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仓储部业务技能培训药品知识及仓储管理山西精诚药业有限公司仓储部主要内容:一药品基本知识二药品储存三药品养护出库与运输四五不合格药品处理(一)药品基本知识1.药品的概念:药品指用于预防、治疗、诊断人的疾病,有目的地调节人的生理功能并规定有适应症或者功能与主治、用法和用量的物质。2.药品的分类:包括中药材,中药饮片、中成药、化学原料药及其制剂、抗生素原料药及其制剂、生化药品、放射性药品、血清、疫苗、血液制品和诊断药品。以上属于药品自然属性的分类,另外根据药品使用的安全性需要对其流通使用的监管还有各种不同的分类:处方药与非处方药;内服药与外用药;麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品等特殊管理药品等。3.药品的名称•(一)通用名:•中国药典委员会按照“中国通用名称命名原则”制定的药品名称为中国药品通用名称。国家药典或药品标准采用的通用名称为法定名称。通用名称不可用作商标注册。•如阿司匹林•(二)商品名:•商品名又称商标名,即不同厂家生产的同一药物制剂可以起不同的名称,具有专有性质,不得仿用。商标名通过注册即为注册药名,常用®表示:•如百优解苏州礼来盐酸氟西汀胶囊(分散片)•吗丁啉西安杨森多潘立酮片药品规格的表示通常用含量、容量、浓度、质量(重量)、数量等其中一种方式或几种方式结合来表示。阿莫西林胶囊:0.25g*10s*2板/盒400盒/件同一种药品常常不仅有不同的规格,还有各级不同大小的包装单位。因此确定某种药品时必须确定其剂型与规格。请大家提货、复核时务必核对清楚!4.药品的剂型与规格•小儿豉翘清热颗粒(同贝)•中包装:6盒/条•小包装:6袋/盒5.药品批准文号国产药品批准文号•系指国家批准的该药品的生产文号•国药准(试)字+1位字母+8位数字•H:化学药品;B:保健药品;Z:中成药;•S:生物制品;T:体外化学诊断试剂;•F:药用辅料;J:进口分包装药品•知柏地黄丸:国药准字Z41020414•拉米夫定片:国药准字H20103283•重组乙型肝炎疫苗:国药准字S20100002•补肾温阳酒:国药准字B200205726、药品的分类进口药品批准文号1、未经过分包装的进口药品进口药品注册证号:H(Z、S)+4位年号+4位顺序号医药产品注册证号:H(Z、S)C+4位年号+4位顺序号2、经过分包装的进口药品①用大包装的注册证号前+B;②国药准字J+4位年号+4位顺序号•例:•医药产品注册证号ZC20100004•进口药品注册证号BH200301846.处方药与非处方药标识•非处方药忠告语:请仔细阅读药品使用说明书并按说明书使用或在药师指导下购买和使用!OTCOTC甲类非处方药乙类非处方药处方药•警示语:凭医师处方销售、购买和使用外用药品标识常见外用药品剂型•1.溶液:是药物的水溶液。具有清洁、收敛作用,主要用于湿敷。如溶液中含有抗菌药物还可发挥抗菌、消炎作用,常用的有3%硼酸溶液、过氧化氢溶液、1:8000高锰酸钾溶液、0.2%~0.5%醋酸铝溶液、0.1%硫酸铜溶液等。•2.酊剂和醑剂:是药物的酒精溶液或浸液,酊剂是非挥发性药物的酒精溶液,醑剂是挥发性药物的酒精溶液。常用的有2.5%碘酊、复方樟脑醑等。•3.粉剂:有干燥、保护和散热作用。主要用于急性皮炎无糜烂和渗出的皮损,常用的有滑石粉、氧化锌粉、炉甘石粉等。•4.洗剂:是粉剂(30%~50%)与水的混合物,二者互不相溶。有止痒、散热、干燥及保护作用。常用的有炉甘石洗剂、复方硫磺洗剂等。•5.油剂:用植物油溶解药物或与药物混合。有清洁、保护和润滑作用,主要用于亚急性皮炎和湿疹。常用的有25%~40%氧化锌油、10%樟脑油等。•6.乳剂:是油和水经乳化而成的剂型。有两种类型,一种为油包水(W/O),油为连续相,有轻度油腻感,主要用于干燥皮肤或在寒冷季节的冬季使用;另一种为水包油(O/W),水是连续相,也称为霜剂,由于水是连续相,因而容易洗去,适用于油性皮肤。