登革热媒介伊蚊控制指南总结

附件4登革热媒介伊蚊控制指南一、应急控制启动条件1.有登革热病例出现，并且发生登革热病例的核心区布雷图指数或诱蚊诱卵指数≥5，警戒区≥10。2.当布雷图指数或诱蚊诱卵器指数大于20时，提示登革热暴发风险高。二、社会动员，开展爱国卫生运动1.按照政府组织、属地管理、部门协作、全民参与的方针组织清除媒介伊蚊孳生地和成蚊控制。2.通过各种宣传渠道，例如印制登革热媒介卫生知识宣传册、宣传海报，利用手机短信、报纸、电台、电视台、互联网等媒体向群众宣传关于防蚊、灭蚊的知识和方法，动员群众参与防蚊灭蚊。三、防蚊措施（一）个人防护登革热疫区的居民和工作人员，应做好个人防护，如穿长袖衣裤，使用蚊虫驱避剂，按照产品说明上的使用剂量、频次涂抹于皮肤外露的部位，或在衣服上喷洒，避免被蚊虫叮咬。（二）医院和家庭防护登革热发生地区的医院病房应安装纱门纱窗等防蚊设施。家庭提倡使用蚊帐、安装纱门纱窗等防蚊措施；可使用蚊香、气雾剂等家用卫生杀虫剂进行防蚊、灭蚊。四、蚊虫孳生地处理组织发动相关部门和群众，在专业人员技术指导下，清除各类蚊虫孳生地。（一）孳生地主要类型和种类家庭、单位、学校主要孳生地有：饮水缸、储水池或缸、花瓶、花盆等有用的功能性积水容器，闲置的瓶、罐、缸等无用积水容器、竹筒、树洞、汽车轮胎、楼房反墚及雨水沟、地下室集水井等。外环境、公园等主要孳生地有：绿化带的塑料薄膜、废弃易拉罐、饭盒、塑料杯积水容器等，闲置或废弃的瓶、罐、缸等无用积水容器、废弃的汽车轮胎、市政管网的管井、竹筒、树洞、植物叶腋等。（二）孳生地处理方法如下1.翻盆倒罐，清除闲置无用积水。清除废弃的容器，暂时闲置未用的容器应当逐一翻转倒放。2.清除卫生死角和垃圾。清除绿化带和卫生死角的塑料薄膜、一次性塑料容器。3.管理饮用水或功能性容器积水。饮用水容器或功能性容器积水要求严密加盖，每5～7天换水1次，不能定期换水的可放养食蚊鱼等。4.种养水生植物的花瓶，每5～7天换水1次，冲洗植物根部，彻底洗刷容器内壁；大型莲花缸、池，可放养食蚊鱼等。5.竹筒树洞的治理。公园、学校、园林景点的竹筒、树洞要用灰沙等堵塞，或对留根的竹筒，采用“十”字砍刀法，使其有裂缝不再积水。6.治理轮胎。轮胎要求叠放整齐并存放在室内或避雨的场所，如要堆放室外，要用防雨布严密遮盖，不积雨水。如不能有效遮盖，须对废弃轮胎进行打孔处理，防止积水。对于不能清除积水的轮胎，可使用双硫磷等灭蚊幼剂处理。7.对于其他不能清除的积水，例如密闭市政管网的管道井、地下室或地下车库的集水井，建筑工地积水等，采取投放长效灭蚊幼剂（附件1）控制蚊虫孳生。在使用过程中，记录灭蚊幼剂的使用场所、使用剂量、处理前后的蚊幼密度，评价灭蚊效果。五、成蚊杀灭成蚊杀灭的一般原则：1.选择国家正式登记的卫生杀虫剂等快速杀灭成蚊2.室外成蚊杀灭以超低容量喷雾为主要措施，配合对蚊虫栖息地（牲畜棚、绿化带等）的滞留喷洒。3.室内成蚊杀灭以滞留喷洒为主要措施，重点场所在滞留喷洒的同时还需要进行超低容量喷雾。