健康促进服务产业的发展趋势

健康促進服務產業的發展趨勢台灣運動健康學會理事長陽明大學運動健康科學研究中心主任陳俊忠教授健康促進服務產業的發展趨勢•從演化與生態變遷談現代人的健康議題•從人口變遷談運動推廣與運動產業發展契機•以美國為例探討運動產業市場發展現況•微型無線生理感測、監視與記錄系統•國內健身運動器材產業面臨的國際競爭現況台灣運動健康學會理事長陳俊忠人類演化生存的物種特質•哺乳類溫血動物的特質可於夜間撿食爬蟲類冷血動物休息時吃剰的食物殘屑人類基因的遷移•哺乳類溫血動物的特質熱帶、溫帶，甚至寒帶都可生存，大幅地擴闊了物種生存、活動及繁衍的時間與空間人類演化生存的物種特質•雜食特質食物來源的可能性與多元性高，相對地比其他生態區位範圍獨特，只能仰賴少數特殊食物種類的動物，更能適應不同環境與生存條件的嚴酷挑戰•直立用手、腦部發達人類演化生存的物種特質靈長類大腦容積的比較只有人類可運用石器工具敲碎骨骼人類演化生存的物種特質•有效快速消化與吸收動物性骨髓與脂肪攝食其他動物無法取得，營養與熱量卻是最高的紅骨髓與黃骨髓紅骨髓富含再生力的幹細胞黃骨髓富含高熱量的脂肪•長骨骨幹部分中空•紅血球及其他細胞極少•主要儲存脂肪細胞為主的黃骨髓骨髓的營養價值•Bonemarrowisasourceofproteinandhighinmonounsaturatedfats.•ThesefatsareknowntodecreaseLDLcholesterollevels.Somebelievethisresultsinareducedriskofcoronaryheartdisease,promptingthemtomakebonemarrowadietarystaple.•Theactualhealtheffectsoftheadditionofbonemarrowtothedietremainunknown.•人類發明了火多了能夠自由移動的非食物能源人類智慧改變生態環境人類智慧改變生態環境•衣服與房屋發明外在的保暖條件氣候便不再是絕對的活動環境限制因素人類祖先發明農耕魚牧•徹底簡化生物能量流動的食物鏈過程，把野生植物育成穀物，又將野生馴化成家禽、家畜•農夫把不需要的物種根除、驅離或放火燒光，只培育適合人類食用的動植物•犧牲了原本該在當地擁有生態區位的其他物種。。發明農耕魚牧徹底簡化生物能量流動的食物鏈過程農業出現•人類突然獲得大量食物•產生兩大結果：人口成長及社會組織出現人口成長過去與未來美洲Pima印地安原住民•原本生活在資源貧乏的荒漠地區•採集野果與狩獵為主•日常求生的身體活動量相當大•食物熱量之消耗與吸收的能力卻非常強。美洲Pima印地安原住民•體活動量大幅減少•遺傳優異的良好食慾、食量、消化與吸收能力•快速有效地轉換成身體的體脂肪與血脂肪•肥胖、糖尿病及相關的代謝症候群疾病，已成為美國Pima原住民中年以後無法避免的夢魘。人類演化生存的物種特質•人類祖先的遺傳特質，在「天地不仁，以萬物為芻狗」，嚴酷的自然汰選的過程中，成為上帝的選民生活型態改變的危機•環境的急驟改變，過去有利生存的遺傳特質，有可能反而成為不利於現代社會生存的因子。靜態化影響與體育政策建言表5-2臺灣地區不同職業別國民之身體活動量單位：%職業別身體活動量不足身體活動量足夠高身體活動量高階白領民意代表、企業主管及經理人員41.442.616.1中低階白領專業人員、技術員及助理、事務工作人員、服務工作人員及售貨員42.343.414.4農、林、漁、牧農、林、漁、牧工作人員29.335.135.6藍領階級生產及有關工人、機械設備操作工及體力工38.435.226.4靜態化影響與體育政策建言表5-3臺灣地區就業者職業之結構單位：％年別總計高階白領中低階白領農林漁牧藍領階級民意代表、企業主管及經理人員合計專業人員技術員及助理專業人員事務工作人員服務工作人員及售貨員農林漁牧工作人員生產及有關工人、機械設備操作工及體力工85年100.04.748