手进行对造口护理现场指导75.“身边有病人”－贴近临床服药到口－保障安全苏州大学附属第一医院雾化吸入－守护在旁（男护士）预约聆听感知病人创新举措苏州大学附属第一医院呼唤式护理感知病人6.“健康教育围绕病人”－能够说到、做到苏州大学附属第一医院康复锻炼－做到病友会－说到7.出院后服务能够做到-贴近社会高龄老人的家庭延伸服务苏州大学附属第一医院出院病人电话回访五试点工作苏州大学附属第一医院五、试点工作的初步效果病人护理质量不断提高制定试点病区住院病人护理满意度调查表试点前后满意度调查明显提高:92.7%96.4%苏州大学附属第一医院床位护士每班在病人身边时间达7小时8病人感恩的话语：你们是一支训练有素的护理队伍，能够从病人的生活、治疗、心理等全方位给予有条不紊的护苏州大学附属第一医院理，特别是小王护士，动作麻利、言语亲切，只要有她在，病房中就充满了生机和快乐！六对试点工作的苏州大学附属第一医院六、对试点工作的激励和支持奖勤罚懒，末位淘汰逐步完善护理质量考核指标进一步完善基础护理试点病区政策支持奖金、中夜班费向试点病区临床护士倾斜树楷模、建立激励典型－基务苏州大学附属第一医院基础护理服务明星根据基础护理服务效果重奖试点先进科室和个人牡丹护理奖温馨天使护理奖七面临的问题和苏州大学附属第一医院七、面临的问题和可持续发展思考建立“心中有人”的基础护理服务链回归护理本源护理管理者需要重新思考护理的定位，在贴近病人的护理管理上自我挑战，积极创新需要继续探索和研究基础护理的科学方法、流程和培训课程从教育入手在课堂教学和临床实践中要加大基础护理的实苏州大学附属第一医院从教育入手，在课堂教学和临床实践中要加大基础护理的实践培训课程和力度期待临床路径的早日完善让护士获得更为规范的医嘱及良性的临床护理环境，使护士们有更多的时间贴近病人中外基础护理的理想境界－心中有人的快乐护理只要有她在病人护士都快乐英国女皇大学附属儿童医院傍晚小夜班护士快乐地为病人进行晚餐护理9用我们的心灵和双手共建和谐护患关系的最高境界苏州大学附属第一医院我们的工作才刚刚起步，请大家多多指点帮助！谢谢谢!