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广东省妇社基本及重大公共卫生服务项目进展情况省卫生厅妇幼保健与社区卫生处李建中(2010年12月7日)主要内容•医改基本和重大公共卫生服务项目•医改妇社基本和重大项目进展情况•下一步医改妇社工作意见一、医改基本和重大公共卫生服务项目新医改工作重心•今年5月21日,李克强副总理在全国深化医改工作会议上强强调:保基本新医改工作的重心是强基层建机制•什么叫“保基本”保基本:就是就是满足人民群众基本医疗和公共卫生服务需求,保证居民免费获得国家和地方规定的基本公共卫生项目服务,低成本获得基本医疗服务,缩小城乡、区域基本公共医疗卫生服务的差距。一、医改基本和重大公共卫生服务项目(一)基本公共卫生服务项目(9项)1、建立居民健康档案6、预防接种2、健康教育7、传染病报告管理3、儿童保健8、高血压、糖尿病管理4、孕产妇保健9、重性精神病管理5、老年人保健一、医改基本和重大公共卫生服务项目(二)重大公共卫生服务项目(6项)1农村孕产妇住院分娩补助2农村妇女叶酸补服3农村妇女乳腺癌、宫颈癌检查4乙肝疫苗补种5农村改水改厕6白内障手术(三)医改妇社重点项目任务1、建立居民健康档案项目•建档目的:了解居民健康状况,开展行为干预,提高健康水平•建档重点:妇女、儿童、老年人、残疾人、慢性病人等人群•建档对象:辖区常住人口•建档内容:基本信息、主要健康问题及卫生服务记录等•建档要求:居民自愿统一规范,及时更新逐步信息化管理(三)医改妇社重点项目任务建档目标:到2020年,城乡居民健康档案建档率达100%分步实施城市建档率农村建档率档案使用率档案合格率第一阶段(2009年底)30%5%50%80%第二阶段(2010年底)50%30%60%80%第三阶段(2011年底)70%50%70%90%第四阶段(2020年底)100%100%80%100%(三)医改妇社重点项目任务2、农村孕产妇住院分娩补助项目•补助目的:降低孕产妇和婴儿死亡率•补助对象:农村户籍孕产妇有条件地区可扩大到流动人口•补助标准:不低于500元/人,其中:中央:50元/人省级:50元/人市县:400元/人以上(含新农合统筹资金)•补助任务:2010年全省92万人(三)医改妇社重点项目任务3、农村妇女补服叶酸项目•补服目的:预防神经管缺陷减少出生缺陷与残疾提高出生人口素质•补服对象:准备怀孕的农村妇女(含流动人口)•补服任务:2010年全省92万人(三)医改妇社重点项目任务广东省医改妇社重大公共卫生服务项目任务表项目补助对象2010任务1、农村孕产妇住院分娩补助农村户籍孕产妇92万人2、农村适龄妇女叶酸补服准备怀孕的农村妇女(含流动人口)92万3、农村妇女宫颈癌检查从化、台山、博罗、梅县等4县农村妇女22万8.9万4、农村妇女乳腺癌检查从化、台山、博罗、梅县、新兴、德庆等6县农村妇女3.6万1.2万二、2010年广东省医改妇社重点项目进展情况(一)城镇居民健康档案项目进展情况截至2010年9月30日,全省城市居民建立居民健康档案:累计建档:1348万份建档率:26.92%(按2009年全省城镇常住人口5009万人计算)。其中建档案达到2010年国家要求(50%)的市:深圳市完成率:全国倒数第9位广东省城镇居民健康档案建档进展情况统计表(至9月30日)累计建档率15%累计建档率5%深圳市:86.4%汕尾市:0.5%江门市:24.9%中山市:1.7%佛山市:24.8%潮州市:2.2%广州市:24.7%河源市:3.5%珠海市:19.5%清远市:3.5%韶关市:17.3%揭阳市:3.8%东莞市:15.3%汕头市:4.1%(二)农村孕产妇住院分娩补助项目至10月31日,全省农村孕产妇住院分娩:累计补助:24.96万人累计完成率:27.1%。累计完成率:全国倒数第四广东省农村孕产妇住院分娩补助项目进展情况统计表(至10月31日)累计完成率50%累计完成率15%市别2010需补助数累计补助人数完成率%市别2010需补助数累计补助人数完成率%广州362452600471.7汕尾4763000.0韶关184461265668.6中山1881400.0云浮274511709862.2汕头8547720182.3茂名892085453861.1湛江13713934442.5阳江324341947260.0珠海61865659.1清远337431913056.5潮州32062381111.8(三)农村妇女叶酸补服项目进展情况至10月31日,全省农