蒙阴县基本公共卫生服务项目考核标准(定稿)

附件1：考核分类服务项目分值服务内容考核标准考核办法6建立统一、规范的居民健康档案，开展服务，及时更新居民健康档案主要信息包括：居民个人基本信息、健康体检、重点人群管理记录及其他医疗卫生服务记录等。通过多种形式的服务，对辖区居民尤其是0－6岁儿童、孕产妇、老年人、慢性病患者等各类重点人群进行随访和管理，并根据其健康问题和卫生服务需要更新健康档案；重点人群健康信息每年至少更新4次。健康档案建档率=建档人数/辖区内常住农村居民人数*100％。2011年农村居民健康档案建档率不低于90%,社区卫生服务中心（站）建档率不低于90%查看健康档案内容是否完整、规范。健康档案建档率达到90%的得满分，每降低1个百分点扣0.2分，扣完为止。4实施居民健康档案信息化管理应用计算机管理系统，对居民健康档案实行信息化管理。农村电子档案建档率达到50%，社区电子建档率达到85%。实地查看有无计算机管理系统，农村电子档案建档率达到50%的得满分，社区电子建档率达到85%的得满分，每降低一个百分点扣0.5分；未实行的不得分。2档案的规范管理查看纸质档案的填写和电子档案的录入随机抽取纸质档案和电子档案各5份，查看纸质档案的填写和电子档案录入情况，填写完整和规范录入的得2分，发现一处不规范扣0.2分。1制定健康教育工作计划和干预策略确定健康教育的内容、形式、时间、实施质量控制的方法、组织实施过程、工作人员和设备；配备专（兼）职人员；具备开展健康教育的场地、设备，并保证设备完好，正常使用。查看资料，无健康教育工作计划和干预策略的不得分；工作计划和干预策略具有较强的可操作性，内容全面得0.2分；有专（兼）职人员得0.2分；场地、设备、设施落实到位得0.6分，各项如有不规范，酌情扣分，扣完为止。1发放健康教育印刷资料印刷资料包括健康教育折页、健康教育处方、健康手册和医学科普读物等。每个机构每年提供不少于12种内容的印刷资料。现场考核，查阅有关资料。发放健康资料不少于12种的得满分，每少1种按照发放健康教育印刷材料种类/12*1计算得分。1播放健康教育音像资料音像资料包括录像带、VCD、DVD等视听传播资料，乡镇卫生院每年播放音像资料不少于6种。现场考核，查阅有关资料。播放音像资料不少于6种的得满分，每少1种按照播放音像资料种类/6*1计算得分。乡镇卫生院宣传栏不少于2个，每个宣传栏的面积不少于2平方米，每季度至少更新1次。现场考核。无宣传栏不得分；宣传栏面积少于2平方米不得分；更新少1次扣0.1分，扣完为止。村卫生室宣传栏不少于1个，每个宣传栏的面积不少于2平方米，每季度最少更新1次。现场考核。无宣传栏不得分；宣传栏面积少于2平方米不得分；更新少1次扣0.2分，扣完为止。2开展公众健康咨询活动利用各种世界健康主题日或节假日，开展健康咨询活动并发放宣传资料。乡镇卫生院每年至少开展6次公众健康咨询活动。完成6次公众健康咨询活动的得满分，每少1次按照开展公众健康咨询活动次数/6*2分计算得分。项目工作完成健康教育（10分）2011年度农村基本公共卫生服务项目考核操作表县（市、区）乡镇项目工作完成建立农村居民健康档案（12分）健康教育(10分）2设置健康教育宣传栏3举办健康知识讲座针对高血压、糖尿病、结核病、精神分裂症患者或家属、孕产妇、0-6岁儿童家长等，定期举办健康讲座，乡镇卫生院每月至少需要举办1次健康知识讲座，村卫生室每2个月至少需要举办1次健康知识讲座。现场考核，查阅有关资料。按规定完成健康知识讲座的得满分，每少1次扣0.2分，扣完为止。1为0－6岁儿童建卡建证为辖区所有适龄儿童建立预防接种证和预防接种卡等儿童预防接种档案，每半年对辖区内儿童的预防接种卡（证）进行1次核查和整理。预防接种建证（卡）率=年度辖区内建立预防接种证（卡）人数/年度辖区内应建立预防接种证（卡）人数*100%。2011年预防接种建证（卡）率不低于90%。现场考核，查阅有关资料。