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21(一)医学影像21011.X线检查210101X线透视检查普通X光机使用影像增强器或电视屏可加收4元;追加摄片另计价210101001普通透视包括胸、腹、盆腔、四肢等每个部位5数字化加收8元210101002食管钡餐透视含胃异物、心脏透视检查次25数字化加收40元210101003床旁透视与术中透视10分钟25210101004C型臂术中透视包括透视下定位半小时35210102X线摄影含曝光、冲洗、诊断和胶片等1,一张胶片多次曝光加收8元;2,加滤线器计费加收4元;3,体层摄影按层加收4元;4,床旁摄片加收35元5感蓝片10感绿片8感蓝片13感绿片10感蓝片15感绿片12感蓝片20感绿片14感蓝片山东省省(部)属医疗机构医疗服务价格表(医技诊疗类)本类说明:1.医技诊疗类包括医学影像、超声检查、核医学、放射治疗、检验、血型与配血、病理检查,7个二级分类,总分类码为2, 二级分类码为21—27。本类项目数共计1422小项,其中待定158项。2.使用放射免疫学方法的各种检验项目不统一列在核医学类下,请在检验类查找。3.“核医学内照射治疗类”(分类码2306)项目均为开放性核素治疗。封闭性核素治疗项目列入“放射治疗”类的“后装治疗”类中(分类码2404)。4.肿瘤的非放射性物理治疗项目(如射频热疗、高强度超声聚焦治疗等)列入“放射治疗”类中(分类码2407)。5.肿瘤细胞的化疗药物敏感实验项目列于“临床微生物学检查”类之“药物敏感试验”类中(分类码250502)。6.组织器官移植所需的各项检验(HLA检查等)列入“血型与配血”类中,项目编码为260000023—260000026。7.检验类项目均以检查目的立项。因许多检验项目可用成本差异悬殊的多种技术方法实现,故将成本差异悬殊的技术方法分档列在检验类项目的说明栏目中,按所列不同方法分别定价。8.因教学、科研、操作失误以及仪器性能差错等原因,需要重新检验的项目,不得再向患者收费。9.开展心脏超声项目者,不得另收普通二维心动图。编码项目内涵计价单位210102001210102002210102003210102004210102005项目名称5×7吋8×10吋10×12吋11×14吋12×15吋包括7×17吋除外内容价格(元)拟定说明片数片数片数片数片数22感绿片16感蓝片24感绿片18感蓝片26感绿片210102008牙片片数6数字化加收10元210102009咬合片片数10210102010曲面体层摄影(颌全景摄影)片数35数字化X线机加收18元210102011头颅定位测量摄影片数45210102012眼球异物定位摄影不含眼科放置定位器操作;照片质量达到要求为止片数25210102013乳腺钼靶摄片8×10吋片数35数字化加收35元210102014乳腺钼靶摄片18×24吋片数70210102015数字化摄影(DR)含数据采集、存贮、图象显示胶片曝光次数55等大影像或放大影像,每张加收25元,骨龄测定加收55元。210102016数字化摄影(CR)含数据采集、存贮、图象显示胶片曝光次数50等大影像或放大影像,每张加收25元,骨龄测定加收55元。210102017非血管介入临床操作数字减影(DSA)引导半小时270210103X线造影含临床操作及造影剂过敏试验造影剂、胶片、一次性插管1.使用数字化X线机加收50元;2.使用大平板多功能数字化X线机加收130元”210103001气脑造影次50210103002脑室碘水造影次50210103003脊髓(椎管)造影次60210103004椎间盘造影次60210103004a全脊柱造影正位或侧110210103005泪道造影单侧45210103006副鼻窦造影单侧45210103007颞下颌关节造影单侧45210103008支气管造影单侧70210103009乳腺导管造影单侧50210103010唾液腺造影单侧70210103011下咽造影次55210103012食管造影次25210103013上消化道造影含食管、胃、十二指肠造影次5521010200521010200612×15吋21010200714×14吋14×17吋片数片数片数210103014胃肠排空试验指钡餐透视法次90210103015小肠插管造影次90210103016口服法小肠造影含各组小肠及回盲部造影次90210103017钡灌肠大肠造影含气钡双重造影次90210103018腹膜后充气造影次待定210103019口服法胆道造影次待定210103020静脉胆道造影次待定210103021经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)次230210103022经皮经肝胆道造影(PTC)次160210103023T管造影次45210103024静脉泌尿系造影次90专用数字泌尿机加收130元210103025逆行泌尿系造影次110210103026肾盂穿刺造影单侧70210103027膀胱造影次80210103028阴茎海绵体造影次350210103029输精管造影单侧待定210103030子宫造影次70210103031子宫输卵管碘油造影次45210103032四肢淋巴管造影单肢待定210103033窦道及瘘管造影次45210103034四肢关节造影每个关节45210103035四肢血管造影单肢210103035a四肢血管造影(静脉)单肢540同时检查双肢加收350元210103035b四肢血管造影(动脉)单肢1080同时检查双肢加收500元21022.磁共振扫描(MRI)含胶片及冲洗、数据存储介质造影剂、麻醉及其药物1.计价部位分为颅脑、眼眶、垂体、中耳、颈部、胸部、心脏、上腹部、颈椎、胸椎、腰椎、双髋关节、膝关节、颞颌关节、其他;2.增强扫描加收50%;3.用高压注射器单筒加收80元,双筒加收130元;4.刻录光盘每张40元;5.