临床常见护理技术并发症及应急处理题库

临床常见护理技术并发症及应急处理题库一、单项选择题（每题0.5分，只有1个正确答案，多选、错选不得分）1、改进后的皮内注射方法在注入药液时，推至注射局部形成直径约（C）的皮丘后拨出针头。A0.1cmB0.2cmC0.5cmD1cm2、选取神经末梢分布较少的部位做皮试，不仅疼痛轻微，更具有敏感性。一般临床选取（B）A前臂掌侧上段B前臂掌侧中段C上臂掌侧上段D上臂掌侧中段3、一旦发生过敏性休克，值班护士应立即停药，将患者平卧，通知医生，并立即皮下注射（D）A0.01%肾上腺素0.5mlB0.01%肾上腺素lmlC0.1%肾上腺素0.5mlD0.1%肾上腺素lml4、喉头水肿引起窒息时，应尽快（D）A高流量面罩吸氧B球囊面罩吸氧C肌注呼吸兴奋剂D气管切开5、皮下注射时药量不宜过多，以少于（B）为宜。A1mlB2mlC3mlD5ml6、为患者在股四头肌及上臂三角肌进行肌内注射时，若药量超过（A）应分次注射。A2mlB4mlC52mlD10ml7、经过临床试验，用（C）稀释药物后进行肌内注射，能有效减轻患者的疼痛。A灭菌蒸馏水B注射用水C生理盐水D苯甲醇液8、患者在左侧上臂三角肌进行注射时出现了左上臂麻木、疼痛、无力等感觉，未经处理，约一周后疼痛减轻，但肘关节活动略受限，此时可判断患者发生了（C）A硬结形成B肌内注射引起疼痛C神经性损伤D注射失败9、在为患者肌内注射刺激性药物时，护士可采用（D）预防药液渗漏至皮下组织或表皮，以减轻疼痛及组织受损。A选择合适注射部位B每次轮换注射部位C注射后及时热敷、按摩，加速局部血液循环，促进药液吸收D“Z”字形途径注射法10、进行肌内注射时护士进行下列哪项操作可避免造成针头堵塞（A）A一次性注射器的针尖斜面小B一次性注射器针头过细C药液为悬浊液D粉剂未充分溶解11、可使血管通透性增高的因素中不包括（A）A高热B物理引起的静脉炎C物理、化学因素引起的静脉炎D微生物侵袭引起的静脉炎12、静脉输液时输液部位出现药液外渗，主要表现不包括（C）A注射部位肿胀B注射部位疼痛C皮肤温度高D皮肤温度低13、静脉输液时输液部位出现药液外渗，可导致组织休克的药物是（D）A20%甘露醇B50%葡萄糖溶液C葡萄糖酸钙D氨甲喋呤14、输入化疗药物后患者输液部位出现药液外渗，护士不可选择（B），以防止皮下组织坏死及静脉炎发生。A局部封闭治疗B冷敷C热敷D理疗15、快速输入20%甘露醇250ml，因患者躁动引起外渗，护士发现后应立即停止该部位输液，并用（D），以促进药物扩散、稀释和吸收。A3%醋酸铅和50%硫酸镁交替局部温热敷B肾上腺素能拮抗剂酚妥拉明5-l0mg溶于20ml生理盐水中作局部浸润C0.25%普鲁卡因5-lOml作局部浸润D0.25%普鲁卡因5-20ml溶解透明质酸酶50-250u作局部浸润16、给水肿患者进行静脉穿刺时，护士可（D）A热敷使穿刺血管充盈B压迫静脉上下端，固定后于静脉上方成30°斜角直接进针C用挑起进针法，针刺进皮肤后沿血管由浅入深进行穿刺D先行按摩推压局部17、静脉穿刺后患者发生穿刺部位血肿，原因不可能是（B）A消瘦B静脉腔大、针头过小C肥胖D经常同一部位进针18、静脉穿刺拔针后宜选用（A）按压穿刺局部，以免因部位不对或移位引起血肿。A拇指B食指C食指及中指D手掌19、静脉穿刺拔针后一般按压时间为（D）A1min左右B2-3minC3-4minD3-5min20、静脉穿刺注射局部发生血肿后局部可给予（D），以加速血肿的吸收。A25%硫酸镁湿热敷，每日2次，每次15-2OminB50%硫酸镁湿热敷，每日2次，每次15-2OminC25%硫酸镁湿热敷，每日2次，每次30minD50%硫酸镁湿热敷，每日2次，每次30min21、患者在静脉治疗过程中，沿静脉走向出现条索状红线，局部组织发红、肿胀、灼热、疼痛，同时伴有全身畏寒、发热。