预防接种建证（卡）率≥90%的得满分；＜90%的，按预防接种建证（卡）率/90%*1计算得分。2为适龄儿童按规定全程接种疫苗为适龄儿童按规定全程接种疫苗，包括乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、乙脑疫苗、麻腮风疫苗、流脑疫苗、甲肝疫苗等疫苗，并定期组织开展补种工作。及时发现、报告预防接种中的疑似异常反应，并协助专业机构完成现场调查和处理。疫苗接种率=年度辖区内某种疫苗年度实种人数/某种疫苗年度应种人数*100％。2011年某种疫苗接种率不低于90%。现场考核，查阅疫苗接种记录。疫苗接种率达到90%的得满分；不能发现、报告预防接种中的疑似异常反应不得分；未定期开展查漏补种工作扣0.2分；不能协助专业机构完成现场调查和处理扣0.2分，扣完为止。1为15岁以下儿童补种乙肝疫苗为适龄儿童补种乙肝疫苗。乙肝疫苗补种率=年度辖区内乙肝疫苗年度实补种人数/乙肝疫苗年度应补种人数*100%。现场考核，查阅疫苗接种记录。按乙肝疫苗补种率*1计算得分。儿童保健（7分）2为辖区内0-6岁儿童建立儿童保健手册，掌握辖区儿童数量及分布设立儿童保健科，配备专职儿童保健人员；为辖区内0-6岁婴幼儿建立儿童保健手册，掌握辖区儿童数量及分布。0-6岁儿童保健建册率=建册人数/辖区内应建册总人数*100％。现场考核，查阅有关资料。0-6岁儿童保健建册率*2计算得分；未设立儿童保健科不得分，未配备专职儿童保健人员扣1分。2开展新生儿访视为辖区内新生儿开展新生儿访视2次，包括新生儿健康检查、指导母乳喂养、新生儿护理等。新生儿访视率=年度辖区内接受1次及以上访视的新生儿人数/年度辖区内登记的活产数*100％。查阅访视记录。按新生儿访视率*2计算得分。2对辖区内0-6岁儿童开展儿童系统管理，包括体弱儿筛查及专案管理工作对辖区内0-6岁儿童进行系统管理，1岁以内婴儿每年健康检查4次，2岁、3岁每年健康检查2次，4-6岁每年提供一次健康管理服务。包括生长发育监测及评价、辅食添加指导、心理行为发育咨询指导、出生缺陷的发现及转诊、婴幼儿常见疾病的防治、意外伤害预防等，对体弱儿、高危婴幼儿进行转诊及管理。在相应月龄为儿童开展一次血常规检测。儿童系统保健管理率=年度辖区按要求频次管理的儿童数/年度辖区内登记全部儿童数*100％。2011年规范化管理率达到85%。现场考核，查阅有关资料。儿童系统保健管理率*2计算得分。未按规定开展儿童系统管理不得分，不安规定开展相应的检查项目扣0.5分。1对6个月-36个月儿童开展听力筛查对6-36月儿童开展不少于4次的听力筛查。并配备专兼职人员开展工作。现场查阅听力筛查工作开展情况，未开展不得分，未配备专兼职人员扣0.5分2为辖区内孕产妇建立保健手册，掌握孕产妇数量及分布设立妇女保健科，配备专职妇女保健人员；为辖区内孕产妇免费建立孕产妇保健手册，掌握孕产妇数量及分布；对孕产妇死亡进行监测。早孕建册率=辖区内怀孕12周之前建册的人数/该时间段内活产数*100％。未设立妇女保健科不得分，未配备专职妇女保健人员扣0.5分；未开展孕产妇死亡监测扣0.5分，早孕建册率每下降一个百分点扣0.2分，扣完为止。项目工作完成健康教育（10分）预防接种（4分）儿童保健（7分）项目工作完成孕产妇保健（6分）2开展孕期系统保健管理对每个孕产妇至少进行5次孕期检查，包括体格检查和产科检查（体重、血压、宫高、胎心、胎位、孕早期开展血、尿常规、血型、肝功、肾功，乙型肝炎检查等）、孕期心理、孕期营养等指导。产前健康管理率=辖区内按照要求在孕期接受5次产前保健服务的人数/该时间段内活产数*100％。2011年孕产妇规范化管理率达到85%。现场考核，查阅有关资料。按产前健康管理率*2计算得分，并开展相应的检查项目，未开展扣1分，查体项目每减少一项扣0.5分。2开展产后访视对辖区内产妇在28天内进行1次及1次以上产后访视和1次产后健康检查，了解产后恢复情况并对产后常见问题进行指导；开展计划生育技术、卫生保健和母乳喂养方面的指导和咨询。