第七章-磁疗法

第七章磁疗法2019/12/4主要内容第一节概述概念、物理特性磁场的分类第二节治疗原理及作用治疗原理治疗作用第三节治疗技术设备治疗方法第四节临床应用适应症禁忌证注意事项2019/12/4第一节概述一、概念磁疗法(magnetotherapy)是一种利用磁场作用于人体穴位、局部或者全身，以达到治疗疾病目的的方法。2019/12/42019/12/4磁场作用于人体，可影响体内电流分布、荷电微粒的运动、膜系统的通透性和生物高分子的磁矩取向等，使组织细胞的生理、生化过程改变，产生消肿、镇痛、促进血液及淋巴循环、提高骨密度等。第一节概述二、物理特性磁体的特性：磁性、磁化、磁体、磁极、永磁体磁场的特性：磁场、磁力线、磁场的方向、磁场的强度、磁通量、磁感应强度磁性材料：磁导及磁阻、软磁材料和硬磁材料2019/12/46第一节概述二、物理特性磁体的特性永磁体磁极磁体磁性磁化2019/12/4第一节概述磁性：磁体能将周围的铁屑吸附其上的性质叫做磁性。磁化：静止的金属铁屑经过磁场作用产生了磁性，成为磁化。磁体：能吸引铁、镍、钴和其他某些合金的物体。2019/12/4第一节概述磁极：磁体中磁性最强的部分称为磁极，其中一极为南极（S极），另一极为北极（N）。磁极之间具有同性相斥、异性相吸的特性。永磁体：磁性材料在去掉磁场后仍长期保持磁性者为永磁体。2019/12/49第一节概述磁场的特性磁力线磁场强度磁场磁场方向磁通量磁感应强度2019/12/4第一节概述磁场：磁铁对与它接触或间隔一定距离的磁性物质表现出来相吸或相斥的作用，这种磁体所及的范围成为磁场。磁力线：描述磁场分布的曲线成为磁力线。磁场方向：规定小磁针的北极在磁场中某点所受磁场力的方向为该磁场的方向。2019/12/4第一节概述磁场强度：磁场中某点的磁场强度在数值上等于在该点上单位磁极所受的力。磁通量：通过某一截面积的磁力线总数，用φ表示，单位为韦伯（Wb）2019/12/4第一节概述磁感应强度：在电流的磁场中，放进磁介质，在原磁场强度的基础上，又附加了一个因磁介质磁化所产生的另一个磁场强度，称为磁感应强度，用B表示，单位特拉斯（T）。2019/12/4第一节概述三、磁性材料磁导：在磁路中导磁的力量成为磁导磁阻：阻止磁力线通过的力量成为磁阻磁路：磁力线从磁体N极出发，回到磁体S极的途径叫做磁路2019/12/4第一节概述磁导率:反应了不同物质的磁性大小，即不同物质被磁化的程度，真空时μ=1.按磁导率的大小可以将物质分三类：（1）顺磁质：μ1,如空气、铝等。（2）抗磁质：μ1，如水、玻璃等。（3）铁磁质：μ远大于1，在外加磁场作用下易被磁化，是良好的磁性材料，如铁。人体的磁导率接近于12019/12/4第一节概述三、磁性材料软磁材料：指容易被磁化，也容易失去磁性的材料。它们可得到较强的磁场，适用于作电磁铁和继电器的铁芯，如纯铁。硬磁材料：外加磁场撤去后，仍保留较强的磁性，磁性不容易消除。它们适用于制造永磁电机和永磁扬声器。如碳钢2019/12/416三、磁场的分类（根据磁场强度和方向是否发生变化）1.静磁场（恒定磁场）：磁场的大小和方向不随时间改变和变化的为静磁场。如磁片和电磁铁通直流电产生的磁场。第一节概述2019/12/4172.动磁场：磁场的大小和方向不随时间改变而改变的为动磁场。交变磁场：磁场的大小和方向随时间变化而变化脉冲磁场：磁场强度不但随时间变化，而且是突然发生、突然消失，两个脉冲之间有间隙脉动磁场：磁场强度随时间变化而变化，但方向不变的磁场第一节概述2019/12/42019/12/419第二节治疗原理及作用（一）对细胞的作用（二）对神经系统的作用（三）对运动系统的作用（四）对心血管系统的作用（五）对内分泌系统的作用（六）对消化系统的作用一、治疗原理2019/12/420（一）对细胞的作用（二）对神经系统的作用（三）对运动系统的作用（四）对心血管系统的作用（五）对内分泌系统的作用（六