初步判断该患者发生了（C）A药物外渗B血肿形成C静脉炎D菌血症22、患者在输液过程中发生急性肺水肿，护理人员应采取的措施不包括（B）A立即减慢输液B30%-40%酒精湿化氧气吸入，8-10升/分C取端坐位，两腿下垂D遵医嘱给予强心剂、利尿剂23、下列个选项不属于静脉炎发生原因的是（C）A外周静脉留置针放置4.5天B输入20%甘露醇C输入药物PH值7.5D青霉素800万单位+100ml生理盐水静点，80滴/分24、为患者输入非生理PH值药液时，应适当加入缓冲剂，使其PH值尽量接近（C）A7.3B7.35C7.4D7.4525、连续输液患者者，护理人员应（A）更换输液器1次。A每日B每班C24-48小时D每周26、发生空气栓塞时，空气栓子随血流首先进入右心房，再进入（C）造成空气栓塞。A左心房B左心室C右心室D肺动脉27、护理人员应正确选择加药针头，一般加药针头型号选择（B），并尽量减少针头反复穿刺橡胶瓶塞，可明显减少橡胶微粒的产生。A7-10号侧孔针B9-12号侧孔针C7-10号正孔针D9-12号正孔针28、解决输液微粒危害的理想措施是（A）A选择输液终端过滤器B选择合适型号的加药针头C尽量减少针头反复穿刺橡胶瓶塞D正确抽吸药液的方法29、短时间内大量输入血管内，超出了血管缓冲和应激的能力，或在血管受损处堆积，均可使血管内膜受刺激而发生静脉炎的药物是（B）A高渗液体B抗癌药物C大剂量高浓度抗生素药物D输入药物过酸或过碱30、患者在静脉输液过程中突感胸闷、胸骨后疼痛、眩晕、血压下降，随即出现呼吸困难，护士赶至床旁发现患者全身严重紫绀，有濒死感，听诊心脏有杂音。根据患者的症状及表现初步判断其发生了（C）A严重的输液反应B急性肺水肿C空气栓塞D急性左心衰31、判断患者发生了输液后空气栓塞，值班护士应立即给予（C）吸入，以改善其缺氧状态。A4-6L/min氧气B4-6L/min氧气经酒精湿化C8-10L/min氧气D8-10L/min氧气经酒精湿化32、在静脉输注某些药物过程中，因所输入的药物本身对血管的刺激或输注速度过快，可引起注射部位不同程度的疼痛，下列不会导致输液疼痛的药物是（A）A氢化考的松B抗生素C氯化钾D化疗药物33、患者发生输液败血症后，根据其症状表现及实验室生化检查提示发生了代谢性酸中毒，护士遵医嘱给（C）纠正酸中毒。A1.25%碳酸氢钠B2.5%碳酸氢钠C5%碳酸氢钠D15%碳酸氢钠34、输注对血管、神经有刺激性药液时，为预防药液外渗，护理人员可先用（D）行静脉穿刺；确定针头在血管内后再连接输液器。A0.9%NaClB5%葡萄糖液C等渗溶液D等渗盐水35、在静脉输液过程中，为预防患者出现神经损伤，静脉穿刺时尽可能选择（A）A手背静脉B手腕桡侧静脉C贵要静脉D肘正中静脉36、静脉输液过程中，患者发生了穿刺部位的肿胀、淤血，主诉发冷、注射部位局部疼痛，护士为其检查过程中拒绝触摸疼痛部位。根据其表现，可初步判断发生了（C）A药物外渗B静脉炎C神经损伤D败血症37、经外周静脉穿刺留置针，穿刺见回血后要平行缓慢的顺血管方向进针约（A）使外套管的尖端进入血管内，再轻轻向内推送外套管。19页A0.1-0.2cmB0.2-0.3cmC0.3-0.4cmD0.4-0.5cm38、患者在静脉输液后如发生表皮撕脱，护理人员应注意保持其伤口干燥，每天用（A）处理伤口。A0.5%碘伏B安尔碘C生理盐水D75%酒精39、水肿患者在静脉输液时，护士可为其准备（C）以固定穿刺针头。A脱敏胶布B一次性输液贴C输液固定带D约束带40、为患儿进行头皮静脉穿刺时，推药后患儿尖叫，推药阻力大，局部迅速可见呈树枝分布状苍白皮肤，判断（D）A药物外渗B刺破血管C药物刺激性强D误入动脉41、患儿在静脉输液过程中发生发热反应，症状一般较成人表现严重，体温可达（C）A38-40℃B39-41℃C40-42℃D42℃以上42、根据输液反应发生的原因，下列不属于安全静脉输液三个因素的是（A）A加强输液过程中巡视B无热原C无菌D无有害颗粒液体43、小儿静脉浅表，护理人员在为患儿进针穿刺时角度应以针头与头皮夹角（B）为宜A10-15°B15-20°C20-25°D25-30°44、（C）小儿的头皮静脉呈网状分布，无静脉瓣，不宜造成阻力，顺行和逆行进针均不影响静脉回流。