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富士康系統資訊鮑詩詞2011/12/8創新軟體資訊服務平臺健康医疗照护发展趋势•少子化趋势,高龄人口持续成长,长期照护需求殷切•健康保健兴起,预防胜于治疗•医疗照护消费意识抬头–消费者认为是”MyHealthcare,MyWay”–渴望获得更多信息,参予更多决定–期望有个别化医疗照护服务与服务质量•以医院为中心的医疗照护服务转变为以消费者健康促进为中心–Health2.0(参与、互动、分享)•充分应用新技术,提升医疗质量与效益–医疗照护信息化(e化)与服务流程重组–创新服务重于管理服务与价值再造云端运用于医疗照护之讨战虚拟化超大规模高延展性高通用性随需服务成本低廉高可靠性云端技术特色管理医疗院所信息大量的增加整合异质性系统的协同运作整合分散在各地的软硬(人)资源降低软硬件成本降低专业技术人事成本数据质量与数据安全管控创新IT应用提升效益医疗照护之讨战医疗照护之云端运用机会远距医疗会议个人健康管理电子病历交换远距健康照护健康监测辅读医嘱信息管理卫教信息管理云端化机会场域案例纪录运用信息通讯发展工具,提供完整与实时医疗信息情报给医疗照护人员,提早发现问题,提早诊断治疗,提升医院内病患病人安全,医院外病人健康福祉,实现疾病预防,降低医疗支出最终目标对象领域会议室急诊室加护病房安宁病房小区照护机构安全照护网诊所复健辅具护理小型合作诊所病患家里院内病人院外病人市民大众其它专家医疗影像医学美容实验研究讯息传递临床信息管理健康照护云端服务整体架构医疗院所健检中心长期照护机构小区诊所小区药局POS药局系统诊所信息系统病患管理系统健检信息系统医院信息系统就医纪录健检纪录量测纪录健康问卷个人病史用药纪录饮食纪录运动纪录个人健康档案云健康知识网健康自主管理个人健康病历(PHR)电话咨询纪录医疗协助纪录远距照护计划健康促进计划健康照护服务云电话咨询客服疾病追踪量测/用药提醒异常通报活动/讲座举办行动医疗协助就医/活动预约管理远距照护服务生活转介服务医疗体系私有云数据交换服务请求数据授权数据交换企业员工小区民众出院病患慢性病患健检客户家庭老人数据交换服务请求使用服务请求服务提供健康照护团队使用个人健康档案云–全周期的保障、伴随一生的服务新生儿期婴儿期幼儿期学龄前期学龄期青春期青年期中年期老年期死亡出生证管理新生儿访视儿童保健学生健康监控妇女保健计划生育老年保健临终关怀纪录个人健康檔案健康体检计划免疫慢性病管理传染病管理精神病管理残疾人管理出院追踪管理急诊管理门诊管理住院管理健康教育课程治疗康复预防劳工安全健康照护量测仪器整合—實體硬體設備体温计血糖机血压计六合一:血压、血糖、肺功能、心电图、体温、体重血压计(泰博)血氧浓度计体温计尿液计血糖计血压计五合一:体温计、血压计、血糖计、尿液计、血氧浓度计三合一:体温计、血压计、血糖计蓝牙传输RFID读取、无线收发USB传输健康照护云端服务应用领域•企业/机关员工健康照顾–企业员工自我健康照顾:数据上云端管理,并于云端提供健康知识查询、历年健康记录查看、饮食运动热量管理、健检与门诊预约等服务。–健康管理中心远程监控:提供管理疾病及亚健康族群员工,并可提供定期健康叮咛、医疗协助与咨询、慢性病用药配送、个人专属照护计划、健康活动与讲座举办。•小区暨医院智能健康照护服务–健检中心与医疗院所针对长期健康照护与家庭医师概念的推广,渐渐成立健康管理中心,服务对象为健检客户、出院病患、慢性病病患、企业员工、小区居民。–配合专业医护人员成立呼叫中心,搭配特约医师、心理医师、营养师等建立医护团队,并成立行动医疗小组,并与家庭照顾业者合作,提供远距健康照护服务、医疗咨询与协助提供、出院病患病情追踪、卫教提供,慢性病处方药品配送、家庭看护与便民服务等。•市民健康生活服务–政府主导,集合资源成立健康照护团队及专业客服,建立医疗照护服务平台,主要先提供弱势族群的照护,包含家庭老人、慢性病患等,慢慢扩展到各小区民众,结合小区小型医院到公立大医院建立完整医疗照护网。