综合医院组织编制原则(试行草案)

【有效性】有效【法规名称】综合医院组织编制原则（试行草案）【颁布部门】卫生部【颁布日期】1978年12月02日【实施日期】1978年12月02日【正文】综合医院组织编制原则（试行草案）为了加强医院组织建设，合理配备人员，提高医疗护理质量，使医院工作适应新时期总任务的要求，根据卫生工作的四大方针、平战结和的原则和精简节约的精神，制定《综合医院组织编制原则试行草案》。此组织编制原则适用于城市综合医院、医学院校的综合性附属医院和县医院。各省、市、自治区可根据此原则，结合实际情况，确定所属医院的具体编制。定编后，超编的要精简；对于缺额，各地应积极创造条件，根据人员来源和经费增加之可能，逐年补充。专科医院和独立门诊的编制，各省、市、自治区可参照此组织编制原则另行制定。一、基本任务医院的基本任务是坚持无产阶级政治统帅，以医疗为中心工作；同时，负责指导和承担地方、工矿的卫生预防工作、组织医疗队下农村；进行中西医药科学研究和培养卫生技术人员；进行计划生育宣传、技术指导工作；对指定的医疗单位进行业务指导。医学院校附属医院在担负上述基本任务的同时，要保证教学和科研任务的完成，并担当一定的诊疗技术指导和解决疑难病症的任务。二、机构设置医院实行党委（总支、支部）领导下的院长分工负责制。行政体制应按照减少层次、精干有力、发挥效能的原则，实行两级制。业务科室的设置，应按照医院的规模、实际需要和医学发展情况确定。五百床位的医院机构设置可参照表一。注：（１）在院党委（总支、支部）领导下，院长负责全院的业务和行政工作，副院长协助院长分别负责人事、医疗、护理、门诊和总务工作。（２）三百至五百床位的医院设院办公室，人事、医务、总务科，护理部；三百床位以下的医院设院办公室，医务、总务科（组），人事工作由院办公室负责。（３）院办公室是院长的办事机构，主任可由一名副院长兼任，配秘书、干事。人事、医务、总务科（组），护理部，门诊部都设正、副主任，正主任可由一名副院长兼任。不设护理部的医院设总护士长。（４）党委（总支、支部）设办公室，负责组织、宣传、群众团体、统战、武装和保卫等项工作。（５）临床、医技各科室可根据实际情况，设正、副主任，正、副护士长。（６）为加强肿瘤和职业病的防治研究，在卫生行政部门的统一部署下，在指定的医院设肿瘤和职业病科。三、病床的分配比例综合医院病床的分配，应根据床位总数、当地医疗需要、各科技术力量和仪器装备、专科重点建设以及本地区有无专科医院等情况，由卫生行政部门确定。一般综合医院病床分配可参照表二。｜－营养室｜－供应室｜－预防保健科｜－病理科｜－药械科｜－检验科－血库｜－放射科｜－理疗科院｜－同位素科长｜－内科－－－－－－－－－－－｜－外科－手术室副｜｜｜｜－妇产科院｜｜｜｜－小儿科长｜｜｜｜－麻醉科院｜｜｜－中医科办｜｜｜－传染科公｜｜｜－结核科｜－急诊室室｜｜｜－皮肤科｜－注射室｜｜｜－眼科｜－换药室｜｜｜－耳鼻喉科｜－治疗室｜｜｜－口腔科｜－挂号室｜｜－收款室｜｜－门诊部……｜｜－计划生育指导室｜｜－护理部……｜－－－－－－－－｜｜｜｜－门诊临床医技各科｜｜｜－医务科……｜｜－图书室｜－人事科……｜－－－－－－－－｜－病案室｜－总务科……｜｜－统计室表二综合医院病床分配比例－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－｜适用范围｜计算基数｜内｜外｜妇｜小｜传｜结｜中｜眼｜耳鼻｜口｜皮｜｜｜（床）｜（床）｜｜｜产｜儿｜染｜核｜医｜｜｜腔｜肤｜分科数｜｜｜｜科｜科｜科｜科｜科｜科｜科｜科｜喉科｜科｜科｜｜｜－－－－－－－｜－－－－｜－－｜－－｜－－｜－－｜－－｜－｜－｜－－－－－－－－－｜－－－｜－－－－｜｜８０—１５０｜１００｜３０｜３０｜１０｜１０｜１０｜｜５｜５｜｜７｜｜１５１—２５１｜２００｜｜｜｜｜｜｜｜｜｜｜｜－－－－－－－｜－－－－｜－－｜－－｜－－｜－－｜－－｜－｜－｜－－－－－－－－－｜－－－｜－－－－｜｜２５１—３５０｜３００｜３０｜２５｜１０｜１０｜５｜２｜５｜５｜５｜１．