.26.015.210.216.910.037.186年100.04.648.86.115.510.216.99.437.287年100.04.649.86.216.110.317.28.736.988年100.04.451.56.416.710.617.88.135.989年100.04.352.16.416.810.818.07.736.090年100.04.353.36.617.210.918.67.435.091年100.04.554.46.917.611.018.97.433.792年100.04.555.17.117.911.119.07.133.393年100.04.655.77.418.111.318.96.433.394年100.04.556.68.018.511.418.85.833.1靜態化影響與體育政策建言•長期處在靜態生活者易成為冠心病、高血壓、糖尿病、及某些癌症等慢性病的高危險群。•靜態工作者更易因長期維持某種工作姿勢，而增加骨骼肌肉系統之累積性病症的風險。•工作壓力及競爭性，對靜態工作者之身心健康皆具有不容忽視的威脅。•就業人口的健康不僅是個人的問題，會造成工作能力及生產力的損失，對國家社會的經濟負擔也是一大隱憂。靜態化影響與體育政策建言•規劃獎勵工作場所或社區開設運動健康的社團、健身課程或設施。•建立個人運動護照的計點補助制度等。•研擬及推動運動健康指導人員的認證、分級及品管制度。改變基因或回歸自然國民致病的諸項因素•現有的醫學保健體系的不健全10％•行為因素與不健康的生活型態50％•環境引起的危害20％•人體的生物因素20％肥胖與代謝症候群•行為因素與不健康的生活型態50％•環境引起的危害20％•人體的生物因素20％•繼續投入更多資源於醫療服務體系嗎？全民保健虧損與黑洞當然要改善但絕不是治本的根本解決之道•專注基因治療研發嗎？生物科技研發成本效益風險極高如何決定什麼是「正確」「優良」的基因如何「妥善」運用與管理基因工程技術or從人口變遷談全民運動推廣與運動產業發展的契機•美國通常以1947年到1963年之間出生的人口定義為戰後嬰兒潮，對台灣外銷為主的運動器材產業而言，美國嬰兒潮人口七千八百萬，佔總人口31％•台灣當然也有「嬰兒潮」，一般指的是民國35年至民國53年出生的人。目前這群41-60歲的人口大約有600萬，佔台灣整體勞動人口的58％，也是人口數最多的一個族群，運動市場人口與需求，也當然不容忽視。臺灣未來人口金字塔103年零成長-55%嬰兒潮369萬嬰兒潮≧75嬰兒潮影響與運動健康促進策略建言•他們是負責扶養學齡人口與銀髮族的社會支柱。但是他們身體活動量明顯不足，應當促進他們成為運動健康與休閒產業之最重要消費者。•稅前抵免或健保運動紅利等法規政策，可增加民眾參與運動及接受指導的意願，也提高醫療專業人員進行諮詢與提供處方的動機，有助於全民運動行為的持續實踐，值得研發推廣。嬰兒潮世代扮演主導的關鍵角色•未來十年，嬰兒潮世代不論在藝術和媒體或是醫療、商業、教育、政府及軍隊各領域，也仍將持續發揮重大影響力•西方文明國家有史以來，最為富有，經濟最富裕的人口群族，未來十年，除了本身持續增加的收入，再加上繼承上一代的財產，他們都將是現代史上最富裕的世代族群價值觀與生活特質•此一族群健康情況普徧良好，但又開始擔心逐漸下降的體能與惡化的健康，尤其當周遭不時傳來朋友、親戚、同事突如其來的死亡惡耗，更加深他們對自己身體健康的注意，體認到維持與改善健康狀態的重要性。•從生活型態的觀點來看，不難發現確實是最敏感而有反應的ㄧ群，他們真的比較在意吃的健康，喝的適量，充足的休息與規律的運動等健康生活型態的要求。時間的掌握運用•空閒的時間變多，以美國為例，55-60歲的男性與女性，每週空閒時數平均比40-45歲的民眾多出8個多小時。