病案回收制度

诸城东坡医院病历回收制度1．非手术科室病历执行3天归档制(包括出院当日)，即患者出院后4天内(工作日时间)住院病历应回收至病案管理科，手术科室病历执行3天归档制(包括出院当日)，即患者出院后3天内(工作日时间)住院病历应回收至病案管理科。遇劳动、国庆、元旦、春节等长假可适当顺延，但应在正常上班第一日归档。2．部分病历病理报告、化验检查报告归档后仍未能回报者，亦应先将病历归档，并在病历中作好明显标记，待结果回报后前往病案管理科将病历补充完整。3．死亡患者病历要求执行3天(包括出院当日)归档制。进行死亡病历讨论需由科室重新将病历自病案管理科借出，借阅执行《病历借阅制度》中相关规定。4．病案窒工作人员每日至病区进行病历回收工作。5．各病区科室在规定时限内将所有整理完毕的病案放在病案回收点，并由病房指定人员与病案工作人员分别在《出院病案登记簿》签字确认。6．所有归档病历均要求住院医师、主治医师及质控医师签字在归档前完成。科室主任或正、副主任医师首页部分的签字可在1周内到病案管理科完成，但病程部分应在归档前完成签字，不能完成者按未及时归档病历处理。7．超时限未能归档的病历进行未归档病历登记，按医院相关制度给予处罚。诸城东坡医院