水溶性和脂溶性药物均可配成乳剂,具有保护、润泽作用,渗透性较好,主要用于亚急性、慢性皮炎。•7.软膏:是用凡士林、单软膏(植物油加蜂蜡)或动物脂肪等作为基质的剂型。具有保护创面、防止干裂的作用,软膏渗透性较乳剂更好,其中加入不同药物可发挥不同治疗作用,主要用于慢性湿疹、慢性单纯性苔藓等疾病,由于软膏可阻止水分蒸发,不利于散热,因此不宜用于急性皮炎、湿疹的渗出期等。•8.糊剂:是含有25%~50%固体粉末成分的软膏。作用与软膏类似,因其含有较多粉剂,因此有一定吸水和收敛作用,多用于有轻度渗出的亚急性皮炎湿疹等,毛发部位不宜用糊剂。•9.硬膏:由脂肪酸盐、橡胶、树脂等组成的半固体基质贴附于裱褙材料上(如布料、纸料或有孔塑料薄膜)。硬膏可牢固地粘着于皮肤表面,作用持久,可阻止水分散失、软化皮肤和增强药物渗透性的作用。常用的有氧化锌硬膏、肤疾宁硬膏、剥甲硬膏等。•10.涂膜剂:将药物和成膜材料(如梭甲基纤维素纳、梭丙基纤维素纳等)溶于挥发性溶剂(如丙酮、乙醚、乙醇等)中制成。外用后溶剂迅速蒸发,在皮肤上形成一均匀薄膜,常用于治疗慢性皮炎,也可以用于职业病防护。•11.凝胶:是以有高分子化合物和有机溶剂如丙二醇、聚乙二醇为基质配成的外用药物。凝胶外用后可形成一薄层,凉爽润滑,无刺激性,急、慢性皮炎均可使用。常用的有过氧化苯甲酰凝胶、阿达帕林凝胶等。•12.气雾剂:又称为喷雾剂,喷涂后药物均匀分布于皮肤表面,可用于治疗急、慢性皮炎或感染性皮肤病。•吸入型气雾剂不属于外用!•如硫酸沙丁胺醇气雾剂,沙美特罗替卡松气雾剂,(二)药品储存药品入库流程货到仓库验收员接货出库员外观数量检查入库验收通知单质量验收员质量验收合格《CMS验收入库》采购《预报通知单》按条件储存CMS上架不合格放不合格品区按不合格程序处理外观数量批号检查色标管理绿色黄色红色合格品库(区)零货称取库(区)待发药品库(区)待验药品库(区)退回药品库(区)不合格品库(区)药品储存常温库:0-30℃阴凉库:不超过20℃冷库:2-10℃湿度:45%-75%•概念:系指在不超过20℃的温度下贮存药物的方法。•对象:凡易升华的药物、低熔点的药物、易挥发的药物以及温度升高而易被氧化分解的药物等采用本法贮存。阴凉处贮存•概念:系指避光并不超过20℃条件下贮存药物的方法。•对象:通常既受温度升高影响又遇光加速氧化、分解的药物应采用本法贮存。凉暗处贮存•概念:系指在2℃~10℃温度范围内贮存药物的方法。•对象:大多数生物制品应采用本法贮存,如人血白蛋白注射液。冷处贮存•概念:《中国药典》未作规定,参考USP:平均相对湿度40%,不超过45%。•对象:凡吸潮及吸湿后易引起潮解、稀释、发霉、氧化或分解等的药物需采用本法贮存。干燥处贮存•概念:是指需在冷处保存,但又防止冻结的贮存方法。•对象:凡冰冻后可变性失效的药物如中性胰岛素注射液、破伤风联合疫苗等生物制品需采用此种方法贮存。避免冻结或避免冰冻贮存•概念:是指可在正常温度条件下贮存,但在天气变冷时需要防冻的贮存方法。•对象:如甲醛溶液过冷可以聚合,某些液体药物制剂冻结后体积膨胀可使容器破裂等。防冻贮存入库操作流程入货通知客户将入库信息通过网络传到仓库管理系统中,仓库的信息员根据货位情况决定是否接收货物,如果有空货位,则同意入库。入库验收客户货物到库后,由验收员负责验收工作,按批次开箱检查,具体包括药品的品名、规格、数量、生产日期、有效期等是否与系统中的入库信息相符,然后检查外包装是否有破损等情况,无问题则粘贴合格证后封箱;清点托盘上的整箱数量,最后检查托盘是否变形,均无问题则确认,系统自动打印入库条码,由验收员粘贴到货物上。如果药品是液体,还要检查液体里面是否有特殊药物、是否有沉淀物、是否渗漏等情况。入库操作流程入库上架叉车工看到货物上粘贴着验收条码,表示此托货可以入库了,则用叉车将该托货物运至入库区的轨道上,由立体库系统自动完成上架任务。保管养护工作产品批号是用于识别某一批产品的一组数字或数字加字母。但要特别注意这组数字与该产品的生产日期没有直接联系,如某产品批号可标示为20020215、20031245、200507AD等形式,从批号上不能确定生产日期。