药理学试1

药理学试卷（2）点击:298次|回复:1次|发布时间:2012-12-0613:28:55一、单项选择题((共30分)1、下列何种参数与用药剂量无关？(E)A副作用B毒性反应C后遗效应D效价强度E效能2、若肠道的pH值为6.0，下列何药口服最易从肠道吸收？(B)A阿司匹林，弱酸，pKa3.5B对乙酰氨基酚，弱酸，pKa9.5C阿托品，弱碱，pKa9.7D地西泮，弱碱，pKa3.3E麻黄碱，弱减，pKa8.73、药动学房室模型中，确定房室数目的依据(C)A器官的大小B组织血流C药物在组织器官中的转运速率D药物在组织器官中的分布E以上均不是4、与阿托品相比，山莨菪碱的主要特点是(C)A中枢抑制强B腺体分泌抑制强C血管解痉作用强D胃肠解痉作用强E对眼的作用强5、下列何药不是Catecholamine？(D)AAdrenalineBNoradrenalineCIsoprenalineDDopamineEEphedrine6、下列何药的中枢兴奋作用最强？(C)A苯肾上腺素B肾上腺素C麻黄碱D多巴胺E异丙肾上腺素7、Diazepam和Phenobarbital作用的相同点不包括(E)A均有镇静催眠作用B均有成瘾性C均可用于癫痫持续状态治疗D作用原理均可能涉及GABAA受体E均有中枢性骨骼肌松弛作用8、下列何药治疗癫痫大发作无效？(A)A乙琥胺B苯妥因钠C苯巴比妥D卡马西平E丙戊酸钠9、下列何药为选择性5-HT再摄取抑制剂？(C)A丙米嗪B地昔帕明C氟西汀D多塞平E苯乙肼10、下列何药不受MAO代谢？(C)A多巴胺B去甲肾上腺素C乙酰胆碱D5-HTE酪胺11、小剂量Aspirin预防血栓形成机理是抑制了下列何种物质的合成？(B)APGI2BTXA2CPGG2DPGH2EPGF2a12无明显抗炎抗风湿作用的药物是(D)A阿司匹林B保泰松C吲哚美辛D醋氨酚E布洛芬13、变异型心绞痛不宜选用(C)A硝基甘油B心痛定C心得安D硝酸异山梨醇酯E以上均可以选用14、Digoxin的适应症中哪个是错误的？(C)A充血性心衰B室上性心动过速C室性心动过速D房颤E房扑15、下列哪项不是Morphine的禁忌症？(D)A炎症性头痛B支气管哮喘C临产妇分娩D心源性哮喘E颅脑外伤16、Captopril降血压是由于(E)A抑制肾素活性B激动组织胺受体C使血管紧张素Ⅱ灭活D促进缓激肽释放E抑制血管紧张素Ⅱ转化酶17、高血压病伴消化性溃疡患者最宜选用下列何药治疗？(A)A可乐定B肼屈嗪C普萘洛尔D哌唑嗪E利血平18、关于铁的吸收，下列哪项叙述是正确的？(C)A胃酸阻碍铁的吸收B食用含磷酸盐高的食物有利与铁的吸收C二价铁比三价铁容易吸收D同服维生素C不利于铁的吸收E鞣酸有利于铁的吸收19、糖皮质激素采用隔日疗法的优点是(E)A减少用药量B延缓耐药性产生C减轻反跳现象D增强疗效E减轻对垂体肾上腺皮质轴的抑制作用20、严重肝功能不良的病人不宜选用(A)A泼泥松B氢化可的松C地塞米松D倍他米松E泼泥松龙21、强心苷治疗慢性心功能不全最主要的作用是(A)A增强心肌收缩力B增加自律性C负性频率作用D缩短有效不应期E加快心房与心室肌传导22、下列药物中最易透过血脑屏障的是(B)A头孢孟多B头孢曲松C头孢唑林D红霉素E两性霉素B23、对心脏有毒性的抗癌药是(E)A紫杉醇B长春新碱C甲氨蝶呤D博莱霉素E阿霉素(多柔米星)24、下列哪种抗肿瘤药为直接破坏DNA结构和功能的药物?(E)A阿霉素B长春新碱C紫衫醇D阿糖胞苷E环磷酰胺25、下列何药可治疗抗药恶性疟原虫引起的脑型疟?(B)A伯氨喹B青蒿素C氯喹D乙氨嘧啶E以上均不可26、有耳毒性的药物是(C)A氯喹B吗啡C呋噻米D氢氯噻嗪E螺内酯27、需在体内转化后才能发挥作用的抗肿瘤药物是(B)A白消安B环磷酰胺CMTXD博莱霉素E柔红霉素28、PenicillinG的抗菌谱是(A)A肺炎球菌、脑膜炎双球菌、破伤风杆菌、钩端螺旋体B痢疾杆菌、放线菌、白喉杆菌、幽门螺杆菌C溶血性链球菌、炭疽杆菌、支原体、大肠杆菌D金黄色葡萄球菌、痢疾杆菌、立克次体、肺炎球菌E绿脓杆菌、炭疽杆菌、破伤风杆菌、钩端螺旋体29、对ampicillin的下列叙述哪项是错误的?