2018年护理专科培训计划

[键入文字]张家口第一医院[键入文字]12017年护理部专科护士培训方案和培养计划为认真贯彻落实《护士条例》、《中国护理事业发展规划纲要（2010-2015年）》，进一步完善我院护理人才培养体系，提高护理人员专科护理水平，根据《专科护理领域护士培训大纲》要求，特制订我院专科护士培训方案。一、指导思想坚持“以病人为中心”护理理念，深入贯彻优质护理服务，提高专科护理水平，加强医院护理专业人才队伍建设。二、工作目标有计划、分步骤地在急诊急救、手术室、ICU、CCU、透析、消毒供应、脑科中心、新生儿、助产、等专科领域，及专业小组（慢伤、静疗、糖尿病）开展专科护士培训工作，培养一批具有较高业务水平和专长，能较好地解决实际专科护理问题、专科技术难题，并指导其他护士开展相关工作的临床护理骨干。通过强化专科护士、专业技术护士培训和管理，探索建立以岗位需求为导向的护理人才培养模式，形成较为完善的在职护士培养体系，促进我院护理事业的发展。三、培训对象1、急诊科、手术室、ICU、CCU、消毒供应、助产、透析、新生儿、脑科中心以及有向专科护士发展方向的其它科室护士。2、专业小组（慢伤、静疗、糖尿病），提高护士专科护理技术水平。四、培训形式：（一）院外培训：1、分批选送手术室、急诊科、ICU、CCU、透析、新生儿、助产、脑科中心、消毒供应等专科优秀护士到省级以上专科培训基地学习（脑科中心去天坛医院），更新护理理念，规范操作规程，掌握本专业护理新业务、新技术及有关理论，获得专科护士上岗证书，并争取在2017年每个科室至少取得1名专科护士，以后相关专业领域专科护士逐年递增；派出各专科护士长参加省内外组织的各种管理培训班。提升护士长专科管理能力。具体进修安排表[键入文字]张家口第一医院[键入文字]22、继续选派专业小组优秀骨干到省级以上培训基地学习，更新护理技术理念，2017年3个小组各培养至少一名专业护士，其他专业小组成员派出参加省内外各种培训班。增长专业知识，提升医院专科化技术水平。（二）院内专科培训：1、对急救中心、血液透析中心、手麻科、新生儿病房、供应室、产房、导管介入室、神外监护室、CCU、ICU继续完善科室专科护士院内准入制度。对培训的理论，操作有相应的课时要求，有该专业统一的考核标准。考试由护理部与科室考核组共同参与，成绩合格者由护理部认证。2、为了进一步加强对危重患者的质量控制，切实提高护理人员对危重症患者的护理能力，2017年开展第一期“危重症护理培训班”，提升护士对危重症患者的风险评估、个性化护理处置能力。（1）培训人员的要求：N2级以上护士、在科室担任质控管理工作、各专业小组成员、机动护士库成员（2）具体培训安排表培训时间培训内容培训方式主讲人更改时间3月掌握危重症监护护理工作的范围、特点及发展趋势（危重症患者的交接、备床流程）3月危重症患者的病情、阳性结果及并发症的观察4月危重症患者的安全管理4月危重症质量监测指标的检查及预防5月掌握危重症患者的抢救配合技术6月各种管路维护要点（人工气道、引流管等）6月危重患者特殊药品的使用及观察7月危重症患者的感染预防及控制7月危重症患者疼痛的护理8月掌握危重症急救护理技术操作并发症预防及护理（简易呼吸器使用及维护、除颤技术）三、培训考核实施（一）培训考核内容：专科理论、专科技能、专科临床实践等。[键入文字]张家口第一医院[键入文字]3（二）培训考核方式：以上各专科根据卫生部《专科护理领域护士培训大纲》及护理部《专科护士培训方案和培养计划》制定本科室专科护士培训方案及培养计划，组织实施培训及考核，培训、考核均要有安排、有记录、有评价及改进措施。详见各专科培训内容1.培训考核方案与计划2.培训课程安排表3．培训记录附相片4.理论考卷汇总成绩及分析（考核结果：试卷、成绩存档于科室）5.