XXXX年基本公共卫生服务项目考核表(慢病、健康教育)

1现场抽查考核工作流程一、考核对象地州级和县级卫生行政部门、财政部门、社区卫生服务中心、乡镇卫生院以及其他参与基本公共卫生服务项目的医疗卫生机构。二、考核指标考核指标包括：组织管理、资金管理、项目执行和综合满意。三、考核流程。（一）组织管理通过查阅地州级和县级卫生行政部门文件，核实地州级和县级卫生行政部门2012年度国家基本公共卫生服务项目进展报告中组织管理情况。同时，核查基层医疗卫生机构绩效考核结果落实情况，核实基层医疗卫生机构接受县级卫生行政部门组织的培训、督导的情况，并与县级卫生行政部门考核获取的资料相互映证。并填写完成《现场抽查考核表》（附件2）中组织管理部分。（二）资金管理通过核查县级卫生、财政行政部门资金（指标）下达文件和有关会计账簿、凭证，访谈有关人员，核实2012年度国家基本公共卫生服务项目进展报告中资金管理情况。同2时，核查基层医疗卫生机构的实际资金到位情况、支出情况、是否进行专项核算、村卫生室补偿情况、核实各基层机构报表数据与机构实际收支金额之间的差异。并填写完成《现场抽查考核表》（附件2）中资金管理部分、《2011年度国家基本公共卫生服务项目资金执行情况统计表》（附件4）和考核记录工具（附件6）。（三）项目执行按照《2012年现场考核指标》（附件3）和《现场考核和查表》（附件7）要求随机抽查、核对各类基本公共卫生服务档案和资料，查看工作现场。随机抽查居民健康档案、预防接种服务资料、儿童健康管理档案、孕产妇健康管理档案（或孕产妇保健手册）、老年人健康管理档案、高血压患者健康管理档案、糖尿病患者健康管理档案、重性精神疾病患者管理档案、传染病网络直报系统有关记录和相应门诊日志，使用相应的档案核查表记录抽查情况。查看突发公共卫生事件报告和有关工作记录、卫生监督协管工作记录，查看健康教育场地、印刷材料、宣传栏、健康教育讲座记录和有关资料。对重要资料，通过复印、拍照、收集原件或电子版等方式留存，以备复核。并填写完成《现场抽查考核表》（附件2）中项目执行部分、《2011年度国家基本公共卫生服务项目业务执行情况统计表》（附件5）和考核记录工具（附件6）。（四）综合满意3按照《2012年现场考核指标》（附件3）要求，在考核的社区卫生服务中心、乡镇卫生院、村卫生室辖区内，随机选择居民和医务人员进行综合满意度问卷调查（附件8）。并填写完成《现场抽查考核表》（附件2）中综合满意部分和考核记录工具（附件6）。通过组织管理、资金管理、项目执行和综合满意现场考核完成《现场考核各地（州、市）综合得分表》（附件9）4附件2现场抽查考核表一、组织管理考核1.3.1信息系统建设指标说明：核查基层医疗卫生机构建立以健康档案为基础的信息系统，实现居民健康档案录入、基本公共卫生服务信息录入。考核对象：基层医疗卫生机构三级指标数据资料来源考核对象评分标准得分扣分原因机构得分备注县（区）得分1.3.1信息系统建设（2分）基层医疗卫生系统以健康档案为基础的信息系统。机构1：建立符合国家规范要求的以电子健康档案为基础的信息系统：1分信息系统功能：1.电子档案2.随访服务3.数据统计4.管理考核5.档案和门诊医生工作站联通6.中心和站互联7.全区联网8.系统建设的经费来源实现电子健康档案、随访服务信息录入：1分机构2：建立符合国家规范要求的以电子健康档案为基础的信息系统：1分信息系统功能：1.电子档案2.随访服务3.数据统计4.管理考核5.档案和门诊医生工作站联通6.中心和站互联7.全区联网8.系统建设的经费来源实现电子健康档案、随访服务信息录入：1分考核人：考核时间：年月日审核人：5三、项目执行考核表3.1.1抽查的健康档案合格情况指标说明：核实基层医疗卫生机构建立的健康档案是否真实，档案填写是否符合2011年国家规范要求。抽查的健康档案合格率=抽查真实档案中填写合格的份数/抽查的真实档案总份数×100%。