2016年理论考试试题-(2)

12016年富川县民族医医院理论考试试题科室：姓名得分一、单选题60分（每小题1.5分）1．急性前间壁心肌梗塞时出现梗塞图形的导联是()A.Ⅱ、Ⅲ、aVFB.Ⅰ、aVFC.V1、V2、V3D.V4、V5、V6E.Ⅰ、aVL、V5、V62．病人突发心悸，心电图示心率180次/分，QRS波时间0.10秒，R-R绝对整齐,属于()A.房室交界性逸博心率B.阵发性室上性心动过速C.阵发性室性心动过速D.窦性心动过速E.房颤3.P波在正常心电图中,下列描述哪项是正确的()A.P波代表心房肌复极的电位变化;B.P波代表心房肌除极的电位变化;C.P波代表心室肌复极的电位变化;D.P波代表心室肌除极的电位变化E.没有多大意义.4．二度Ⅰ型房室传导阻滞，文氏现象的心电图特征是()A.P-R间期进行性缩短B.R-R间距进行性缩短C.固定的房室3：1传导D.P-R间期进行性延长，伴QRS波脱漏E.P-R间期进行性延长5.心肌梗死时,根据心电图图形的演变过程和演变时间可进行分期,下列那项是错误的()A.超急性期;B.急性期;C.近期(亚急性期);D.陈旧期;E.不分期.6.糖尿病酮症酸中毒的特征性表现为（）A.昏迷B、皮肤粘膜干燥C、呼气有烂苹果味D、二氧化碳结合力下降E、呼吸深大7.糖尿病酮症酸中毒的诱因不包括（）A.外伤B.大手术C、不规律胰岛素治疗D.定时定量E.进食严重感染8.酮症酸中毒的时候会出现（）A.血酮体浓度增高，尿酮体阳性B.血酮体浓度增高，尿酮体阳性或阴性C.血酮体浓度增高，尿酮体阴性D.血酮体浓度不变，尿酮体阴性9.糖尿病酮症酸中毒的患者呼出的气体是什么气味（）A.大蒜味B.烂苹果味C.腐臭味D.氨味10.目前我国将糖尿病患者糖化血红蛋白的控制标准定为（）以下？A.7%B.6.5%C.8%D.9%11.正常的血钾浓度为（）A.3.0~4.0mmol/LB.3.5~5.5mmol/LC.〈3.5mmol/LD.〉5.5mmol/L12.糖尿病酮症酸中毒开始输入生理盐水，当血糖下降至（）mmol/L左右时，开始输入5%葡萄糖2液或葡萄糖盐液。A.10mmol/LB.13.9mmol/LC.5.6mmol/LD.8mmol/L13.糖尿病酮症酸中毒过多过快补充碱性药物，会有（）的危险。A.脑水肿B.呕吐C.头晕D.视神经水肿14.急性心肌梗死时血清酶中升高最早的是（）A.乳酸脱氢酶同工酶1（LDU1）B.乳酸脱氢酶同工酶2（LDH2）C.乳酸脱氢酶同工酶3（LDH3）D.谷草转氨酶（AST）E.肌酸磷酸激酶同工酶（CK-MB）15.急性下壁梗死最易合并（）A.左前分支传导阻滞B.心房颤动C.房室传导阻滞D.室性早搏E.室性心动过速16.下列哪一项不是心肌梗死的并发症（）A.胸膜炎B.梗死后综合征C.心脏破裂D.室壁瘤E.二尖瓣脱垂17.急性前壁心肌梗死最常见的心律失常是（）A.房室传导阻滞B.心房颤动C.左前分传导阻滞D.病窦综合征E.室性早搏及室性心动过速18.缓解急性心肌梗死剧烈疼痛效果最好的是（）A.吗啡B.硝苯地平C.硝酸甘油D.消心痛（异山梨酯）E.罂粟碱19.心肌梗死后24小时内应避免使用（）A.吗啡B.度冷丁（哌替啶）C.洋地黄D.血管紧张素转换酶抑制剂E.速尿20.急性心肌梗死合并休克时禁用（）A.糖皮质激素B.洋地黄C.去甲肾上腺素D.多巴胺E.异丙基肾上腺素21.判断急性心肌梗死面积最有价值的是（）A.血清磷酸肌酶增高程度B.血清天门冬氨酸氨基转移酶（AST）增高程度C.肌酸激酶同工酶CK-MB增高程度D.乳酸脱氢酶（LDH）增高的程度E.乳酸脱氢酶同工酶（LDH1）增高的程度22.急性心肌梗死与心绞痛主要鉴别点是（）A.是否有频发室性早搏B.疼痛的部位C.是否伴有血沉增快D.是否伴有ST段抬高E.肌酸磷酸肌酶同工酶增高第23.有机磷农药理化特性不包括（）。A.遇碱失效B.大蒜臭味C.难溶于水D.比重小于124.抢救有机磷中毒解毒药物是（）。