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无创机械通气健康教育指导一、概念无创机械通气是指经鼻(面)罩应用呼吸的一种方法。主要目的是改善氧气和通气,纠正低氧血症和高碳酸血症,同时可减轻病人的呼吸和氧耗,支持呼吸和循环功能。二、优点:1)无创:应用方便、进食方便。2)避免气管插管的有创损伤。3)避免气管插管/气管切开并发症,尤其VAP(呼吸机相关性肺炎)的发生。4)并发症发生率低(胃胀、分泌物潴留、面部皮肤损伤、结膜炎、肺炎等)。三、适用范围1)任何中、重度呼吸衰竭无禁忌症者。2)拒绝行气管插管/气管切开者。3)预防呼衰。4)康复治疗,家庭机械通气。四、禁忌症1)痰多且无法自行咳出者。2)非高碳酸血者症所致神志改变。3)频繁呕吐、严重腹胀、近期胃部损伤。4)心血管情况不稳定。五、使用注意事项1)体位:取坐位或半卧位,头高30度以上,以保证上气道的通畅。2)饮食:病情稳定时可正常进食。3)保持情绪稳定,有规律地放松呼吸,尽量闭嘴,用鼻呼吸,防止腹胀。4)排痰:注意多饮水,勤变换体位,及时将痰液咳出。5)如咳嗽痰液或呕吐时应迅速拆除连接,避免误吸。6)注意面罩漏气情况,及时调整头罩松紧度。7)注意保护鼻梁处皮肤,必要时可予创可贴保护。8)若病情好转,可遵医嘱逐渐撤机;若病情加重,可考虑建立人工气道,行有创机械通气。綦江区人民医院呼吸内科电话:48621042
本文标题:无创机械通气健康教育
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