护理会诊记录

护理会诊记录会诊科室：泌尿外科应邀科室：护理部患者姓名徐孝平会诊时间2015.8.15会诊目的1.疾病的治疗2.心理护理3.营养支持参加人员护士长及全科护士（值班除外）床位医生张珺应邀专家、科室、单位护理部杜主任、陈助理外科总护士长会诊形式专科会诊（）、护理专家（）、联合会诊（√）医疗诊断膀胱肿瘤病史，原有的主要护理问题、护理措施及效果：患者，男，2015.8.12上午因无痛性肉眼血尿4月，来院就诊，泌尿系B超示“膀胱肿瘤”，收住泌尿外科治疗，于2.15.8.14上午行全膀胱切除+双侧输尿管皮肤造口术。主要护理问题：1.血尿。2.恐惧。3.营养失调。4.知识缺乏。需要会诊解决的护理问题及护理难点1.术后出血2.尿液造口袋的使用。3.恐惧心理责任护士：余海云会诊专家意见：1.营养支持。2.病情观察。3.心理治疗，像患者及家属介绍手术成功病例。会诊（主任、副主任、主管）护师：陈梅讨论中的主要意见：1.术后不可早期下床活动，以免切口出血。2.向患者及家属演示如何使用造口袋，保持造口周围皮肤清洁干燥，以免造口袋脱落，漏尿。3.多进食营养丰富，高蛋白、高脂肪、富含维生素饮食，避免便秘。4.多饮水，每日饮水量达2500毫升以上，避免尿液碱化刺激造口皮肤。记录护士：高丽梅护士长：王平