A.解磷定B.二巯基丁二酸钠C.硫代硫酸钠D.丙二胺25.迟发性神经病（OPIDN）一般发生在（）。3A.慢性中毒恢复后B.急性中毒恢复后C.慢性中毒期D.急性中毒期26.人体对有机磷的主要排泄途径是（）。A.粪便B.汗液C.呼出气D.尿液27.有机磷农药侵入体内的途径不包括（）。A.完整皮肤B.呼吸道C.消化道D.呼出气28.男，42岁。劳累时心悸、气短2年，腹胀、尿少3天。心电图示心房颤动，心室率110次/分。胸部X线示心胸比值65％，肺瘀血。有助于该患者诊断的辅助检查是（）A．心电向量图B．超声心动图C．心导管检查D．心电图运动负荷试验E．心脏核素检查29.男，48岁。发作性胸痛一月，每次发作含硝酸甘油后缓解，考虑冠心病心绞痛。最常用的检查方法是（）A．心脏X线摄片B．心电图运动负荷试验C．放射性核素检查D．动态心电图E．超声心动图30.男性，55岁。肥胖，血压达21.3／12kPa(160／90mmHg)已十年，近一周来，在早晨锻炼时出现胸骨后压榨性疼痛，伴有窒息感，疼痛约持续5分钟左右，急送医院检查心电图发现，Ⅰ、Ⅱ、aVF、V5、V6导联ST段水平型压低0.1mV，T波倒置，应首先考虑诊断（）A．隐匿型冠心病B．高血压危象C．心绞痛型冠心病D．心肌梗死型冠心病E．心力衰竭型冠心病31.变异性心绞痛患者首选药物是（）A.胺碘酮B．ACEIC．利多卡因D.硝苯地平E．普萘洛尔32.男性,54岁。1年前日常活动后出现胸骨后疼痛，每日2～3次，近2月发作次数增多，每日5～6次，轻微活动也能诱发，发作的心电图ST段呈一过性水平压低，应诊断为（）A．稳定性心绞痛B．不稳定性心绞痛C．心内膜下心肌梗死D．中间综合征E．变异型心绞痛33.男，40岁，半年来剧烈活动时诱发胸骨后疼痛，休息数分钟可自行缓解，近3天来发作频繁，且于上楼或步行时均可诱发，夜间也有发作。BP(130/80mmHg)，P:60次／分，该患者的最佳治疗方案是（）A．硝酸甘油静脉点滴＋肝素静脉点滴B．消心痛＋倍他乐克＋阿司匹林口服C．消心痛＋硝苯地平口服D．尿激酶溶栓治疗E．主动脉内球囊反搏泵35.血清肌酸激酶水平开始升高为急性心梗后（）A．1-3hB．4-6hC．7-9hD．10-12hE．13-24h36、急性心肌梗死时，特异性最高的血清标志物是（）A．LDHB．a-HBDHC．SGOTD．TnIE．CPK37.急性下壁心肌梗死时血清CK-MB浓度的典型变化为发病后（）4A．6～12小时达高峰B．13～15小时达高峰C．16～24小时达高峰D．25～35小时达高峰E．36～48小时达高峰38.男，50岁，1周前心前区剧烈疼痛，随后心悸、气促，怀疑急性心肌梗死。为确诊最有帮助的酶学检查是（）A.LDHB．GOTC．CPKD．肌钙蛋白TE.CPK同工酶39.急性心肌梗死4小时，最适宜的治疗方案是A．哌替啶+静滴硝酸甘油B．溶栓治疗+静滴硝酸甘油C．射频消融治疗+静滴硝酸甘油D．静滴硝酸甘油E．糖皮质激素+静滴硝酸甘油40.陈旧性心肌梗死患者，心电图示频发室性期前收缩。首选药物是A．慢心律B．普罗帕酮(心律平)C．奎尼丁D.β受体阻滞剂E．钙拮抗剂二、填空题（20分，每空1分）1.急性心肌梗塞后产生三种类型心电图改变是：（）、()、()2.卵巢肿瘤蒂扭转典型三联征：（）（）（）3.《医疗质量管理办法》已于（）经国家卫生计生委委主任会议讨论通过，现予公布，自（）起施行。4、医疗机构及其医务人员应当遵循临床诊疗指南、临床技术操作规范、行业标准和临床路径等有关要求开展诊疗工作’严格遵守（）,做到（）、（）、（）。5.急性心肌梗死时出现的T波改变是（）的标志，缺血型T波改变时（）后最早出现的心电图改变。6、心肌梗死的并发症有、、、和。7、急性心肌梗死出现室性期前收缩或室速，首选药物抗心律失常。三、简答题（20分、每题5分）1.正常心电图包括以下波和段：2.常见妇科急腹症疾病有：3.糖尿病酮症酸中毒的治疗原则：4.急性心肌梗死的临床症状为：