考核对象：基层医疗卫生机构三级指标数据资料来源评分标准考核对象考核记录备注县（区）合计县（区）得分3.1.1抽查的健康档案合格情况（6分）随机抽查居民健康档案。考核的每县（区）随机抽查2011年建立的居民健康档案。抽查档案数应满足至少10份不失访档案（不足10份全部抽取，剩余份数随机抽查2012年档案补足）。满分6分。得分=（抽查的健康档案合格率/90%×6分）－（不真实档案数×1.5分）。抽查的档案合格率≥90%，得分=6分－（不真实档案数×1.5分）。有2份及以上不真实档案，本项为0分。机构1：抽查总数：抽查总数：失访数：不失访数：失访数：其中真实数：不真实数：不失访数：真实合格数：真实不合格数：其中真实数：合格率：机构2：抽查总数：不真实数：失访数：不失访数：真实合格数：其中真实数：不真实数：真实不合格数：真实合格数：真实不合格数：合格率：合格率：考核人：考核时间：年月日审核人：63.2.1健康教育活动指标说明：核实基层医疗卫生机构按照2011年国家规范要求开展健康教育活动的情况。考核对象：基层医疗卫生机构三级指标数据资料来源考核对象评分标准得分扣分原因机构得分备注县（区）得分3.2.1健康教育活动（5分）基层医疗卫生机构健康教育场地和健康教育工作开展情况。机构1：有健康教育场地：1分健康教育印刷材料种类数：2011年健康教育讲座次数：健康教育印刷资料种类符合要求：1分健康教育宣传栏设置符合要求：1分健康教育讲座符合要求：2分机构2：有健康教育场地：1分健康教育印刷材料种类数：2011年健康教育讲座次数：健康教育印刷资料种类符合要求：1分健康教育宣传栏设置符合要求：1分健康教育讲座符合要求：2分考核人：考核时间：年月日审核人：73.6.1抽查的健康体检表完整率指标说明：抽查的健康体检表完整率=抽查填写完整的健康体检表数/抽查的健康体检表数×100%。考核对象：基层医疗卫生机构三级指标数据资料来源评分标准考核对象考核记录备注县（区）合计县（区）得分3.6.1抽查的健康体检表完整率（5分）随机抽查的65岁及以上老年人健康管理档案，核查健康体检表。考核的每县（区）随机抽查10份65岁及以上老年人健康管理档案，核查2011年7月以后的健康体检表记录（不足10份全部抽取，剩余份数随机抽查2012年档案补足）。满分5分。得分=（抽查的健康体检表完整率/70%）×5分。抽查的健康体检表完整率≥70%，得分按5分计算。抽查的10份健康体检表中允许有1份辅助检查项目标注“拒查”。出现第二份及以上存在“拒查”项的健康体检表的，认为此健康体检表不完整。机构1：抽查总数：抽查总数：完整数：不完整数：完整数：完整率：机构2：抽查总数：不完整数：完整数：不完整数：完整率：完整率：考核人：考核时间：年月日审核人：83.7.1抽查的高血压患者规范管理情况指标说明：核实基层医疗卫生机构对管理的高血压患者按照2011年国家规范提供健康管理服务的情况和血压控制情况。①抽查的高血压患者规范管理率=抽查的真实档案中按照规范要求进行高血压患者管理的人数/抽查的真实的年内管理高血压患者人数×100%。②抽查的患者血压控制率=抽查的真实档案中最近一次年内随访血压达标人数/抽查的真实的年内已管理高血压人数×100%。考核对象：基层医疗卫生机构三级指标数据资料来源评分标准考核对象考核记录备注县（区）合计县（区）得分3.7.1抽查的高血压患者规范管理情况（5分）随机抽查的高血压患者健康管理档案，核查2011年服务记录。考核的每县（区）随机抽查高血压患者健康管理档案，抽查档案数应满足至少10份不失访档案（不足10份全部抽取，剩余份数随机抽查2012年档案补足）。满分5分。①抽查高血压患者规范管理：4分；得分=（抽查的规范管理率/60%×4分）－（不真实档案数×1分）；抽查的规范管理率≥60%，得分=4分－（不真实档案数×1分）；有2份及以上不真实档案，得分为0分。②抽查患者血压控制：1分；得分=抽查的患者血压控制率/40%×1分；抽查的血压控制率≥40%，得分=1分；血压控制达标值为140/90mmHg。