技能考核汇总成绩及分析（考核结果：试卷、成绩存档于科室）六、专科管理目标（一）各专科的管理目标1、慢伤小组（1）人员梯队建设：至少一名专业护士，小组成员外出培训2次，院内学术活动1次（2）理论技能培训：理论考核≥70分，技能≥85分，理论合格率≥90%技能≥95%（3）质控的指标统计：考试合格率、压疮治愈率、院内压疮的发生率、非计划压疮发生率、入院患者压疮风险评估率、高风险患者预防压疮护理措施落实率、高风险患者院内压疮发生率。2、静疗小组（1）人员梯队建设：至少一名专业护士，小组成员外出培训2次，院内学术活动1次（2）理论技能培训：理论考核≥70分，技能≥85分，理论合格率≥90%技能≥95%（3）统计指标：钢针使用率、静脉炎治愈率、并发症发生率。3、糖尿病小组（1）人员梯队建设：至少一名专业护士，小组成员外出培训2次，院内学术活动1次（2）理论技能培训：理论考核≥70分，技能≥85分，理论合格率≥90%技能≥95%（3）统计指标：健康教育合格率、覆盖率。（二）专科护理领域护士培训大纲第一部分重症监护（ICU）护士培训一、培训对象具备2年以上临床护理工作经验的注册护士。二、培训目标[键入文字]张家口第一医院[键入文字]4（一）掌握重症监护护理工作的范围、特点及发展趋势；（二）掌握常见危重症的病因、病理、临床表现、治疗及护理；（三）掌握重症监护常见的监护技术和护理操作技术；（四）掌握危重症患者的抢救配合技术；（五）掌握重症监护常见仪器设备的应用及管理；（六）掌握重症监护病房医院感染预防与控制的原则；（七）掌握重症患者心理需求和护患沟通技巧；（八）能够运用循证医学对重症患者实施护理。三、时间安排培训时间为3个月，可采取全脱产或者半脱产学习方式。其中1个月时间进行理论、业务知识的集中学习，2个月时间在具有示教能力和带教条件的三级医院重症监护病房进行临床实践技能学习。（一）理论学习（参考学时：不少于160学时）主要内容包括：重症监护学概论，重症监护的专业技术，呼吸系统、心血管系统、神经系统等疾病重症患者的护理，重症监护病房的医院感染预防与控制，重症患者的疼痛管理，重症监护与心理护理，重症监护病房的护理管理；等等。（二）临床实践学习（参考学时：不少于320学时）主要内容包括：综合重症监护病房（ICU）进行1个月临床实践技能学习；其他重症监护病房如心血管重症监护病房（CCU）、新生儿重症监护病房（NICU）等（根据培训对象的原专业选择）进行1个月临床实践技能学习。四、培训内容【重症监护学概论】（一）重症监护学的概念、工作范围、特征及其发展趋势；（二）重症监护领域护士的专业素质、知识和技术能力要求；（三）重症患者心肺脑复苏的基本知识、基本程序和技术要点；（四）循证医学在重症监护学中的应用。【重症监护的专业技术】（一）输液泵的临床应用和护理；（二）外科各类导管的护理；[键入文字]张家口第一医院[键入文字]5（三）氧治疗、气道管理和人工呼吸机监护技术；（四）循环系统血流动力学监测；（五）心电监测及除颤技术；（六）血液净化技术；（七）水、电解质及酸碱平衡监测技术；（八）胸部物理治疗技术；（九）重症患者营养支持技术；（十）危重症患者抢救配合技术。【各系统疾病重症患者的护理】（一）呼吸系统疾病重症患者的护理；（二）心血管系统疾病重症患者的护理；（三）神经系统疾病重症患者的护理；（四）泌尿系统疾病重症患者的护理；（五）消化系统疾病重症患者的护理；（六）新生儿重症监护；（七）严重创伤患者的护理；（八）多脏器衰竭患者的护理。【重症监护病房的医院感染预防与控制】（一）重症监护病房医院感染的发生状况、危险因素；（二）重症监护病房医院感染控制的基本原则和措施；（三）导管相关感染的预防与控制；（四）呼吸机相关肺炎的预防与控制；（五）耐药菌及其他特殊病原体感染患者的隔离与护理；（六）重症监护病房医务人员的职业安全。【重症患者的疼痛管理】（一）疼痛的概念、分类及对患者的影响；（二）危重症患者疼痛与意识状况的评估；（三）危重症患者镇痛与镇静的管理。【重症监护与心理护理】[键入文字]张家口第一医院[键入文字]6（一）重症监护环境与患者心理需求；（二）护患关系与沟通；（三）重症患者的心理护理；（四）重症监护病房医务人员的心理调适。