4.处理应从警戒区到核心区，由外到内按次序处理。（一）超低容量喷雾当发生登革热疫情时，在核心区和警戒区的室内外使用超低容量喷雾机进行成蚊速杀。1.超低容量喷雾机的选择超低容量喷雾机应包括车载超低容量喷雾机、便携式超低容量喷雾机、烟雾机。其中超低容量喷雾机要求其雾滴VMD大于5微米，小于20微米。喷雾器械的选择与环境相匹配。车载超低容量喷雾机适合外环境大范围成蚊速杀；便携式超低容量适合室内蚊虫速杀，以及室外车辆进不去地方的成蚊速杀，是车载超低容量喷雾机的补充；烟雾机穿透力强，适合树林、竹林、灌木丛等植物比较密集的地方蚊虫速杀。2.超低容量喷雾杀虫剂的剂型超低容量喷雾选择的杀虫剂剂型与器械相匹配，应选用水乳剂（EW）、乳油（EC）或超低容量制剂（UL）进行喷雾。可湿性粉剂（WP）、悬浮剂（SC）、微囊剂（CS）和水分散颗粒剂（WG）制剂不适合超低容量喷雾。常见的超低容量喷雾杀虫剂见附件1。3.超低容量喷雾杀虫剂的使用参数超低容量喷雾须按照制造商推荐的稀释倍数和有效成份使用量进行喷洒。4.超低容量喷雾时间超低容量喷雾的最佳时间是午后近黄昏时段，这时是蚊虫的活跃期，气象条件一般适合进行超低容量喷雾。5.超低容量喷雾要求的气象条件超低容量喷雾要求风速1-4m/s，当风速超过4m/s时，不应进行室外超低容量喷雾。超低容量喷雾喷雾时要求地面气流很小，或气流没有垂直运动,或只是接近地表的气流有些流动。6.超低容量喷雾设备的校准、维护和维修超低容量喷雾设备需要定期校准、维护和维修，专人负责，做到使用和维护的责权利统一。车载超低容量喷雾机通常是运转25h以后、或在任何大的维护时、或超过1个月未使用时须进行喷雾的雾滴大小测量（测量方法见附件2），并进行设备校准（校准方法见附件3）。7.处理频率和效果评价超低容量喷雾的处理频率，要根据控制效果调整喷药频率。一般情况下，开始每2-3天处理1次，连续处理3-5次，此后根据蚊密度监测结果和疫情进展情况选择超低容量喷雾频次。超低容量喷雾前后，采用GB/T23797中帐诱法或诱蚊灯法进行蚊密度调查，评价控制效果。控制效果评价标准：成蚊密度下降的评价界点为80%，当密度下降率80%时，说明处理效果不明显，需要加大处理频次或调整使用的杀虫剂类型。（二）滞留喷洒当发生登革热疫情时，应对核心区以及医院等重点场所进行滞留喷洒。1.喷洒重点部位在核心区范围内重要的蚊虫孳生栖息场所，如周围绿化带、阴凉场所，公共场所卫生状况差的绿化带、社区卫生死角，收治病人医院病房的纱门纱窗及周围环境等进行重点滞留喷洒。2.滞留喷洒的喷雾器选择压缩喷雾器、机动泵式喷雾机、背负式手动喷雾器或踏板式喷雾器，可根据拟处理面积的大小或高度选择单用或兼用。3.杀虫药剂的选择原则选择高效、低毒，环境友好，靶标病媒生物敏感的杀虫剂。应根据靶物体表面性质选择杀虫剂剂型：吸收表面，如灰质面、水泥面等可选用可湿性粉剂；半吸收表面，如漆面、木质面、壁纸面等可选用悬浮剂；不吸收面，如硅酸盐玻璃面、大理石面等或某些特定场所可选择乳油、微乳剂等。