戒烟讲座(经典)

[1]国务院防治艾滋病工作委员会办公室、联合国艾滋病中国专题组中国艾滋病防治联合评估报告（2007）[2]世界肺健基金会首席执行官PeterBaldini“中国每年约有100万人死于与烟草有关的疾病。”我国每年约有100万[2]人死于与烟草有关的疾病。艾滋病，我国每年2.2万[1]多人死亡有一种伤害，是艾滋病引起死亡的45倍[1]联合国世界火灾统计中心[2]北京大学中国经济中心发布的最新《中国吸烟成本估算》火灾，我国每年造成约10多亿元财产损失[1]有一种伤害，是火灾引起损失的250倍我国因抽烟导致的直接和间接经济损失高达2526亿元[2]这种伤害，就是吸烟世界卫生组织已将烟碱依赖作为一种疾病列入国际疾病分类（ICD-10,F17.2)，确认烟草是目前对人类健康的最大威胁。吸烟是一种病香烟有毒•又称烟碱，是一种无色透明的油状挥发性液体，具有刺激的烟臭味。•1支香烟中的尼古丁，可以毒死1只小白鼠。•25克烟中的尼古丁可以毒死一头牛。•40~~60毫克纯尼古丁可以毒死一个人。•一支香烟中尼古丁含量随烟叶质量和加工工艺而不尽相同，一般每支含1.5——3毫克。烟中的有害物质---尼古丁吸烟对人体的危害吸烟--对人体所有器官均会产生损害烟草已成为继高血压之后的第二号全球杀手癌癌症症LungLarynxEsophagusBladderKidneyandUreterPancreasOralpharynx慢性病慢性病吸烟引起的疾病脑血管病冠心病主动脉瘤周围血管病慢性阻塞性肺疾病口腔、咽癌喉癌食管癌肺癌胰腺癌肾、输尿管癌膀胱癌消化性溃疡1．心血管疾病:吸烟与冠心病、高血压、猝死、血栓闭塞性脉管炎的发病有关，吸烟促使血液形成凝块和降低人体对心脏病先兆的感应能力。吸烟引起的疾病2．呼吸系统疾病：慢性支气管炎、肺气肿、COPD和肺癌。中国肺癌死亡率增长为世界第一，且以每年4．5％的速度上升。吸烟引起的疾病吸烟人的肺3．消化系统疾病：消化性溃疡、胃炎、食管癌、结肠病变、胰腺癌和胃癌。吸烟引起的疾病4．脑血管疾病：吸烟增加脑出血、脑梗塞、蛛网膜下腔出血的危险。另外吸烟可损伤脑细胞、损害记忆力、影响对问题的思考及引起精神紊乱等。吸烟引起的疾病5．口腔疾病：吸烟会黄牙，黄黄的、黒黒的，俗称“烟屎牙”，还会导致口臭，还有如唇癌、口腔癌（80~90%口腔癌都是因为吸烟。不吞下香烟的烟雾并降低不了得这种癌症的风险。）、口腔白斑、白色念珠菌感染、口腔粘膜色素沉着、口腔异味等。吸烟引起的疾病80~90%口腔癌都是因为吸烟。不吞下香烟的烟雾并降低不了得这种癌症的风险。吸烟导致6．内分泌疾病：吸烟20支/日,可使糖尿病危险增加1倍。吸烟亦促发甲状腺疾病。7．眼科疾病：中毒性视神经病变、视觉适应性减退、黄斑变性、白内障等。吸烟引起的疾病吸烟伤害他人烟草燃烧的烟雾有90%停留在空气里，形成二手烟。导致周围的人被动吸烟。多吃新鲜的蔬菜水果（尤其是富含胡萝卜素及维生素C），因为维生素具有抗氧化的功能，可以抗癌（如木瓜、蕃茄、胡萝卜、南瓜等蔬果）多喝水，多排尿。多运动，多排汗，可以加速排除体内的尼古丁等有害物质。如何减少已吸入的二手烟对身体所造成的伤害？知道了这些，您还想吸烟吗？是不是也想尝试戒烟了？请您考虑戒烟的理由做家人与亲友的好榜样。