12-17、18-24、25-54、55-64、65歲以上，各年齡層每週可供休閒使用的時數，分別為73.4、50.3、37.8、53.2、63.3小時•40-50歲之後，自我可掌控時間的自由度也增加，特別是孩子長大之後，為人父母親的責任相對減少，且隨著職位提升，時間運用的自主性，自然增加，相較於年輕同仁，他們的生活步調更為輕鬆自在，也同時增加了運動產業市場的需求與機會。健康運動世代的歷史角色•過去十年（1987-1997），正當嬰兒潮世代55歲左右時，健身俱樂部成長最快的，就屬55歲以上的年齡層，50歲以上會員成長率，為18-34歲的4倍，35-49歲的2倍，18-34、35-49、50歲以上，三個年齡層會員人數成長率分別為26％、63％、118％。至於，•未來運動健康產業發展是否成功，端賴能否開發滿足嬰兒潮身心靈需求的產品，掌控他們的興趣，蘊育深具潛力的嬰兒潮的顧客群。醫療資源分配•美國疾病管制中心大幅提昇運動促進與健康飲食相關預算。由1997的美金四千七百萬，增加250％，成為1999年的一億一仟二百萬•未來醫療事業勢必投入更多力量與資源，針對嬰兒潮世代提供持續與更多的資訊，強調「運動有助於維持與改善生活品質」的觀念。醫療網與健身整合的可能性•美國每個健康維護機構(HealthMaintenanceOrganization,HMO)和所有重要的保險公司，都鼓勵民眾提高活動量。•美國「健康國民2010」白皮書，更已設定政策目標為：「至少50%以上美國醫師持續規律督促民眾運動，並開立運動處方」。國際具體相關政策•美國2006年5月23日剛開始修正，運動參與可列為等同醫療的稅前扣除款，每年每人至多1000美金。•德國2004年開始將醫師運動處方，列為醫療保險給付項目，推行結果已大幅降低醫療資源浪費現象。•英國、挪威也都已推行類似運動紅利的保健優惠措施。•挪威更將運動彩券的一大部分列入推動全民運動的基金，用於人才培養，科學研究，以及運動環境與設備改進。運動產業(sportindustries)•即是生產滿足運動行為所需之各項財貨與服務的生產單位集合。•分為運動核心(core)以及週邊(或稱衍生{extensive})兩大產業。Millin(2000年)運動核心產業參與性運動服務業參與者直接參加各項運動活動所需提供的服務而衍生而誕生的行業。例如報名參加各種不同年齡的運動賽事活動、職業/業餘運動賽事活動、學校體育、運動俱樂部活動等，這些都可稱為參與性運動服務業。觀賞性運動服務業以觀賞賽事活動所需提供的服務為主所產生的行業。例如各類賽事，如職業/業餘運動(運動員比賽、賽馬、賽狗、賽車比賽等)之觀賞。運動專業證照服務業因運動賽會活動需要，須領有專業證照服務的運動相關專業人員之服務而產生的行業，例如職業運動員、運動傷害防護人員、單項教練/裁判、指導員等專業人員。運動核心產業運動設施建築業提供各類運動場館之主體與周邊設施設計、規劃與建築諮詢服務等，所產生的行業，如運動場館設施建築師事務相關之業者。運動設施營建業室內外運動場館的主體，以及週邊工程之營建業務為主的行業，如運動場館設施工程營造相關之業者。運動用品製造業主要為有形的運動設施器材之製造等，例如運動設施/競賽設備、器材、服裝、鞋類、運動傷害防護、醫藥護理等器材之製造業者。運動用品的販售業以有形的運動設備器材等產品之銷售業務為主的行業，如不含授權商品之有形運動用品、運動卡及飾品、批發、零售或交易等之相關業者等。運動周邊產業授權產品銷售業以經過授權的特定產品之銷售為主的行業，如經由運動員/運動團體/運動賽會籌辦單位許可，得以販售的服飾、鞋類、家庭用品、媒體相關產品，或其他種類的產品及服務之業者。運動促銷服務業以提供特定計畫促銷之產品、服務或活動所衍生的行銷服務為主的行業。這種行業大多為經紀、廣各業者，可分為：提供個人運動員(例如職業高爾夫球手)、運動團隊(組織)以及非特定運動用途產品(例如某一款式的運動鞋)之代言服務業者(endorsement)。企業贊助運動相關費用所提供的特定服務，例如：對於個人運動員、單一/多元賽會籌辦單位、運動團隊、巡迴聯賽組織之個別或者聯合贊助服務(marketi