可用于滞留喷洒的常用杀虫剂附件1，按照厂家说明剂量使用。4.器械准备检查喷雾器或喷雾机部件应齐全，功能正常，安装正确；药箱内添加清水至正常使用允许容量，并加压到工作压力，试喷喷嘴是否雾化良好，且各连结处应无漏气漏液，喷嘴和开关阀门无滴水或堵塞；将喷嘴放入广口的计量容器（≥2L）内，在无泄漏的情况下，准确持续喷雾1min，计量喷头喷量，并记录。试验重复3次以上，求其平均数作为该喷雾器或喷雾机喷头的喷量。5.喷洒方法根据拟处理靶物体表面性质，按额定压力，喷雾至挂流，并准确计时，计算靶物体表面的吸水量。喷洒人员的喷洒速度达到应用剂量，并与靶物体表面吸水量相匹配为宜。6.处理频率和效果评价滞留喷洒可根据不同药物的性质确定处理频率。长效杀虫剂，可1-3个月处理一次。完成滞留喷洒工作后，每间隔一段时间采用GB/T23797中栖息蚊虫捕捉法进行控制效果调查，以评价控制效果。控制效果评价标准：密度下降率的评价界点为70%，当密度下降率70%时，说明处理效果不明显，需调整使用的杀虫剂类型再次处理。（三）注意事项1.应事先告知居民杀虫剂的作用和保护效果，并按要求及时撤离工作区域。将食物覆盖，移走宠物和观赏鱼类等。移动、覆盖或搬出家具，便于墙面喷药。施药结束应清洗施药器械，妥善保管。2.操作者戴宽沿帽、橡胶手套、防护镜和防护面具，着长袖工作服，穿胶靴。3.工作时间不抽烟、喝水、吃东西，药液溅到皮肤上时，应立即用肥皂或皮肤清洁剂和清水清洗被污染的皮肤。4.工作结束后，用肥皂或其他洗涤用品、清水清洗暴露皮肤和防护服装。5.配药或施药时，须用工具搅拌，严禁用手接触。修理工具时，不许用嘴吹喷雾器的喷头。6.施药人员每天实际操作时间不宜超过6小时。施药时，如出现头痛、头昏、恶心或呕吐等症状，应立即离开现场，脱掉工作服，洗手、洗脸、漱口，在阴凉通风场所休息，必要时送医院诊治。（四）其他杀灭成蚊方法在核心区、警戒区以及特殊场所可以使用杀虫剂处理门帘、纱窗等防蚊灭蚊。室内外可以选择灭蚊灯等物理方式杀灭成蚊。六、控制目标控制目标为布雷图指数或诱蚊诱卵指数小于5。如果25天内无新发病例，并且布雷图指数或诱蚊诱卵指数在5以下时，可结束本次应急处理工作。附件1推荐药剂、器具和防护设备表A.1给出了推荐使用的灭蚊幼剂，表A.2给出了推荐的灭成蚊的杀虫剂，表A.3给出了监测和施药器具名录，表A.4给出了防护设备名录。表A.1推荐的灭蚊幼剂有效成分类型剂型使用方法备注双硫磷有机磷颗粒剂投入水中WHO推荐倍硫磷有机磷颗粒剂撒布苏云菌杆菌（以色列亚种）生物农药悬浮剂喷洒苏云菌杆菌（以色列亚种）生物农药可湿性粉剂喷洒球形芽孢杆菌生物农药悬浮剂喷洒吡丙醚昆虫生长调节剂颗粒剂直接投入水中吡丙醚昆虫生长调节剂水乳剂喷洒（室外）表A.2推荐的灭成蚊杀虫剂有效成分类型剂型使用方法备注氯菊酯·烯丙菊酯拟除虫菊酯水乳剂超低容量喷雾WHO推荐溴氰菊酯拟除虫菊酯