产品生产日期是指某种药品完成所有生产工序的最后日期,如某产品生产日期是20030201,说明这批产品是2003年2月1日生产的。产品有效期是指药品在规定的储存条件下,保证质量的最长使用期限,超过这个期限,则不能继续销售、使用,否则按劣药查处。药品有效期的计算是从生产日期开始的,如某种药品生产日期是:20040213,有效期是三年,那么有效期的合法标示就是20070212或2007年1月。保管养护药品的整零分开,是指凡是整件箱(未拆过箱)药品存储在整件库,凡是零头药品(已经拆箱)都放在专属的散件库区。整散件药品库区都有专职的保管员、发货员、复核员,互不串岗,只从事各自库区内的药品的保管、拣货发放、出库复核工作。GSP:GoodSupplyingPractice(药品经营质量管理规范),是指在药品流通过程中,针对计划采购、购进验收、储存养护、销售及售后服务等环节而制定的防止质量事故发生、保证药品符合质量标准的一整套管理标准和规程。企业应按经营规模设置相应的仓库,其面积(为建筑面积)大型企业不应低于1500平方米,中型企业不应低于1000平方米,小型企业不应低于500平方米;企业有适宜药品分类保管和符合药品存储要求的库房,其中常温库为0—30摄氏度;阴凉库温度不高于20摄氏度;冷库温度为0—10摄氏度;各库房相对湿度应保持在45%—75%之间;在库药品均应实行色标管理,其统一标准是:待验药品库(区)、退货药品库(区)为黄色;合格药品库(区)、待发药品库(区)为绿色;不合格药品库(区)为红色。保管养护药品要有托盘托放,不宜直接接触地面,托板应保持清洁,底部能通风防潮。同品种药品按批号分垛堆放,药品堆垛要求整齐划一,即棱对棱、角对角、上下左右一条线。药品与仓间地面、墙、顶、散热器之间应有相应的间距或隔离措施。药品与墙、屋顶(房梁)的间距不小于30厘米,与库房散热器或供暖管道的间距不小于30厘米,与地面的间距不小于10厘米。保管养护分类存放(七分开)即药品与非药品、内用药与外用药、处方药与非处方药之间应分开存放;易串味的药品、中药材、中药饮片以及危险品等应与其他药品分开存放。麻醉药品、一类精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品应当专库或专柜存放,双人双锁保管,专账记录;二类精神药品应存放在相对独立的储存区域,加强账、货管理。保管养护温湿度管理库管员要按时填写温湿度记录,按药品存储要求控制温湿度。安全卫生管理(1)库区有符合规定要求的消防、安全设施;(2)库房内墙壁、顶棚和地面光洁、平整、门窗结构严密,重视防尘、防潮、防霉、防污染、防虫、防鼠、防鸟等;(3)工作人员定期进行体检,患有精神病、传染病或其它可能污染药品的疾病不得从事直接接触药品岗位的工作。出库操作流程整托出库客户的订单在仓储系统中被确定为整托出库时,立库系统会自动找到相应货品并送到出货口,由叉车工将货品运至集货区。整箱拣货立库系统根据订单上货品的数量将整托货送到出货口,系统打印机自动打出与出货数量相同的条码(一箱一张条码),由分拣员从整托货中提取相应数量的货品,并将条码粘贴到货品上,然后放到传送带上送到集货区,立库系统将剩余货品送回原货位。拼箱拣货分拣线的信息员将客户订单上不足一箱的货品信息进行整理,按药品所在区进行分单,然后打印出拣货单,并将拣货信息与周转箱相关联,周转箱会被传送带送到相应的拣货位,拣货员用扫描枪扫周转箱,燃亮电子标签系统,即可按照电子标签提示进行拣货,拣货完成后,拣货员要根据拣货单对拣出货品进行复核,复核完成后,将周转箱推入传送单。出库操作流程拼箱复核在传送带的尽头,有复核人员对拼箱货品进行复核,包括购货单位、品名、剂型、规格、批号、有效期、生产厂商、数量、质量状况等项目,无误后打印出库单并进行封箱。集货整箱及拼箱货物都由各自的传送带汇合到集货区,由装卸工完成集货作业,等待车辆提货。出库操作流程发货运输车
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