–提供远距照护服务、慢性病用药咨询与提醒、个人健康咨询、小区健康促进活动通知、生理量测通知与提醒、医疗与社福转介、特殊案例关怀与访视一、市民健康照護生活服務市民健康照護生活服務—人口結構高齡化隨著人口結構高齡化、平均壽命延長,健康照護的需求日益顯著以日本為例,2000年4月已開始施行長期照顧保險計畫「介護保險制度」資料來源:經建會老人社會13~14%市民健康照護生活服務—觀念改變•目前的醫護系統,正面對人口老化、科技進步引致醫療成本不斷上漲,以及公眾期望越來越高等多方面的挑戰。•服務模式必頇繼續探討以具成本效益的方法提供優質服務,以應付當前醫療方面的挑戰,確保可持續發展。高齡化社會人口結構改變醫療品質要求提高社區醫療築起家庭醫師介入醫療機構外健康服務遠距照護產業興起•以預防保健及促進個人健康活動為推動主體,有效使用政府有限醫療資源並達降低病患就醫減輕市府醫療成本。•以家戶為核心,推動「自主性個人健康管理」及「遠端居家健康照顧」的服務為範圍。•關心青、壯、中年等社會骨幹層的健康,提供早期預警機制,降低國民罹病率,減輕政府醫療負擔。•關懷銀髮長者及弱勢族群,提供主動預防保健機制,提升健康生活品質。•結合衛政機關現行三高篩檢及高血壓個管健康照護服務流程,提供數位化行動服務能力,有效協助照顧市民健康。市民健康照護生活服務—運營目標(For市民)一.建立政府主動式遠距健康生活照護服務模範二.推動市民健康生活模式,倡導預防保健及健康促進效益三.提升國人健康,增進生活品質,節省醫療資源四.增加產業新型態創新應用,促進市場發展,降低開發成本五.增進智能生活多用網路、少用馬路,節約時間浪費六.達成健康智慧城市願景七.提昇市政府國際聲譽與城市競爭力市民健康照護生活服務—運營目標(For政府)宅端市民健康生活照護中心資訊平台ContactCenter家戶(社區)個人健康管理遠端居家健康照護生命徵候輔助儀器偵側(脈博、血壓)血糖,體溫,血氧心電圖偵測體位動態監控………等健康生活服務服務端服務端志工關懷叫車服務居家服務膳食營養服務社區健康營造與休閒活動通知預防保健服務疾病篩檢/體健檢健康促進活動疫苗接種與體健檢通知遠距健康諮詢衛生教育個案訪視醫療社福轉介服務社區醫療群服務社會福利服務照顧居家安全服務市立聯合醫院醫療照護健康服務中心市民健康照護生活服務—服務架構信息傳送信息回饋信息查詢信息回饋市立聯合醫院資料交換匣道長期照護服務中心資訊安全機制資訊安全機制市府各局處業管單位Hub防災救護機構老人服務中心資料交換匣道健康服務中心手機用戶端NB用戶端語音用戶端電腦影音用戶端PDA用戶端憑證讀取機路由民間照護機構社區醫事服務單位資訊安全機制收案與個案追蹤服務地段護士與個案管理師居家訪視服務端憑證讀取機居家與機構照護社區與網路民眾憑證讀取機生醫儀器(脈博、血壓、血糖)風險評估與早期預警生活協助與關懷支持資安控制資料存取信息發送信息查詢信息回饋主資料庫HubDB主機端PBXCTIHubAP主機端交換機市民健康生活照護服務資訊平台Web主機端市民健康資料庫市立聯合醫院遠距照護客服中心市民健康照護生活服務—整體運作架構示意圖市民健康照護生活服務--服務情境市民健康生活照護中心資訊平台健康專業客服生命徵候輔助儀器偵測(脈博、血壓)協助與通知社區民眾居家健康照護生理監控信息關懷與健康通知信息社區醫療群個案照護醫療服務市立聯合醫院地區健康服務中心叫車服務膳食營養服務居家服務社區健康休閒服務生活轉介服務社會福利服務中心志工關懷篩檢與個案訪視個案資料登錄查詢個案轉介服務處置信息回饋•10、15吋觸碰螢幕TouchPanel螢幕裝置。•提供居家、社區、安養/養護機構式三種健康服務方案機制。•結合生理量測數據、趨勢分析圖、生活資訊、衛教通知、客服視訊/語音通話等服務。•結合儀器偵測讀取(血壓計、血糖計、額溫機)。•資訊同步於後端醫護人員管理平台。市民健康照護生活服務—宅端操作畫面市民健康照護生活服務—功能操作畫面二、社區暨醫院智能健康照護服務介紹二、建置健康照護預警系統,即時監測異常動態事件。