儿少保护服务与案例

兒少保護服務與案例副執行長陳麗如PartI~認識兒少保護性服務常見服務方案一、兒少保護服務(兒少虐待)二、高風險家庭服務高風險家庭服務與兒少保護服務有什麼不同?第一幕第二幕第三幕家變離婚、失業意外、重大疾病、入獄服刑等家破兒少虐待家庭暴力人亡受虐致死攜子自殺高風險家庭服務兒少保護服務高風險服務Vs.兒少保護服務目睹兒少服務兒少保護服務精神提供緊急救援與協助運用公權力改善不當的親權行為終止暴力虐待高風險家庭服務精神早期發現家庭危機及時提供協助度過危機預防兒虐或攜子自殺的悲劇發生高風險與兒少保之區別問題類型通報高風險通報113/家暴中心性侵、亂倫婚姻暴力(成人暴力)不當照顧不當管教有兒少保護服務為何還需要高風險?高風險家庭服務的源起從早逝的小生命談起報復劈腿男兩女攜童自殺少婦揮醉拳打死半歲親生女遲緩兒的爸帶雙胞胎自殺小媽媽出重手小貝比斷了氣父母服刑三歲童受虐全身刺青送醫腦死不堪生活壓力祖母攜兩孫自殺婚變負債雙重打擊男子崩潰攜子自焚6歲女童被吊起重機毒打致死高風險家庭服務的誕生93.11.29內政部兒童局頒訂『高風險家庭關懷輔導處遇實施計畫』預期照顧服務的對象:需要幫助，但又不符合現有各項福利服務資格之家庭PartII~辨識篇兒少虐待之辨識定義兒少虐待:有責任照顧兒童少年的福祉者，本人或准許他人施加或疏忽或犯法的行為，導致兒童少年身體或心理傷害，或有傷害之虞。兒童少年:係指未滿十八歲之人。有責任照顧兒童少年的福祉者:係指兒童少年之父母親、養父母、監護人、寄養父母、兒童教養托育機構人員、教育機構人員、醫療機構人員、娛樂場所監管人員、或任何參與兒童少年相關活動的監管或義務工作人員。身體虐待◎定義:任何由於照顧兒童及少年所造成的非意外性身體傷害，而導致兒童及少年死亡、外型毀損及身體功能損害或喪失，或讓兒童及少年處於可能發生上述傷害之險境亦屬之，也包括來自過度及不符合其年齡、不適合情境的管教和處罰。◎例如:徒手或使用工具打傷(瘀傷、咬傷、燒燙傷、骨折)、攜子自殺、長時間罰跪/站、脫光衣服關在外面…等性虐待◎定義:包括任何成人以兒童及少年為性的刺激對象，而發生與兒童及少年有任何性的接觸。亦包含加害者年齡在18歲以下，但其年齡長於受害者或對於受害者居於控制或強勢的地位之情況。◎例如:1.利用兒童少年攝製猥褻之影片、圖片。2.供應兒童少年觀看、閱讀、聽聞或使用色情電影片、錄影節目帶、照片、出版物、器物或設施。精神虐待◎定義:指有責任照顧兒童少年者，本人或准許他人持續或嚴重的對兒童少年排斥或不當待遇，導致兒童之身體發育、行為發展或情緒發展遭受嚴重不良影響。◎例如:辱罵、恐嚇、藐視、差別待遇、半夜叫醒罰站/聽訓、限制行動、恐嚇…等疏忽◎定義:因無知、無意或有意忽視兒童少年的基本需求，以致照顧不當，使兒童的身心受到傷害或可能受到傷害者稱之。其包括：1.兒童少年父母、養父母及主要照者未提供適當的基本生存生活照顧，致影響其生存權益，如食、衣、住。2.兒童少年有立即接受診治之必要，但未就醫，致影響其生命安全。3.六歲以下兒童遭獨留在家。4.兒童少年有父母、養父母及主要照顧者未提供適當的發展環境者，致其基本發展權益受損，如教育、早療、特殊教育、社會發展等。。遺棄兒童少年之父母、監護人未提供基本生活需求，致其生命遭受威脅；或者兒童少年之父母、監護人將其棄置於親友或褓母處，未予聞問。其他濫用親權之行為兒童少年之父母、監護人帶領兒少行乞、流浪街頭、從事危險的活動、剝奪或阻礙兒少應有的受教機會、長期禁閉屋內、對兒少有不符合年齡之要求或合理期待、放任或帶領兒少出入有礙兒少身心之場所、使兒少接受不必要之檢查、手術或住院治療等。