重庆市从事城市生活垃圾经营性处置服务行政许可申请表

重庆市从事城市生活垃圾经营性处置服务行政许可申请书申请单位：法人代表：填表时间：重庆市环境卫生管理局制发重庆市市政管理委员会监制1审批表填表说明一、注册资金、实缴资金单位为万元(人民币)，以外币注册的须注明币种。二、联系电话为经营地址的办公联系电话。三、垃圾处理场（厂）工艺以实际运行为准。四、残渣去向和飞灰去向主要指焚烧工艺，产品去向主要指堆肥工艺。五、要求使用钢笔或签字笔填写，字迹清楚、完整。六、如表中所需填写内容较多，可另附文件予以说明，并加盖公章。2企业名称：组织机构代码：法人代表：营业执照注册号：联系电话：注册资本：万元(工商营业执照复印件，附件1)验资证明万元（附件2）传真电子信箱邮政编码：委托代理人：持法人代表委托书(附件3)代理人联系电话代理人移动电话代理人电子信箱主要专业技术人员(简历、学历附件4)姓名学历专业1234563城市生活垃圾处理场（厂）地址:处理能力：吨/天双向称重:是□否□甲烷监测仪:有□无□在线监测:是□否□渗沥液处理就地□处理能力吨/天□膜法□生物法□物化法外运：□吨/天堆肥工艺好氧：□隧道式□条垛式□其它□厌氧：□干式□湿式□沼气发电□沼气点燃□产品质量监测：是□否□销售追踪服务：是□否□卫生填埋工艺总容量：立方米有效容量：立方米设计年限：年设计处理:吨/天项目总投资：万元元压实机：有□型号台数无□推土机：有□型号台数无□防渗工艺：HPPE□GCL□粘土□粘土+膨润土□其它□填埋气：集中收集燃放□发电□供热□其它□焚烧发电工艺设计处理能力：吨/天项目总投资：万元项目占地面积：平方米处理线：吨/天条线供电机组：MW组发电量：KW/（吨·垃圾）供热能力：MW参数自动控制：是□否□尾气处理：脱硫□脱硝□布袋除尘□脱二噁英□其它□4餐厨垃圾处理场（厂）地址:处理能力：吨/天双向称重:是□否□恶臭监测仪:有□无□在线监测:是□否□污水处理就地处理能力：吨/天污水综合排放标准：一级□二级□三级□输入城市污水处理厂：吨/天堆肥处理工艺设计处理能力：吨/天项目总投资：万元产品质量监测：是□否□销售追踪服务：是□否□饲料加工工艺设计处理能力：吨/天项目总投资：万元产品质量监测：是□否□销售追踪服务：是□否□热解处理工艺设计处理能力：吨/天项目总投资：万元产品质量监测：是□否□销售追踪服务：是□否□综合处理工艺设计处理能力：吨/天项目总投资：万元产品质量监测：是□否□销售追踪服务：是□否□其他处理工艺设计处理能力：吨/天项目总投资：万元产品质量监测：是□否□销售追踪服务：是□否□5垃圾来源1、混合城市生活垃圾：吨/天2、分类收集城市生活垃圾：吨/天3、焚烧炉残渣：吨/天4、建筑渣土：吨/天5、堆肥残渣：吨/天6、餐厨垃圾：吨/天7、其它：吨/天焚烧炉残渣去向1、资源化利用：吨/天2、填埋处置：吨/天3、其他处置：吨/天焚烧炉飞灰去向1、资源化利用：吨/天2、填埋处置：吨/天3、其他：吨/天生活垃圾堆肥产品去向1、园林市政：吨/天2、农用：吨/天3、其他：吨/天餐厨垃圾加工产品去向1、饲料：吨/天2、燃料：吨/天3、肥料：吨/天4、其他：吨/天6企业各项管理制度及执行情况说明企业环保、安全制度及执行情况说明：企业生产作业管理制度及执行情况说明：企业产品（服务）质量管理制度及执行情况说明：企业盈利情况及财务制度简要说明：7以下由审批部门填写调查情况和经办人意见：签字：日期：受理部门意见：签字：日期：审批机关意见：签字（盖章）：日期：发证时间年月日发证号批准经营时间年月日起年月日止8需提交的附件资料列表附件5：环保验收证明；附件6：运行管理手册；附件7：设备保养维修计划；附件8：环境监测方案；附件9：安全生产方案；附件10：计量统计方案；附件11：控制污染和突发事件的应急预案；附件12：产品质量保证及售后服务方案；附件13：按垃圾种类分区填埋的规划方案；附件14：填埋场封场规划；附件15：填埋气收集利用规划；附件16：焚烧炉飞灰、炉渣的处理方案。注意事项1、在报送时要求携带表格和附件，附件根据各自情况设计填写。2、申请方应仔细阅读行政许可申请表的所有内容，按许可申请表的要求提供申请文件，并保证所提供的全部资料的真实性。