A新生儿至1岁B新生儿至2岁C新生儿至3岁D新生儿至5岁45、为提高患儿静脉穿刺成功率。对（B）患儿可选用手背或足背血管进行穿刺。A1周岁以上B3周岁以上C幼儿期以上D学龄前期以上46、PICC穿刺时，在可能的情况下穿刺者可尽量选用（B）穿刺。A桡静脉B贵要静脉C肘正中静脉D锁骨下静脉47、PICC置入后导管可发生自发易位，下列不是发生自发易位原因的是（C）A解剖因素B血管穿透伤C导管置入过浅D胸腔内压力增加48、PICC置入后大约会有（D）的患者出现导管自发易位，因此护理人员要对PICC置管患者的常规护理加强观察，发现问题及时处理。A2%-6%B1%-4%C5%-8%D3%-12%49、下列不属于PICC置管后发生的静脉炎是（A）A物理性静脉炎B机械性静脉炎C细菌性静脉炎D血栓性静脉炎50、PICC置管后发生机械性静脉炎通常于置管后（D）A24h内B36h内C48h内D72h内51、下列选项中不会导致机械性静脉炎发生的是（B）A穿刺侧肢体过度活动B低龄儿童和老年人C导管过粗D关节部位置管52、预防PICC置管患者发生化学性静脉炎，穿刺者应保证穿刺后导管尖端位置在（B）A上腔静脉中上段B上腔静脉中下段C下腔静脉中上段D上腔静脉中下段53、预防PICC置管患者发生化学性静脉炎，护士在更换敷料使用乙醇消毒时，应避开穿刺点（A）Alcm以上B2cm以下C2cm以上D3cm以下54、PICC置管后发生细菌性静脉炎和导管相关性血流感染的原因不包括（C）A导管接头污染B静脉滴注的药物被污染C穿刺侧肢体过度活动D导管的纤维包裹鞘或形成的血栓55、PICC穿刺部位与导管相关的静脉血栓发生率呈正相关，选择在（A）部位穿刺发生静脉血栓机率会较高。A肘窝处B中上臂C颈外静脉D下肢静脉56、与PICC置管相关的血栓性静脉炎在临床上不会表现（B）A置管肢体的肿胀、穿刺点渗液B输液速度可无明显变化C头颈部不适D患肢疼痛感57、PICC置管患者在每次治疗结束后或输注两种有配伍禁忌的药物之间，护理人员应给予充分、正确的导管冲洗，即(C)A生理盐水脉冲式冲管B10-2Oml肝素生理盐水正压冲管C10-2Oml生理盐水脉冲式冲管D导管容积加延长管容积2倍生理盐水正压冲管58、PICC置管患者预防血凝性导管阻塞，护士应给予正确的冲封管液(B)A生理盐水、生理盐水B生理盐水、肝素盐水C肝素盐水、肝素盐水D肝素盐水、生理盐水59、在维护PICC置管时，护士应给予正确的冲管量(C)预防血凝性导管阻塞。A50-10m1B10-15m1C10-20m1D15-20m160、PICC置管患者日常护理过程中，护理人员应维持足够的冲管频率(D)A治疗期间及治疗间歇期每日冲管1次B治疗期间及治疗间歇期每日冲管2次C治疗期间每日冲管，治疗间歇期每3天冲管一次D治疗期间每日冲管，治疗间歇期每7天冲管一次61、INS在2011年出版的《静脉治疗护埋实践标准》中指出由于中心血管通路装置置入的风险和费用，建议在每一次间歇式使用后最好使用（B）封管液封管。A5u/ml的肝素盐水BIOu/ml的肝素盐水C5u/ml的生理盐水DIOu/ml的生理盐水62、不是判断PICC置管患者发生导管栓塞先兆的表现是（A）A从导管中可回抽到液体，无法回抽到血液B无法从导管中回抽到血液或液体C伴有局部疼痛D伴有皮下肿胀63、PICC置管患者发生穿刺处渗血时，护士应（D）A按压穿刺点10-l5min，弹力绷带加压包24hB按压穿刺点10-l5min，更换无菌透明敷料C纱球压迫穿刺点10-l5min，并用弹力绷带加压包24hD按压穿刺点10-l5min，更换无菌透明敷料后再用弹力绷带加压包扎。64、PICC置管患者穿刺后，护士应指导其置管后（C）尽量减少屈肘运动，以避免穿刺处发生渗血。A2天内B1周内C2周内D4周内65、静脉输血后可引起非