一、提供「社區暨醫院整合性醫療照護〈IDS〉」機制,高齡者從初診、轉診、慢性病到長期照護都可獲得完整的全方位照顧。三、整合IVR(語音)、簡訊服務,建立主動通知服務。四、結合資訊科技,提供病患醫院治療與家庭照護順利銜接的服務。延續醫療照護社區智能健康照護服務—目標五、適合社區式區域的遠距照護營運模式,可望為資通訊業者創造嶄新應用服務、為政府降低健保龐大支出、為出院病患提供完整服務、為醫療院所啟動永續經營業務,堪稱四贏的解決方案。社區智能健康照護服務—遠距照護服務情境宅端設備雲端主機醫療機構使用者監督關懷Callout問題/服務請求Callin雲端主機提供量測數據給診間醫生問診參考雲端主機提供量測數據給照護團隊參考連接上傳居家/社區設備個人移動設備儀器傳輸設備智能健康照護服務平台—服務模式與營運模式簡易架構開啟異常事件列表a.量測次數異常與設備異常b.生理數據異常電訪提醒與關懷通知醫師顧問團電訪提醒與關懷建議提早回診事件結案事件結案CallCenter成員登入照護服務平台1.異常事件列表2.個人健康儀表板(健康數據)智能健康照護服務平台—專家系統自動判定異常•生理異常判讀•儀器異常判讀•量測異常判讀專家系統儀器異常判讀生理異常判讀偵測與警示儀器異常情形量測異常判讀偵測與警示異常生理狀態偵測與警示生理未量測狀態內部醫護留言待辦事件•即時異常事件:依照專家系統判定嚴重等級、顏色,各自看到負責的客戶•客戶異常追蹤:即時傳遞給各負責護理客服。•區塊顯示:可設定不同群組,權限控管即時異常列表(分等級顏色)健康照護管理服務平台—畫面參考(1)內容呈現病患基本資料•健康資訊:整合病患基本資料、出院病摘、電話記錄、異常事件記錄、生理資料、問卷記錄、關懷記錄等資訊,讓callcenter隨時掌握。健康資訊功能列健康照護管理服務平台—畫面參考(2)三、企業/機關員工健康照顧介紹企業員工健康管理平台—員工是企業重要的資產•企業管理者需要思考的問題•如何有效保護特殊人才,降低精英人才損失風險?•如何預防企業員工慢性疾病的發生?•怎樣降低企業內部流行病傳染機率?•如何按照員工的身體健康狀況考慮公司新人培養及晉升計畫?•員工健康與工作效益、員工敬業精神、員工隊伍的穩定性有多少相關性?•企業員工醫藥費用逐年增長,怎樣遏制?•投資健康與將來支付高額醫藥費哪個會更好?企業整體數據收集信息統計分析彙總提出主要危險因素制訂管理計畫宣教、促進建議持續健康管理服務全面健康管理亞健康疾病健康企業員工健康管理平台--服務情境使用者端醫院端管理者端照護者端2.˙員工參加公司健檢1.˙公司健檢活動安排4.˙員工查詢歷年健檢紀錄˙定期上傳生理信號˙定期上傳運動記錄˙自主健康管理3.˙執行員工健檢活動˙健檢資料上傳˙協助員工回診5.˙統計/分析員工各種異常˙危險工作指派篩檢˙定期舉辦健康促進活動˙勞工健檢經費申報6.˙設計企業專屬健檢套餐˙對警示員工進行關懷與衛教˙協助員工擬定健康計畫˙追蹤員工健康計畫執行成效7.˙員工健康諮詢企業廠護照護中心健診中心/照護服務提供者◎員工健康知識查詢◎員工健檢資料管理◎員工生理量測資料管理◎勞工健檢經費申報◎員工健康促進計劃/工具/建議◎健康活動舉辦◎各種統計分析企業員工健檢醫院勞安單位主管單位企業員工健康管理平台--經營策略企業醫護健康評量健康促進管理平台健檢醫院醫療體系健康自主健康計畫健康紀錄健康互動諮詢健康檢查預防保健紀錄檢驗及檢查報告用藥紀錄就醫紀錄慢性病防治計畫疾病追蹤計畫生理量測飲食運動健康日記營養及運動的建議健康檢查/報告追蹤醫療諮詢健康促進指導各項治療的建議醫療轉介/協助健檢紀錄個人/家族病史生活習慣(問卷)健康訪談健康計畫成果評估體適能改善計畫飲食調整計畫收集計畫追蹤改善企業員工健康管理平台—平台架構與功能模組健檢資料查詢角色維護代碼維護健檢項目資料維護系統管理公司資料部門資料員工資料醫院資料醫師維護疾病資料協助類別
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