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附件1:潍坊市民办教育培训机构审批登记表填表日期2016年7月8日潍坊市教育局印制—1—说明一、潍坊市内国家机构以外的社会组织或个人,利用非财政性经费面向社会举办的非学历教育机构均需填写本表。二、本表系存档材料,上报纸质材料的同时报电子文稿,电子稿发至审批机关邮箱。三、本表一式两份,审批机关和举办者各留存一份。冠名“潍坊”的培训机构需另报潍坊市教育局一份。潍坊市民办教育培训机构基本情况登记表—2—培训机构拟定名称安丘市为学教育培训学校联系人李永辉电话05364896868举办者(单位名称或个人姓名李永辉电子邮箱办学地址安丘市兴安路于健康路十字路口锦绣华城对面邮政编码262100办学范围中小学办学规模50人办学形式假期辅导培训招生对象中小学学生办学内容中小学文化课辅导和学习能力培养培养目标德智并育学为好人管理体制董事会()理事会()校务委员会(√)领导下的校长负责制资金情况注册资金、启动资金注册资金10(万元)启动资金10(万元)资金来源举办者投入10(万元)捐资(万元)其它(万元)办学条件教师总数(人)专任兼职管理人员总数(人)专职兼职66022占地面积(平方米)310建筑面积(平方米)400办公室20平方米教室200平方米教学设备白板投影机计算机图书桌凳诚信承诺《民办教育培训机构审批登记表》所填全部内容与事实相符。举办单位(者)法人代表(签字)年月日民办教育培训机构办学宗旨学为教育秉承稳固和发展,求实与创新的精神,凭借一流的师资队伍,专业的服务团队,先进的教育环境和完善的教育平台,为学生提供个性化、全方位的教育服务。潍坊市民办教育培训机构拟任法人代表登记表—3—姓名赵辉性别女出生年月83年12月一寸照片文化程度大专职称二级教师身份证号码370782198312160226原单位职务无家庭住址安丘市兴安路印台园家属院本人简历(包括学历情况)1997年9月-2000年7月诸城市繁华中学学习2000年9月-2003年7月诸城师范学校普师专业学习2003年9月-2005年7月潍坊学院小学教育专业学习2006年9月至今潍坊致远教育培训学校教师本人签字(盖章)申办单位(盖章)备注潍坊市民办教育培训机构拟任校长登记表姓名赵辉性别女出生年月83年12月一—4—文化程度大专职称二级教师寸照片身份证号码370782198312160226原单位职务无家庭住址安丘市兴安路印台园家属院职业资格证书或专业等级证书教师资格证20043706421001101本人简历(包括从事教育工作经历)1997年9月-2000年7月诸城市繁华中学学习2000年9月-2003年7月诸城师范学校普师专业学习2003年9月-2005年7月潍坊学院小学教育专业学习2006年9月至今潍坊致远教育培训学校教师本人签字(盖章)申办单位(盖章)备注潍坊市民办教育培训机构部门设置及工作人员情况登记表—5—部门设置校务委员会教务处总务处管理人员姓名性别年龄政治面貌文化程度职业资格证书或专业等级证书专兼职原工作单位电话校长赵辉女33群众大专教师资格证专职4896868副校长李永辉男32群众大学教师资格证专职4896868会计韩勇男群众会计资格证专职4896868教师情况姓名性别年龄职称教师资格证编号任教学科专兼职原工作单位电话赵辉女3320043706421001101英语专职4896868李永辉男3220063706430000103生物专职4896868曹晰女23数学专职4896868牛福兰女3420073705221007195数学专职4896868刘桂霞女2520154111332000566数学专职4896868于国琦女2520144113042001139语文专职4896868潍坊市民办教育培训机构培训内容与教学计划安排—6—培训内容培训教材总学时(年)小学英语新课标100小学数学青岛版100小学语文人教版100初中数学青岛版100初中英语新课标100初中生物人教版60教学计划潍坊市民办教育培训机构教育教学设施设备登记表名称单位数量价值(元)备注—7—投影机台12600计算机台12700图书本1001500桌凳套606000白板块2200附件2:潍坊市民办教育培训机构广告(简章)审批表民办教育培训机构名称安丘市学为教育培训学校负责人赵辉—8—邮政编码262100办学地址安丘市兴安路与健康路十字路口联系人及电话赵辉4896868广告媒介或形式宣传彩页招生范围市区批准办学机关及文号或批准招生计划机关及文号广告有效期自2016年7月8日至2017年7月7日广告编号广告内容(可加附页)教育行政部门审批意见审批日期:年月日备注:1.本表“广告编号”及“广告有效期”、“审批意见”栏由教育行政部门填写,其它各栏由招生学校填写,广告内容必训真实、准确、合法。2.本表一式三份,教育行政部门、民办教育培训机构及广告经营单位各一份。3.刊播、张帖、散发招生广告时必须注明广告编号及批准日期。4.各类媒体不得刊发未经教育审批机关审核备案的招生广告、简章;超过有效期或自行涂改的广告不得刊播、张帖、散发。
本文标题:学为教育
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