高風險家庭之辨識定義高風險家庭就是…因為某些因素，導致家中子女無法獲得適當照顧的危機家庭家庭黃金三角圖家庭/婚姻關係經濟健康指認高風險家庭的四種指標一、突發危機家庭有下列突發危機：主要照顧者遭逢意外、重大疾病或死亡經濟變故(如:非自願性失業)離婚或一方出走二、孩子的問題孩子有下列問題：身心障礙發展遲緩身體疾病偏差行為其他心理疾病等三、照顧者的問題照顧者有下列情況：身心障礙(如:精障、智障、身障)藥酒癮身體疾病情緒問題缺乏適當的親職態度親職能力與技巧不佳服刑、出走、失蹤或死亡單親四、家庭的問題家庭有下列問題：經濟困難居家環境惡劣夫妻關係失調親子衝突其他人家人間關係衝突支持系統薄弱一、家庭成員關係紊亂或家庭衝突：如家中成人時常劇烈爭吵、無婚姻關係頻換同居人，或同居人有從事特種行業、藥酒癮、精神疾病、犯罪前科等。二、家中兒童少年父母或主要照顧者從事特種行業或罹患精神疾病、酒癮藥癮並未就醫或未持續就醫。三、家中成員曾有自殺傾向或自殺紀錄者，使兒童少年未獲適當照顧。四、因貧困、單親、隔代教養或其他不利因素，使兒童少年未獲適當照顧。五、非自願性失業或重複失業者：負擔家計者遭裁員、資遣、強迫退休等，使兒童少年未獲適當照顧。六、負擔家計者死亡、出走、重病、入獄服刑等，使兒童少年未獲適當照顧。有上述狀況就是高風險家庭?家庭危機家庭功能障礙照顧與管教不當高風險PartIII~高風險家庭之協助高風險家庭之協助仰賴…跨專業間的合作高風險服務網絡教育單位社政單位勞工單位警政單位醫衛單位社福機構鄰里社區其他高風險家庭各類服務之分工◆家庭暴力、性侵害、兒童保護（含疏忽、虐待）:家暴暨性侵害防治中心◆中輟問題、兒少個人情緒及行為問題:教育單位◆非行兒少問題:司法、警政單位◆精神疾患、藥酒癮問題:醫衛單位◆失業問題:勞工單位學校如何協助高風險家庭?行動一、留意警訊@食:呈現飢餓狀、要求帶營養午餐、過分瘦小、精神不濟…@衣:衣著不合時宜、髒破、有味道…@住:經常搬家、居住環境髒亂、安全性欠佳、斷水斷電、欠缺基本設備、年長孩童仍與異性手足或親屬同房或同床…@行:走很遠的路上學、無照駕駛…行動一、留意警訊(續)@育:未入學、就學不穩定、功課經常無法完成、聯絡簿經常沒簽名…@樂:長時間遊蕩、長時間泡網咖、交友複雜…@安全:經常獨留、認識乾爹、家中出入份子複雜…@行為問題@情緒困擾行動二、主動關懷了解:@學生家中遭遇的困難為何?(健康、關係、經濟)@目前如何因應這些困難?(親友的資源、社會福利的資源…)@對學生照顧上的影響為何?(基本照顧與管教)行動三、伸出援手先嘗試運用校內資源給予初步的協助@輔導資源@愛心媽媽/認輔老師/替代役@愛心基金@親師溝通@特教資源行動三、伸出援手(續)協助連結相關社會資源@自殺防治資源@經濟補助資源@早療資源@諮商輔導資源(友善校園、家庭教育中心、免費親職諮詢電話)@法律資源(法扶基金會、免費法律諮詢電話)若情況複雜或惡化，通報社會局協助時注意事項@合理的期待@接納文化差異/價值觀差異@接納案家的步調@避免污名化@保密原則@教他釣魚Vs.給魚吃@避免不小心讓孩子當代罪羔羊行動四、通報社會處可通報社會局的情況:☆家中有18歲以下同住之子女☆子女因某些因素，而無法獲得適當的照顧:★基本照顧(食、衣、住、教育、健康、安全…)★適當的管教☆以學校現有資源，，無法提供該家庭協助☆排除家暴、性侵害、兒童保護等案件1.填寫評估表2.多收集一點資料，以確定家庭是否有危機3.清楚敘明孩子未獲得適當照顧的情況4.傳真至社會處收案窗口5.打電話至社會局確認6.不重複通報通報方式高風險與兒少保之區別高風險兒少保是不是責任通報?有沒有24小時的時限?未通報有無罰則?對通報者會保密嗎?行動五、協助社工人員提供資訊:對於學生家庭的了解與平日的觀察協助觀察學生被照顧情形、或改善程度與社工分工合作輔導學生與家長協助結案後追蹤社工處遇內容訪視、會談@觀察、了解家庭現況@提供關心支持@提供相關資訊@討論需改善之問題(親職、夫妻關係、就業動機、財務規劃…)@親職示範、溝通示範@拜訪親友，尋求支持資源連結(諮商、經補、就業…)活動辦理網絡聯繫高風險與兒少保之區別高風險兒少保可以強制安置小孩嗎?一定要接受社工的“打擾”嗎?社工可“開罰”嗎?社工會幫忙家長解決困難嗎?防止兒虐TheEnd~~