５｜１．５｜１１｜｜３５１—４５１｜４００｜｜｜｜｜｜｜｜｜｜｜｜｜｜－－－－－－－｜－－－－｜－－｜－－｜－－｜－－｜－－｜－｜－｜－｜－－－｜－－－｜－－－｜－－－－｜｜４５１以上｜５００｜３０｜２５｜１５｜１０｜３｜３｜５｜３｜２．５｜１．５｜２｜１１｜－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－注：（１）床位较少的医院，可将业务相近的科室合并。（２）妇产科的床位包括妇科、产科、计划生育等床位；婴儿床单独计算。（３）大、中城市设有多个综合医院的，可按专科重点技术建设规划的要求，由当地卫生行政部门适当调整各医院病床分配的比例。四、人员编制综合医院病床与工作人员之比，根据各医院的规模和担负的任务，分为三类：３００床位以下的按１∶１．３０—１．４０计算；３００—５００床位的按１∶１．４０—１．５０计算；５００床位以上的按１∶１．６０—１．７０计算。各类人员的比例：行政管理和工勤人员占总编的２８—３０％，其中行政管理人员占总编的８—１０％；卫生技术人员占总编的７０—７２％，在卫生技术人员中，医师、中医师占２５％，护理人员占５０％，药剂人员占８％，检验人员占４．６％，放射人员占４．４％，其它卫技人员占８％。具体编制可参照表三。表三综合医院编制表｜----------------------------------------------------------------------------------------------------｜适用｜计算｜病床与｜｜｜其中｜｜｜范围｜基数｜工作人｜工作人员｜卫生技术｜------------------------------------------｜行政工勤｜｜(床)｜(床)｜员之比｜｜｜医师｜护理｜药剂｜检验｜放射｜其它卫｜人员数｜｜｜｜｜总数｜人员数｜中医师｜人员｜人员｜人员｜人员｜生技术｜｜｜｜｜｜｜｜｜｜｜｜｜人员｜｜｜--------｜-----｜--------｜--------｜--------｜------｜-----｜-----｜-----｜-----｜------｜--------｜｜80-150｜100｜1:1.30｜130-140｜91-98｜23-24｜46-49｜7-8｜4-5｜4｜7-8｜39-42｜｜｜｜-1.40｜｜｜｜｜｜｜｜｜｜｜--------｜-----｜--------｜--------｜--------｜------｜-----｜-----｜-----｜-----｜------｜--------｜｜151-250｜200｜1:1.30｜260-280｜182-196｜45-49｜91-97｜15-16｜8-9｜8-9｜15-16｜78-84｜｜｜｜-1.40｜｜｜｜｜｜｜｜｜｜｜--------｜-----｜--------｜--------｜--------｜------｜-----｜-----｜-----｜-----｜------｜--------｜｜251-350｜300｜1:1.40｜420-450｜298-320｜74-80｜149-｜24-26｜14｜13-14｜24-26｜122-130｜｜｜｜-1.50｜｜｜｜160｜｜｜｜｜｜｜--------｜-----｜--------｜--------｜--------｜------｜-----｜-----｜-----｜-----｜------｜--------｜｜351-450｜400｜1:1.40｜560-600｜403-432｜101-｜201-｜32-35｜19｜18-19｜32-35｜157-168｜｜｜｜-1.50｜｜｜108｜216｜｜｜｜｜｜｜--------｜-----｜--------｜--------｜--------｜------｜-----｜-----｜-----｜-----｜------｜--------｜｜451以上｜500｜1:1.60｜800-850｜576-612｜144-｜288-｜46-49｜27-28｜25-27｜46-4-9｜224-238｜｜｜｜-1.70｜｜｜153｜306｜｜｜｜｜｜-------------------------------------------------------------------------------------------------------注：（１）综合医院病床数与门诊量之比按１∶３计算，不符合１∶３时，按每增减门诊１００人次，增减５—７人。