重新加扫特殊方位或特殊序列不再收取扫描费,只收取胶片费210200001磁共振平扫每部位210200001a1.0T以下磁共振平扫每部位320210200001b1.5T磁共振平扫每部位690210200001c3.0T及以上磁共振平扫每部位770210200003脑功能成象次480平扫费另收210200004磁共振心脏功能检查次640平扫费另收210200005强化磁共振血管成象每部位480平扫费另收210200006磁共振水成象(MRCP,MRM,MRU)每部位80平扫费另收210200007磁共振波谱分析(MRS)包括氢谱或磷谱每部位480平扫费另收210200008磁共振波谱成象(MRSI)次640210200009临床操作的磁共振引导每半小时64021033.X线计算机体层(CT)扫描含胶片及冲洗、数据存储介质造影剂、麻醉及其药物1.计价部位分为颅脑、眼眶、视神经管、颞骨、鞍区、副鼻窦、鼻骨、颈部、胸部、心脏、上腹部、下腹部、盆腔、椎体(每三个椎体)、双髋关节、膝关节、肢体、其他;2.用高压注射器加收80元;3.增强扫描加收50%,4.刻录光盘每张40元”。210300001X线计算机体层(CT)平扫每个部位C型臂CT检查每部位300元;宝石CT500元,螺旋CT256、320排平扫600元210300001a普通CT扫描每个部位70210300001b单、双层螺旋CT扫描每个部位220210300001c4—10层螺旋CT扫描每个部位270210300001d16—40层螺旋CT扫描每个部位320210300001e64层以上螺旋CT扫描每个部位460210300001f双源螺旋CT扫描每个部位610210300003脑池X线计算机体层(CT)含气造影含临床操作每个部位待定210300004X线计算机体层(CT)成象指用于血管、胆囊、CTVE、骨三维成象等每个部位540含基本扫描费210300005临床操作的CT引导半小时450CT定位每10分钟收取30%210300006冠状动脉成象每个部位540平扫费另收210300007灌注成象每个部位270平扫费另收21044.院外影像学会诊包括X线片、MRI片、CT片、超声等会诊远程会诊加收80元210400001副主任医师次45210400002主任医师次70210400003知名专家专家要求:具有20年以上工作经验,同时具备以下条件之一者:(1)被国务院授予‘有突出贡献的中青年专家’;(2)享受‘国务院政府特殊津贴’的专家;(3)山东省重点学科带头人(包括曾经担任过);(4)博师生导师。次140应设立相对独立知名专家会诊室,知名专家名单报省物价局、卫生厅备案后执行21055.其他210500001红外热象检查包括远红外热断层检查部位90210500002红外线乳腺检查单侧25210500003计算机断层扫描激光乳腺成像单侧待定双侧加收22(二)超声检查22011.A超图象记录220100001A型超声检查每个部位5220100002临床操作的A超引导半小时5220100003眼部A超单侧1022022.B超图象记录、造影剂220201各部位一般B超检查220201001单脏器B超检查每个脏器6220201002B超常规检查包括胸部(含肺、胸腔、纵隔)、腹部(含肝、胆、胰、脾、双肾)、胃肠道、泌尿系(含双肾、输尿管、膀胱、前列腺)、妇科(含子宫、附件、膀胱及周围组织)、产科(含胎儿及宫腔)每个部位25220201003胸腹水B超检查及穿刺定位不含活检次25220201004胃肠充盈造影B超检查含胃、小肠及其附属结构次25220201005大肠灌肠造影B超检查含大肠及其附属结构次25220201006输卵管超声造影含临床操作,含宫腔、双输卵管一次性导管次55220201007浅表组织器官B超检查每个部位20计价部位分为:1.双眼及附属器;2.双涎腺及颈部淋巴结;3.甲状腺及颈部淋巴结;4.乳腺及其引流区淋巴结;5.四肢软组织;6.阴囊、双侧睾丸、附睾;7.小儿颅腔;8.膝关节;9.体表肿物220201008床旁B超检查包括彩色多普勒超声检查、术中B超检查半小时45220201009临床操作的B超引导半小时55220202腔内B超检查220202001经阴道B超检查含子宫及双附件次55220202002经直肠B超检查含前列腺、精囊、尿道、直肠次55220202003临床操作的腔内B超引导半小时90220203B超脏器功能评估220203001胃充盈及排空功能检查指造影法次35220203002小肠充盈及排空功能检查指造影法次35220203003胆囊和胆道收缩功能检查指造影法次35220203004胎儿生物物理相评分含呼吸运动、肌张力、胎动、羊水量、无刺激试验次35220203005膀胱残余尿量测定次1522033.彩色多普勒超声检查图象记录、造影剂220301普通彩色多普勒超声检查220301001彩色多普勒超声常规检查计价部位为:1.胃肠道;2妇科(含子宫、附件、膀胱及周围组织);3.产科(含胎儿及宫腔)每个部位110腹膜后检查收50元;单脏器复查每脏器30元;膀胱残余尿量测定55元。220301001a胸部含肺、胸腔、纵隔次90220301001b腹部(含肝、胆、胰、脾、双肾)每脏器25220301001c泌尿系(含双肾、输尿管、膀胱、前列腺)每脏器25220301001d男性生殖系统(含睾丸、附睾、输精管、精索、前列腺)每脏器25220301002浅表器官彩色多普勒超声检查每个部位100计价部位分为:1.双眼及附属器;2.双涎腺及颈部淋巴结;3.上肢或下肢软组织;4.颅腔;5.体表包块;6.关节;7.其他220301002a甲状腺及颈部淋巴结每个部位120220301002b乳腺及其引流区淋巴结每个部位120220302彩色多普勒超声特殊检查220302001颅内段血管彩色多普勒超声次100220302002球后全部血管彩色多普勒超声次100220302003颈部血管彩色多普勒超声二根血管220302003a颈动脉100220302003b颈静脉100220302003c椎
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