产妇产后访视率=辖区内产后28天内接受一次及以上产后访视的产妇人数/该时间段内活产数*100%。现场考核，查阅有关资料。按产妇访视率*2计算得分；计划生育、卫生保健和母乳喂养知识知晓率不低于98％，每下降1个百分点扣0.2分，扣完为止。老年人保健（7分）2对辖区内65岁及以上老年人实行健康管理掌握辖区内65岁及以上老年人口数量和有关情况，建立健康档案，实行动态管理。65岁及以上老年人健康管理率=接受管理的人数/年内辖区65岁及以上常住居民数*100％。2011老年人保健率不低于85%。现场考核，查阅老年人健康档案。65岁以上老年人健康管理率达到85%的得2分；未达到85%的，按照老年人健康管理率/85%*2计算得分。3每年为65岁及以上老年人进行一次体格检查每年为65岁及以上老年人进行一次体格检查，包括健康危险因素调查、一般体格检查和辅助检查，辅助检查包括血常规、尿常规、肝功（血清谷草转氨酶、血清谷丙转氨酶和总胆红素）、肾功（血清肌酐和血尿素氮）、空腹血糖、血脂和心电图监测等。健康检查表完整率=填写完整的健康检查表数/抽样的健康检查表数*100％现场考核，查阅老年人健康档案。按健康检查表完整率*1计算得分，未开展相关辅助项目检查的扣1分，查体项目每减少一个扣0.2分，扣完为止。2每年为65岁及以上老年人进行一次健康指导每年为65岁及以上老年人进行一次健康指导，包括自我保健及伤害预防、自救等。健康指导覆盖率=接受健康指导人数/年内辖区内65岁及以上常住居民数*100％。2011年老年人规范化管理率达到85%现场考核，查阅老年人健康档案。按健康指导覆盖率*2计算得分。3对所辖高血压患者进行筛查建立35岁以上人群门诊首诊测血压制度，对辖区内35岁及以上常住居民，每年在其第一次到基层医疗卫生机构就诊时为其测量血压。对已确诊的原发性高血压患者纳入高血压患者管理。35岁以上首诊患者测血压率=35岁以上首诊患者测血压人数/35岁以上首诊患者总人数*100%。现场考核，查阅乡镇卫生院和村卫生室门诊记录。按35岁以上首诊患者测血压率*3计算分；未建立35岁以上人群门诊首诊测血压制度不得分。2高血压患者管理对确诊的高血压患者，每年提供至少4次随访。每次随访包括进行健康评估、病情监测、行为干预、用药指导、健康教育、效果评价等，每次提供服务后及时将相关信息记入健康档案。高血压患者的规范化管理率=按照要求进行高血压患者管理的人数/年内管理高血压患者人数*100%。2011年高血压患者规范化管理率达到不低于85%。现场考核，查阅高血压患者健康档案。高血压患者规范化管理率达到85%的得2分；未达到85%的，按照高血压患者规范化管理率/85%*2计算得分。1对管理高血压患者进行健康检查对高血压患者每年进行至少1次健康检查，可与随访相结合。内容包括血压、体重、随机血糖（指血），一般体格检查和视力、听力、活动能力的一般检查。高血压患者健康体检率=高血压患者健康体检人数/高血压患者管理人数*100%。现场考核，查阅高血压患者健康档案。高血压患者健康体检率*1计算得分。项目工作完成孕产妇保健（6分）老年人保健（7分）项目工作完成慢性病管理（9分）2糖尿病患者管理对糖尿病患者进行每年至少4次的面对面随访管理。每次随访包括：测量空腹血糖和血压、询问患者生活方式近期状况、了解患者服药情况及对患者进行分类干预等，每次提供服务后及时将相关信息记入健康档案。糖尿病患者规范管理率=按照要求进行糖尿病患者管理的人数/年内管理糖尿病患者人数*100%。2011年糖尿病患者规范管理率达到不低于85%。现场考核，查阅糖尿病患者健康档案。糖尿病患者规范管理率达到85%的得2分；未达到85%的，按照糖尿病患者规范管理率/85%*2分计算得分。慢性病管理（9分）1对管理糖尿病患者进行健康检查每年进行至少1次健康检查，可与随访相结合。内容包括血压、体重、空腹血糖（指血）测量，一般体格检查和视力、听力、活动能力的一般检查。糖尿病患者健康体检率=糖尿病患者健康体检人数/糖尿病患