（２）医师、中医师名额内包括医士。放射医师包括在放射人员内；理疗医师、病理医师、营养医师、麻醉医师包括在其它卫生技术人员内。（３）护理人员内包括助产士名额。（４）病产假预备额已计入总编数内。（５）病床较少的医院，由于相近科室可以合并，卫生技术人员可以兼任。（６）综合医院承担的医药科研和教学任务所需要的人员，已于总编数内增５—７％；医学院校附属医院和教学医院另增１２—１５％。（７）新仪器、新设备。如心电、脑电、超声、各种窥镜、同位素、激光等工作人员按３—５％配备，已计入总编数内，包括在其它卫生技术人员中。（８）担当院外任务，如组织医疗队下农村、下厂矿、下基层、出国医疗以及外出体检、会诊、抢救等临时医疗任务所抽调的脱产人员，按１０％配备，已计在总编数内。（９）县医院编制比例与城市医院采用同一标准，是考虑到县医院在帮助公社卫生院提高业务，培训农村基层卫生人员和赤脚医生等方面任务较重，需要在人力物力上给予加强，以便在今后十年左右使其成为全县医、教、研的技术指导中心。五、工作量及人员配备（一）医师和护理人员的工作量１．每名门诊医师每小时门诊工作量：－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－｜｜各｜外｜皮｜妇｜眼｜耳｜传｜结｜内｜小｜中｜口｜｜科别｜科｜｜肤｜产｜｜鼻｜染｜核｜｜儿｜医｜腔｜｜｜平｜｜｜｜｜喉｜｜｜｜｜｜｜｜｜均｜科｜科｜科｜科｜科｜科｜科｜科｜科｜科｜科｜｜－－－－｜－｜－－－｜－－－－－－－－－｜－－－－－｜－｜｜门诊人次｜５｜７｜６｜５｜３｜－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－注：（１）医学院校附属医院每名门诊医师每小时门诊工作量各科平均为４名。（２）每名门诊医师每小时工作量，外科包括门诊小手术在内；眼、耳鼻喉科包括内眼检查、验光和门诊小手术在内。（３）以上工作量是对一般门诊的要求，遇有疑难、重症和复杂的检查，不受此限。２．每名住院医师和护理人员担当病床工作量：－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－｜｜每名住院医师｜每名护理人员担当病床数｜｜科别｜担当病床数｜－－－－－－－－－－－－－－－－－｜｜｜｜日班｜小夜班｜大夜班｜｜－－－－－｜－－－－－－｜－－－－－｜－－－－－｜－－－－－｜｜内、外科｜｜｜｜｜｜－－－－－｜｜｜｜｜｜妇产科｜１５—２０｜１２—１４｜１８—２２｜３４—３６｜｜－－－－－｜｜｜｜｜｜结核科｜｜｜｜｜｜－－－－－｜－－－－－－｜－－－－－｜－－－－－｜－－－－－｜｜传染科｜１０—１５｜｜｜｜｜－－－－－｜－－－－－－｜｜｜｜｜眼、耳鼻｜｜｜｜｜｜喉、口腔科｜｜｜｜｜｜－－－－－｜１５—２０｜１４—１６｜２４—２６｜３８—４２｜｜皮肤科｜｜｜｜｜｜－－－－－｜｜｜｜｜｜中医科｜｜｜｜｜｜－－－－－｜－－－－－－｜－－－－－｜－－－－－｜－－－－－｜｜小儿科｜１０—１５｜８—１０｜１４—１６｜２４—２６｜－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－注：（１）医学院校附属医院每名住院医师担当病床工作量各科平均为８—１２床。（２）设神经内科、神经外科、胸内科、胸外科、骨科和烧伤病房的住院医师和护理人员应适当增加，可在本科人员中调配。（二）临床科室负责人的配备１．科主任：２５床以上的科设科主任，超过４０床可增设副主任。门诊任务较多的科