硫酸镁的作用和使用中的注意

硫酸镁的临床应用和注意事项孙元英大纲作用注意事项配伍禁忌给药途径和作用口服：导泄利胆静脉：降血压抗惊厥外用：消炎去肿口服1.导泻作用：内服由于不被吸收，在肠内形成一定的渗透压，使肠内保持有大量水份，肠内容积扩大，肠道被扩张，刺激肠道蠕动，使小肠内容物迅速进入大肠，排出水样大便。2.利胆作用：口服高浓度(33%)硫酸镁溶液，或用导管直接灌入十二指肠，可刺激十二指肠粘膜，反射性地引起总胆管括约肌松弛、胆囊收缩，促进胆囊排空，产生利胆作用。临床用于阻塞性黄疸及慢性胆囊炎。静脉3.对中枢神经系统的作用：提高细胞外液中镁离子浓度，可抑制中枢神经系统，临床用于抗惊厥、治疗先兆子痫和子痫，也用于治疗早产。4.对心血管系统的作用：注射给药过量镁离子可直接舒张周围血管平滑肌，使血管扩张，血压下降。临床用于发作频繁而其他治疗效果不好的心绞痛患者，对伴有高血压的病人效果较好。常用于妊娠高血压。5.治疗低镁血症：正常血浆镁浓度介于0.8~1.05mmol/L,血浆镁低于0.75mmol／L为低镁血症。外用5.消炎去肿：本品50%溶液外用热敷患处，有消炎去肿的功效。注意事项1.导泻时如服用大量浓度过高的溶液，可能自组织中吸取大量水分而导致脱水。胃肠道有溃疡、破损之处，易造成镁离子大量的吸收而引起中毒。肠道出血病人、急腹症病人及孕妇、经期妇女禁用本品导泻。2.静脉注射硫酸镁常引起潮红、出汗、口干等症状，快速静脉注射时可引起恶心、呕吐、心慌、头晕，个别出现眼球震颤，减慢注射速度症状可消失。注意事项3.有心肌损害、呼吸疾患、严重肾功能不全、心脏传导阻滞时应慎用或不用。4.肾功能不全者，注射用量应酌减，无尿者应禁用，因可导致镁离子累积中毒。5.静滴时有一定危险，须缓慢进行，并准备好10%葡萄糖酸钙注射液，以便解救。6.每次用药前和用药过程中，定时做膝腱反射检查，测定呼吸次数。配伍禁忌与硫酸镁配伍禁忌的药物有硫酸多粘菌素B、硫酸链霉素、葡萄糖酸钙、盐酸多巴酚丁胺、盐酸普鲁卡因、四环素、青霉素和萘夫西林（乙氧萘青霉素）、维生素K1。