过敏性休克应急演练

耳鼻喉与眼科2015年度应急演练登记表演练时间演练地点耳鼻喉与眼科演练事件过敏性休克负责人参演人员（签到）演练目的1、加强对过敏性休克相关知识的掌握力度。2、提高科室人员对过敏性休克发生后的反应力和抢救成功率。3、提高科室人员对可能发生情况的应急能力。4、保障患者的生命财产安全，为患者的生命健康护航。模拟对象一患者在静脉滴注氨苄西林舒巴坦时发现面色苍白、胸闷不适，责任护士在巡视时发现。演练人员分工现场指挥：抢救医师：抢救护士：模拟责任护士XX在巡视过程中发现15床患者面色苍白，出冷汗，患者主诉胸闷不适，观察发现所输液体为“氨苄西林舒巴坦”，输入时间为5分钟左右，怀疑患者发生过敏性休克，立即进行以下抢救措施：1、立即停止输液；2、通知护士站护士XXX后，携抢救车返回患者床旁，为患者更换生理盐水和输液器，保留好原输液器和液体，并为患者吸氧演练步骤（3L/min）。3、护士XXX接通知后立即通知医生XX、护士长XX及另一护士XX，XXX组织抢救。4、医生XXX立即到达现场查看患者：面色苍白，呼吸急促；XX同时携血压计至床旁，测定血压（80/50mmHg），考虑过敏性休克可能，XXX立即指示XX遵医嘱立即为患者皮下注射0.1%肾上腺素1ml；XXX按医嘱使用地塞米松10mg静脉注射（或用氢化可的松200mg加5%或10%葡萄糖液500ml静脉滴注），地塞米松注射完后立即遵医嘱给予多巴胺40mg加入5%GS250ml中维持血压，杨树立即执行。5、XXX立即去准备负压吸引装置、监护装置再次至患者床旁，为患者接心电监护。6、XX配合医生给予急救处理：规范执行医嘱，做好用药记录及病情观察。7、15分钟后患者面色转红，胸闷等不适症状缓解，生命体征平稳，继续密切观察病情变化。8、XXX给予患者家属健康宣教，向家属讲解过敏反应相关知识，解除其焦虑恐惧心理。11、XXX填写药物不良反应报表上报药剂科，同时填报护理安全不良事件上报表，报告护理部。12、XX督促医生及时补开抢救医嘱，与下一班做好交接班，做好药物过敏标。演练效果评价人员到位情况□迅速到位□基本按时到位□个别人员不到位□重点岗位人员不到位履职情况□分工合理，职责明确，操作熟练□分工合理，职责明确，操作不够熟练□分工不合理，职责不明，操作不熟练物资准备情况□物资充分，全部有效□物资充分，部分有效□物资缺乏，性能差个人防护情况□全部人员防护到位□个别人员防护不到位□大部分防护不到位急救意识□急救意识强□急救意识薄弱□急救意识差协调组织情况□准确、高效□协调基本顺利，能满足要求□效率低，协调不顺利部门配合协作报告上级□报告及时□报告不及时□联系不上配合部门□配合、协作好、能及时到达□配合、协作差，未及时到达实战效果评价□达到预期目标□基本达到目的，部分环节有待改进□没有达到目标，需重新演练存在问题及整改措施：一、存在问题：1.参与演练人员稍紧张、操作动作不够迅速；2.抢救过程中遗漏执行核查制度；3.抢救医生在下达口头医嘱后个别护士未进行复述一遍；4.抢救过程中对患者的心理护理欠缺。二、改进措施：1.加大各种应急预案的演练，逐步掌握各种抢救预案流程的规范化执行，培养科室医护人员在应急抢救实战中应有的沉着、冷静、临危不惧的品质。2.抢救过程中医生下达的口头医嘱护理人员必须重复一遍，双方确认无误后方可执行。3.在抢救过程中要加强与患者家属的沟通，缓解其紧张、恐惧的情绪，使之积极配合抢救。负责人签字：评价人签字：演练相关照片：