水乳剂超低容量喷雾、热雾WHO推荐顺式氯氰菊酯拟除虫菊酯悬浮剂滞留喷洒WHO推荐顺式氯氰菊酯拟除虫菊酯可湿性粉剂滞留喷洒WHO推荐氟氯氰菊酯拟除虫菊酯可湿性粉剂滞留喷洒WHO推荐噁虫威氨基甲酸酯可湿性粉剂滞留喷洒WHO推荐甲基嘧啶磷有机磷乳油滞留喷洒WHO推荐甲基嘧啶磷有机磷水乳剂滞留喷洒高效氯氰菊酯拟除虫菊酯可湿性粉剂滞留喷洒高效氯氰菊酯拟除虫菊酯微乳剂滞留喷洒高效氯氰菊酯拟除虫菊酯悬浮剂滞留喷洒高效氯氟氰菊酯拟除虫菊酯微囊悬浮剂滞留喷洒高效氯氟氰菊酯拟除虫菊酯可湿性粉剂滞留喷洒高效氯氟氰菊酯拟除虫菊酯水乳剂滞留喷洒氯菊酯拟除虫菊酯可湿性粉剂滞留喷洒溴氰菊酯拟除虫菊酯可湿性粉剂滞留喷洒溴氰菊酯拟除虫菊酯悬浮剂滞留喷洒联苯菊酯拟除虫菊酯悬浮剂滞留喷洒高效氟氯氰菊酯拟除虫菊酯水乳剂滞留喷雾氟氯氰菊酯拟除虫菊酯水乳剂滞留喷洒残杀威氨基甲酸酯乳油滞留喷洒表A.3监测和施药器具器具类型名称用处备注消杀车设备车载超低容量喷雾机大面积超低容量喷雾要求雾滴大小VMD大于5微米，小于20微米。便携式超低容量喷雾机超低容量喷雾烟雾机杀虫烟雾喷雾常量喷雾器杀虫剂滞留喷洒飞机喷药飞机施药设备大面积卫生杀虫配药设备量筒、量杯液体杀虫剂的称量秤、天平固体杀虫剂的称量蚊密度监测设备电动捕蚊器捕捉成蚊诱蚊灯诱捕成蚊蚊帐用于动物帐诱备注:机动喷药器械要有专人校准、使用和维护。表A.4防护设备名称用处防护服隔离有毒物质，防止蚊虫叮咬及隔离生物侵害口罩防止有害物质的吸入乳胶手套防止有害物质侵染手部眼罩喷药时保护眼睛鞋套防止污物沾着附件2：载玻片摆动技术采样测定喷雾直径大小用1m长棍子顶端附着的夹子夹住载玻片，工作人员站在一边，离喷嘴1-2m远，摆动载玻片使其在雾中通过。通常同时采5份样品，至少有200个雾滴，在显微镜下观察。将一个显微镜计数尺放置在目镜中，用放大的测微尺进行校准。载玻片上由雾滴产生的小坑的直径通过比较标尺测出，可采用扩散因子进行转换，获得雾滴实际大小的值。例如，氧化镁的扩散因子是0.86，当雾滴大小产生的小坑直径为10微米时，雾滴粒径大小为10×0.86=8.6（微米）。附件3超低容量喷雾器校准方法每一杀虫剂都有独特的物理和化学特性及生物学效力，杀虫剂制造商推荐不同剂量用于特殊的控制场所和靶标品种。因此，必需对每一台机器针对特定杀虫剂进行校准以保证正确的杀虫剂喷洒量。1.校准内容：在雾滴大小确定的情况下，喷雾器的流速、车辆行驶速度、有效喷幅和杀虫剂单位面积的使用剂量，决定喷雾效果的4个关键指标。确定了其中3个指标，可以求其第4个指标，计算公式如下：A=B×C×D／600…………………………………………（1）A.喷雾器的流速（L/min，每一单位时间机器的喷洒量）B.车辆行驶速度（km/h或步行速度或手持设备每一房屋/房间所需时间）C.有效喷幅（m，按照GB/T27781挂笼法来测试喷雾器的有效喷幅，车载超低容量喷雾器的有效喷雾大多为50-100米）D.每一制造商推荐的杀虫剂单位面积