【重症监护病房的护理管理】（一）重症监护病房的物品、仪器设备、药品等物资管理；（二）重症监护病房护理人力资源管理；（三）重症监护病房的护理质量评价与持续改进；（四）重症监护病房的风险管理。五、考核要点（一）常见危重症的护理及监护知识；（二）重症监护常见的临床监护技术和护理操作技能；（三）危重症患者的抢救配合技术；（四）重症监护病房的医院感染预防与控制；（五）护患沟通技能及心理护理。第二部分手术室护士培训一、培训对象具备2年以上临床护理工作经验的注册护士。二、培训目标（一）掌握手术室护理工作的范围、特点及发展趋势；（二）掌握手术室管理的基本内容及规章制度；（三）掌握手术室医院感染预防与控制的原则和措施；（四）掌握手术室患者围手术期护理要点；（五）掌握手术室患者安全管理；（六）掌握手术配合技术和护理操作技术；（七）掌握手术室的职业安全与防护措施；（八）掌握手术室突发事件的应急处理。三、培训时间[键入文字]张家口第一医院[键入文字]7培训时间为2个月，可采取全脱产或者半脱产学习方式。其中1个月时间进行理论、业务知识的集中学习，1个月时间在具有示教能力和带教条件的三级医院手术室进行临床实践技能学习。（一）理论学习（参考学时：不少于160学时）主要内容包括：医院手术室护理概论,手术室管理及规章制度,手术室医院感染预防与控制，洁净手术室的管理，手术患者围手术期护理，患者安全管理，手术配合技术和护理操作技术，手术室新技术和新业务，手术室的职业安全与防护,手术室突发事件的应急处理；等等。（二）临床实践学习（参考学时：不少于160学时）主要内容包括：综合医院普通手术室临床进修1周，洁净手术室进修1周，心脏外科、神经外科和骨科等专科手术室进修共2周。四、培训内容【医院手术室护理概论】（一）手术室护理工作范围及特点；（二）国内外手术室领域护理工作发展概况；（三）手术室护士的岗位职责及专业素质要求。【手术室管理及规章制度】（一）手术室的环境管理，包括建筑布局、区域划分、设施和流程等；（二）手术室的物品管理，包括各类仪器设备、器械及无菌物品等；（三）手术室组织及人员管理；（四）手术室的护理文件书写；（五）手术室的信息管理；（六）手术室的护理质量管理；（七）手术室的相关规章制度。【手术室医院感染预防与控制】（一）医院感染的概念及预防与控制的原则；（二）手术室医院感染的特点及危险因素；（三）手术室医院感染预防与控制的措施；（四）消毒、灭菌与隔离技术；[键入文字]张家口第一医院[键入文字]8（五）手术室无菌操作技术；（六）特殊感染手术病人的管理；（七）手术室的医院感染监测；（八）手术室各类医疗废物的管理。【洁净手术室的管理】（一）洁净手术室的概念、设计与净化标准；（二）洁净手术室的空气调节与空气净化技术；（三）洁净手术室的日常管理。【围手术期护理】（一）围手术期护理的概念、内涵、理论框架；（二）围手术期护理的临床实践和工作范围；（三）外科常见疾病知识及围手术期护理要点。【患者安全管理】（一）手术室涉及患者的不安全因素与风险管理；（二）手术患者的核对制度和患者保护；（三）手术室药品、血液制品的安全管理；（四）手术室医用气体及手术设备的安全使用和管理。【手术配合技术和护理操作技术】（一）手术常用的无菌操作技术；（二）手术体位安置的原则、方法及常见体位并发症的预防；（三）常见手术麻醉配合技术；（四）微创手术、器官移植术的配合技术；（五）手术中器械、物品的清点核对；（六）手术标本的处理；（七）手术患者抢救配合技术；（八）麻醉后恢复的护理；（九）手术室护理操作技术。【手术室的职业安全与防护】（一）职业安全的概念及防护原则；[键入文字]张家口第一医院[键入文字]9（二）手术室激光、射线、气体、化学物质的安全使用与防护；（三）手术室锐器损伤的预防和处理；（四）血源性疾病职业暴露预防和处理的原则及措施。【手术室突发事件的应急处理】（一）手术室应对突发大量患者的应急措施；（二