村妇女补服叶酸项目:累计补服:11.23万人累计完成率:12.1%累计完成率:全国倒数第一广东省农村妇女叶酸补服项目进展情况统计表(至10月31日)累计完成率30%累计完成率10%市别2010需补助数累计补助人数完成率%市别2010需补助数累计补助人数完成率%东莞108551132601043.0汕尾4907600.0深圳276672560692.5汕头4366400.0中山11765866673.6湛江9282210451.1广州584882388040.8阳江3297219105.7江门318261180337.0清远4114929957.2茂名8281776849.2(四)存在主要问题•有些地方领导不重视。个别领导对项目工作不了解、不检查、不过问,项目进展缓慢•地方配套资金不到位。如:农村妇女住院分娩项目补助不500元人均基本公共卫生服务经费15元等•资金下拨周期长。中央和省级经费下达各市后:市→县:一般需3-5个月县→项目执行单位:更长人均基本公共卫生服务经费15元:不懂分配•宣传教育、培训等工作薄弱三、下一步工作意见三、下一步工作意见下一步医改妇社工作任务重,时间紧,难度大。抓领导:各单位负责人重点工作“三抓”:抓协调:部门配合,如经费抓进度:每月5日看报表(一)加强领导明确责任•妇社重点项目3个(问责指标)要摆上议事日•领导要亲自抓,经常过问:每月5日看进度报表•层层分解指标:城市居民健康档案建档完成率50%等项目把农村孕产妇住院分娩补助完成率100%指标分农村妇女补服叶酸完成率100%解到有关单位和个人•落实职责,落实责任,追究责任(二)加强协调形成合力•协调财政部门落实经费。如:人均基本公共卫生服务经费:14个市:15元(其中市县配套6.75元)7个市:25元住院分娩补助经费(标准500元/人):14个市县配套400元/人,7个市县配套450元/人(含新农合统筹资金)•协调公安、民政、计生等部门如居民建档、农村妇女叶酸补服、农村孕产妇住院分娩补助等,都需有关部门支持(三)想方设法加快进度1、居民健康档案建档工作韶关仁化县经验,值得各地借鉴。目前,该县城乡居民已建档88%。其主要经验有5个:•加强宣传,营造良好社会氛围•建立政府主导、部门配合、社会参与的工作机制。各镇政府主要领导负责组织,协调社会各界参与•各镇医疗机构免费体检和建档•市、县两级大医院对口支援各镇医疗机构•建立以健康档案为核心的公共卫生信息平台阳江市力度大,市政府发文建档。(三)想方设法加快进度2、农村妇女住院分娩补助工作•扩大补助时间:如对2010年1月1日起住院分娩的农村孕产妇,均给予回补•扩大补助范围:对计划外生产的住院分娩的农村孕产妇,给予回补•多种形式加补:如通过邮寄等方式,把回补的钱尽快发到群众手中(三)想方设法加快进度3、农村妇女叶酸补服工作•增设叶酸发放点。除通过镇村卫生机构渠道发放叶酸外,扩宽渠道发放叶酸。如:在核发婚姻登记证的民政部门和准生证的计生部门增设叶酸发放点。在流动妇女密集地,如工厂增设叶酸发放点•把各级医疗保健机构通过门诊处方发放农村育龄妇女的叶酸片(包括含叶酸的保健品)人数和计生部门发放叶酸人数一并统计,逐级上报。(四)加强信息报告管理•高度重视。各市报报的信息是反映各地项目进展情况,也是各级政府考核项目工作的重要依据•专人报告。各级卫生行政部门要指定专人上报信息,对上报信息要认真审核,严格把关,确保信息质量•及时、准确报告。月报:各市每月5日前上报上一个月报表。季报:各市分别于4月、7月、10月、1月20日前,上报上季度报表•回补回查数据报告。今年回补、回查到的人数等,要加到今年11月或12月相应的报表中,一并上报。•纸质和电子报表数据要一致。各市填报的纸质报表要和同级妇幼保健机构网络直报的数据要一致。(五)加强宣传教育和培训、督导•加强宣传教育,营造良好的社会氛围•加强培训,提高项目管理和执行能力•加强督导,发现问题及时整改,促进项目工作的开展结尾•2010年是全面落实医改任务,攻坚克难的一年,完成今年项目任务,对实现三年医改目标至关重要。我们深感任务艰巨,责任重大。•现在离明年3月底,还有3个多月,100多天,时间紧,任务重,压力大。•我相信,在省委、省政府坚强领导,经过全省上下共同努力,苦战20多天,我们一定能够如期完成医改妇社任务,为全省人民交出一份满意的答卷。
本文标题:广东省妇社基本及重大公卫项目进展-基本公共卫生服务妇幼项目
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