要知道：长辈抽烟，晚辈模仿；子女抽烟，父母心伤；相互敬烟，两败俱伤。决心挣脱烟给自己的束缚。戒除后可减免烟给自己身心的痛苦折磨，让自己健健康康的生活。爱生命胜于爱烟草。这道理实在简单，却总是知易行难！•直接效应–戒烟1年后，冠心病（CHD）死亡的危险性大约可以降低一半，且随戒烟时间的延长而继续降低–可减少很多疾病的发病率及病死率，包括中风、外周血管性疾病、慢性阻塞性肺疾病（COPD）、肺炎以及胃和十二指肠溃疡–改善健康状况和生活质量–明显的经济效益•间接效应–减少周围的人尤其是家庭成员和同事的被动吸烟危害–吸烟者戒烟的行为还会给其家庭、朋友、同事带来示范作用，特别是影响青少年对吸烟的态度戒烟的直接效应和间接效应早戒比晚戒好，戒比不戒好•各个年龄段戒烟均有益处：–30岁以前戒烟能使肺癌的风险减少90%；–戒烟5年后，由于吸烟所致的口腔和食管肿瘤风险的增加将减少一半；–戒烟后心脏病风险的降低更为迅速，1年内吸烟所致的死亡就将减半，15年内绝对风险与从未吸烟者类似；–吸烟使肺功能随年龄降低的速度加快，戒烟能轻度升高肺功能，逆转肺功能降低的速度。•无论何时戒烟，戒烟者的寿命都将长于持续吸烟者–一项对英国男医生进行的为期50年前瞻随访队列研究发现，吸烟者与不吸烟者相比平均早死亡约10年，60、50、40或30岁时戒烟分别可赢得约3、6、9或10年的预期寿命。（DollR,PetoR,etal.BMJ2004）•早戒者比晚戒者可增加更多的寿命年数，而戒烟增加的寿命年数都是“健康的生命年数”•戒烟者与继续吸烟者相比，生命中更少地伴有疾病和残疾早戒比晚戒好晚戒比不戒好戒烟从现在开始！！！有些人一次就戒掉了有些人在失败过多次之后终于戒烟成功有的人在戒烟后出现严重的戒断症状而有的人戒烟后完全没有不适感有的吸烟者可能尝试几次戒烟就有几次迥然不同的感受烟草依赖是一种慢性高复发性疾病。只有少数吸烟者第一次戒烟就完全戒掉，大多数吸烟者均有戒烟后复吸的经历，需要多次尝试才能最终戒烟。人们戒烟经历的差异USguideline(AHRQ,2000)UKguideline(1998)NewZealandguideline(2007)应用科学方法，有效戒烟愿意戒烟者：提供治疗烟草依赖的医学支持-“5As”Ask:询问烟草应用情况Advise:建议戒烟Assess:评估尝试戒烟的意愿和烟草依赖的程度Assist:帮助吸烟者戒烟（心理咨询/药物干预）Arrange:安排随访不愿戒烟者：强化戒烟动机“5Rs”Relevance:相关。陈述戒烟与个人相关的原因Risks:风险。告知吸烟带来的不良后果Rewards:益处。告知停止吸烟的益处Roadblocks:障碍。帮助认识戒烟时可能的困难Repetition:重复。重复干预《2007年中国临床戒烟指南》应对吸烟渴望的一些策略•“我一直有吸烟的欲望”：饮水喝茶，咀嚼干海藻或无糖口香糖•“我感觉易激动，不能平静”：散步或适度锻炼•“我不能够集中精力”：减少工作负担1周•“我感觉身体疲乏，而且总想睡觉”：充分睡眠，适度锻炼、洗热水澡•“我不能睡觉”：避免饮用含咖啡因的饮料，适度锻炼，用温水洗澡•“我开始便秘了”：大量饮水•“我总想吃东西”：多吃蔬菜水果，多喝水，避免吃高热量零食，以防发胖处理戒断症状戒烟需要毅力拒绝香烟，珍爱生命！远离烟草，健康相伴