机构1：抽查总数：抽查总数：失访数：失访数：不失访数：其中真实数：不失访数：不真实数：真实规范数：其中真实数：真实不规范数：真实档案中血压控制人数：不真实数：机构2：抽查总数：真实规范数：失访数：不失访数：真实不规范数：其中真实数：不真实数：规范管理率（%）：真实规范数：真实不规范数：真实档案中血压控制人数：真实档案中血压控制人数：血压控制率%考核人：考核时间：年月日审核人：93.8.1抽查的糖尿病患者规范管理情况指标说明：核实基层医疗卫生机构对管理的2型糖尿病患者按2011年国家规范提供健康管理服务的情况和血糖控制情况。①抽查的糖尿病患者规范管理率=抽查的真实档案中按照规范要求进行糖尿病患者健康管理的人数/抽查的真实的年内管理糖尿病患者人数×100%。②抽查的患者血糖控制率=抽查的真实档案中最近一次年内随访空腹血糖达标人数/抽查的真实的年内已管理糖尿病患者人数×100%。考核对象：基层医疗卫生机构三级指标数据资料来源评分标准考核对象考核记录备注县（区）合计县（区）得分3.8.1抽查的糖尿病患者规范管理情况（5分）随机抽查的糖尿病患者健康管理档案，核查2011年服务记录。考核的每县（区）随机抽查糖尿病患者健康管理档案，抽查档案数应满足至少10份不失访档案（不足10份全部抽取，剩余份数随机抽查2012年档案补足）。满分5分。①抽查糖尿病患者规范管理：4分；得分=（抽查的规范管理率/60%×4分）－（不真实档案数×1分）；抽查的规范管理率≥60%，得分=4分－（不真实档案数×1分）；有2份及以上不真实档案，得分为0分。②抽查患者血糖控制：1分；得分=抽查的患者血糖控制率/35%×1分；抽查的血糖控制率≥35%，得分=1分；空腹血糖控制达标值为≤7.0mmol/L。机构1：抽查总数：抽查总数：失访数：失访数：不失访数：其中真实数：不失访数：不真实数：真实规范数：其中真实数：真实不规范数：真实档案中血糖控制人数：不真实数：机构2：抽查总数：真实规范数：失访数：不失访数：真实不规范数：其中真实数：不真实数：规范管理率（%）真实规范数：真实不规范数：真实档案中血糖控制人数：真实档案中血糖控制人数：血糖控制率（%）：考核人：考核时间：年月日审核人：103.9.1抽查的重性精神疾病患者规范管理率指标说明：抽查的重性精神疾病患者规范管理率=抽查每年按照规范要求进行管理的确诊重性精神疾病患者人数/抽查的登记在册的确诊重性精神疾病患者数×100%。考核对象：基层医疗卫生机构三级指标数据资料来源评分标准考核对象考核记录备注县（区）合计县（区）得分3.9.1抽查的重性精神疾病患者规范管理率（4分）随机抽查的确诊重性精神疾病患者管理档案，核查2011年服务记录。考核的每县（区）随机抽查5份确诊的重性精神疾病患者档案（不足5份全部抽取）。根据档案记录，核查所提供的服务是否符合2011年国家规范要求。满分4分。得分=抽查的规范管理率/50%×4分。抽查的规范管理率≥50%，得分按4分计算。机构1：抽查总数：抽查总数：规范管理数：未规范管理数：规范管理数：规范管理率（%）：机构2：抽查总数：未规范管理数：规范管理数：未规范管理数：规范管理率（%）：规范管理率（%）：考核人：考核时间：年月日审核人：11附件32012年现场抽查考核要求服务内容抽查对象核查表抽查要求核查方式样本机构居民健康档案管理居民健康档案核查表一每县（区）中至少随机抽查10份2011年建立的不失访的居民健康档案（不足10份全部抽取，剩余份数随机抽查2012年档案补足）。（1）通过电话核查或入户核查，核对档案记录是否真实；（2）在真实档案中，根据档案记录，核查档案填写是否符合2011年国家规范要求。社区卫生服务中心、乡镇卫生院和村卫生室健康教育健康教育场地和资料—抽查样本机构健康教育场地配置、资料和工作记录。根据现场情况和资料，核查是否按照2011年国家规范要求，提供健康教育服务。社区卫生服务中心、乡镇卫生院预防接种幼儿园2~4岁适龄儿童幼儿园麻疹疫苗