1.艾灸法解析

艾灸法永昌县中医院刘绍毅2015.11.17基层中医适宜技术培训一、概念以艾绒为主要灸材，烧灼或温熨体表一定部位，通过温通经络，调和气血，调整脏腑功能，扶正祛邪，达到防病治病的一种方法。二、灸法的特点1、简单易学2、工具简单3、治疗范围广泛4、疗效快捷5、安全可靠三、艾灸的功效1、温经通络2、祛湿逐寒3、行气活血4、消肿散结5、回阳救逆6、防病保健四、常用穴位1、足三里2、三阴交3、大椎四、常用穴位4、合谷5、风池四、常用穴位6、中脘7、气海8、关元9、神阙四、常用穴位10、肾俞11、涌泉五、灸用材料--艾及艾制品（一）艾叶作用：温经散寒，祛风解表，行气活血，回阳救逆等。（二）选择艾绒作为主要灸材的原因1、便于搓捏成形；2、芳香易燃，火力温和，穿透力强，可深入脏腑或透达病所；3、价格低廉，便于采集。五、灸用材料--艾及艾制品（三）艾的采摘农历3—5月采集新鲜肥厚艾叶；（四）艾绒的制作曝晒干燥，捣碎去杂梗、泥沙；通过反复的曝晒和捣筛，形成艾绒。粗艾绒多用于间接灸，细艾绒多用于直接灸（五）艾绒的保藏注意防潮、防霉、防蛀。无药艾条，又称清艾条普通药艾条有药艾条太乙灸雷火灸五、灸用材料——艾及艾制品艾炷艾条为锥形艾团，根据临床需要分大、中、小三种规格，大炷如半个橄榄，中炷如半个枣核，小炷如麦粒。施灸时每燃尽一个艾炷称为一壮。六、艾灸法的分类艾柱灸艾条灸温灸器灸其他灸法直接灸间接灸温和灸回旋灸雀啄灸七、艾灸法操作艾炷灸--直接灸无瘢痕灸施灸时——温熨为度，不起泡，不留瘢痕操作方法：A：涂上蒜汁或凡士林，放点燃的艾柱B：患者感到烫的时候换新艾柱C：一般连续灸5~7柱，以皮肤产生红晕为度适应症：常见虚寒性疾病施灸。此外直接灸好包括瘢痕灸发泡灸，需要在专业医生指导下完成七、艾灸法操作艾炷灸--间接灸隔姜灸：选新鲜老姜切成厚约0.2～0.5cm厚的姜片，中间用三棱针穿刺数孔。施灸时，将其放在穴区，置大或中等艾炷，点燃。待患者有局部灼痛感时，略略提起姜片，或更换艾炷再灸。一般每次灸5～10壮，以局部潮红为度。七、艾灸法操作艾炷灸--间接灸隔蒜灸：将独头大蒜切成3～5毫米厚的薄片，中间用针穿数孔后备用。把蒜片放在已标记的穴位皮肤上再安放大艾炷，线香点燃。③患者感到灼痛时更换艾炷，蒜片烧坏时更换蒜片。④一般灸5～7壮，局部皮肤潮红为度。七、艾灸法操作艾炷灸--间接灸隔盐灸：令患者仰卧，暴露脐部。取纯净干燥细白盐适量，放入脐中，使与脐平。上置隔姜灸或隔蒜灸同样制作的姜片或蒜片，然后在上置艾炷施灸，至患者稍感微微发热，即更换艾炷。一般灸3～9壮，但对急性病证则可多灸，不拘壮数。艾条灸温和灸：又称温灸法是指将艾条燃着端与施灸部位的皮肤，保持一定距离，在灸治过程中使患者只觉有温热而无灼痛的一种艾条悬起灸法。操作方法：A：将艾条燃着一端，在所选定之穴位上空熏灸。B：反复测度距离，至患者感觉局部温热舒适而不灼烫，即固定不动（一般距皮肤约5-10cm）C：每次灸10～15min，以施灸部位出现红晕为度。D：每日1～2次，一般7～10次为一疗程。艾条灸回旋灸：又称熨热灸法。是指将燃着的艾条在穴区上方作往复回旋的移动的一种艾条悬起灸法操作方法：A：将艾条一端点燃靠近施灸穴位约5-10cmB：将艾条缓慢上下或左右回旋C：施灸20~30分钟左右，时间不宜过长D：以皮肤有温热感不灼痛为宜艾条灸雀啄灸：指将艾条燃着的一端在施灸部位上作一上一下忽近急远的一种灸法，形如雀啄。操作方法：A：将艾条燃着端对准所选穴位B：在距离穴位3cm上方，一上一下，似麻雀啄米对穴位进行强烈刺激C：施灸5~10分钟D：以皮肤出现红晕为度八、灸后处理1、灸后皮肤出现水泡，体积小者可以不处理，体积大的要用消毒过的针刺破再消毒。2、灸后有口苦、咽干等症状者，可适当饮茶或水。3、灸后精神困倦者应稍事休息。八、注意事项1、施灸时应按由上往下、有躯干到四肢的顺序，以免引起晕灸2、在施灸过程中如果感到灼痛可拍打或按压周围皮肤减轻痛感。3、施灸时火力不可过大，时间不可过长以免灼伤皮肤。4、如果出现“晕灸”即突然面色发白，头晕、恶心等症状出现时应立即停止施灸，让顾患者平卧后再饮用白开水或糖水。5、面部施灸时应用面纸覆盖住面部再施灸，避免火星烫伤脸部。6、施灸结束后，彻底熄灭艾火以免引起火花。7、艾灸部位不可抓破，保持清洁，以免引起感染。八、注意事项5、面部施灸时应用面纸覆盖住面部再施灸，避免火星烫伤脸部。6、施灸结束后，彻底熄灭艾火以免引起火花。7、艾灸部位不可抓破，保持清洁，以免引起感染。小结