(D)A耐酸,口服可吸收B脑膜炎时脑脊液中浓度较高C对绿脓杆菌无效D对耐药金黄色葡萄球菌感染治疗有效E对流感嗜血杆菌感染治疗有效30、麦角生物碱与缩宫素均可用于(E)A产后子宫复原B催产C引产D催乳E产后止血二、填空题(每空1分，共30分)1、Pharmacology的研究内容包括_______和_______2、药物是否为某特定受体的配体主要依据是看该药物与特定受体的______________。3、药物转运的主要方式是_________；一般而言，呈_______的药物易转运。4、内源性Noradrenaline的主要消除途径是________酶神经末梢再摄取，而Acetycholine的主要消除方式是_________。5、根据作用原理，新斯的明的主要靶器官_________。6、吩噻嗪类抗精神病作用主要与阻断_________和_________的多巴胺受体有关。7、对胰岛功能完全丧失的糖尿病患者无效的口服降血糖药物为_________类药物，例如_________。8、利多卡因属于ⅠB类抗心律失常药，主要用于_________9、长期应用糖皮质激素类药物引起的心血管系统并发症为_________,_________10、异烟肼与维生素B6合用可预防及治疗的不良反应为_____________和_________。11、下列药物是通过激动(兴奋)抑制何种酶发挥作用(1)甲巯咪唑甲状腺过氧化物酶；(2)大剂量碘蛋白水解酶；(3)吲哚美辛环氧化酶;(4)利福平依赖DNA的RNA多聚酶;(5)环丙沙星DNA回旋酶;(6)SMZ二氢叶酸合成酶。12、指出下列疾病的首选药(1)高血压危象硝普钠;(2)肝素过量出血鱼精蛋白;(3)原发性高胆固醇血症洛伐他汀;13、指出下列药物是通过激动或拮抗什么受体发挥作用(1)哌唑嗪阻断α受体;(2)喷他唑辛激动阿片受体;(3)氯沙坦阻断AT1受体;三、问答题1、以受体作用理论解释阿托品、毛果芸香碱和苯肾上腺素对眼的作用。(9分)答：阿托品阻断M受体(1分)，使瞳孔扩大，眼内压升高，眼调节麻痹(2分)。毛果芸香碱激动M受体(1分)，使瞳孔缩小，眼内压降低，眼调节痉挛(2分)。苯肾上腺素激动α受体，只使瞳孔扩大，对眼内压和眼调节无影响(2分)。2、举例说明抗精神失常药的分类。(10分)答：1.抗精神病药(1分)：包括吩噻嗪类——氯丙嗪(1分)，硫杂蒽类——泰尔登(1分)，丁酰苯类——氟哌啶醇(1分)，其他类——五氟利多(1分)。2.抗躁狂抑郁症药(1分)：包括抗抑郁症药——丙米嗪(1分)，抗抑郁症药——碳酸锂(1分)。3.抗焦虑症药(1分)：苯二氮卓类——地西泮(1分)。3、简述新大环内酯类药物的药动学特点，并列举三种新大环内酯类药物说明其作用特点。(15分)答：药动学特点：口服不易被胃酸破坏，容易吸收，生物利用度高(2分)，分布广泛，能分布到除脑脊液以外的各种体液和组织(2分)，主要在肝脏代谢，克拉霉素的代谢产物仍具有活性，阿奇霉素不在体内代谢(2分)，排泄经肾脏和胆汁排出，部分药物经肝肠循环被重吸收(2分)。举例：1.阿奇霉素的特点是抗菌谱较红霉素广，对革兰阴性细菌明显强于红霉素，对肺炎支原体作用为大环内酯类中最强者，表现出快速杀菌作用(2分)，口服吸收快、组织分布广、血浆蛋白结合率低，半衰期最长，以原形从肾脏排出(1分)。2.克拉霉素的特点是抗菌活性强于红霉素，对革兰阳性菌、军团菌、肺炎衣原体最强，对酸稳定，口服吸收完全，且不受进食影响，但首过消除明显，生物利用度低(2分)。3.琥乙红霉素的特点是抗菌谱与红霉素相似，对胃酸稳定，能透过胎盘屏障和进入乳汁(2分)4、简述速尿的作用机理和主要临床应用。(6分)答：作用机理：作用于髓泮升支粗断，抑制Na+-K+-2Cl-共同转运载体蛋白，使尿中Na+、K+、Cl-浓度增高，降低肾的稀释与浓缩功能，尿量增多(2分)。临床应用：严重的心、肝、肾性水肿(1分)，急性肺水肿及脑水肿(1分)，急性肾功能衰竭(1分)，促进毒物排泄(1分)。