）对消化系统的作用细胞膜细胞因子第二信使第二节治疗原理及作用一、治疗原理2019/12/4（一）对细胞的作用（二）对神经系统的作用（三）对运动系统的作用（四）对心血管系统的作用（五）对内分泌系统的作用（六）对消化系统的作用21中枢神经系统周围神经系统抑制兴奋促进修复、再生第二节治疗原理及作用一、治疗原理2019/12/4（一）对细胞的作用（二）对神经系统的作用（三）对运动系统的作用（四）对心血管系统的作用（五）对内分泌系统的作用（六）对消化系统的作用22骨关节成骨细胞破骨细胞肌腱软骨第二节治疗原理及作用一、治疗原理2019/12/4（一）对细胞的作用（二）对神经系统的作用（三）对运动系统的作用（四）对心血管系统的作用（五）对内分泌系统的作用（六）对消化系统的作用23血管心脏血管扩张促进红细胞解聚调整心律增加左室收缩血液内皮修复和血管再生减少斑块降低红细胞脆性第二节治疗原理及作用一、治疗原理2019/12/4（一）对细胞的作用（二）对神经系统的作用（三）对运动系统的作用（四）对心血管系统的作用（五）对内分泌系统的作用（六）对消化系统的作用24激活下丘脑-垂体-肾上腺系统改变松果体、垂体前叶细胞结构第二节治疗原理及作用一、治疗原理2019/12/4（一）对细胞的作用（二）对神经系统的作用（三）对运动系统的作用（四）对心血管系统的作用（五）对内分泌系统的作用（六）对消化系统的作用25促进吸收降低肠蠕动频率第二节治疗原理及作用一、治疗原理2019/12/4•消炎、消肿作用促进血液循环提高酸的活性，降低致炎物质浓度，改善病理过程，提高机体的非特异性免疫能力等而起到消散炎症的作用•止痛作用改善血液循环和组织营养，纠正缺血、缺氧、水肿及致痛物质聚集等导致的疼痛。作用于穴位，起到疏通经络、调和气血的作用而达到止痛的效果•镇静作用增强神经中枢抑制过程，改善睡眠状态，延长睡眠时间•降血压作用可加强大脑皮质的抑制功能，调整中枢神经系统，调节血管舒缩机制，磁疗还可扩张血管，降低外周循环阻力，从而降低血压•促进创面愈合作用在磁场的作用下，血管扩张、血流加快，血液循环改善，为创面提供了更多的血液，提供了更多的营养物质和氧，有利于加速创面愈合•对良性肿瘤的作用异名磁极相吸产生的压力作用，减少渗出，消炎消肿，使肿瘤内的血管形成血栓，引起肿瘤血供中断，使肿瘤缩小或消失•软化瘢痕作用血液循环改善，渗出物吸收和消散加速磁场作用下成纤维细胞内水分和盐类物质增加，分泌功能障碍，破纤维细胞内溶酶体增加，促进细胞吞噬作用，阻止了瘢痕形成•促进骨折愈合作用可改善骨折部位的血液循环，有利于骨组织细胞的新生磁场产生的微电流对软骨细胞有直接促进生长的作用，加速骨折愈合•止泻作用可能与酶的作用有关33第三节治疗技术（一）静磁场设备（二）动磁场设备一、设备2019/12/434（一）静磁场设备1.磁片2.磁针3.永磁吸取器第三节治疗技术一、设备2019/12/435（二）动磁场设备1.旋磁机：常用磁疗机，包括永磁体（磁片）、电动机、外壳和整流装置。2.低频交变磁场磁疗机：包括电源（变压器）和磁头（线圈、铁芯、外壳）。第三节治疗技术一、设备2019/12/4363.脉动交变磁场磁疗机：电源和磁头。4.脉冲磁场治疗机：产生特定频率、特定强度、特定上升时间、特定脉宽的脉冲电磁场。第三节治疗技术一、设备2019/12/437（一）静磁场疗法1.直接贴敷法2.间接贴敷法3.耳穴贴磁法第三节治疗技术二、治疗方法2019/12/438（二）动磁场疗法1.旋磁疗法2.电磁疗法低频交变疗法脉动疗法脉冲疗法第三节治疗技术二、治疗方法2019/12/439（一）剂量分级1.小剂量2.中剂量3.大剂量静磁场疗法：＜0.3T动磁场疗法：＜0.1T静磁场疗法：0.3～0.6T动磁场疗法：0.1～0.3T静磁场疗法：＞0.6T动磁场疗法：＞0.3T第三节治疗技术二、治疗剂量2019/12/440（二）剂量选择年老、体弱或幼儿患者，宜从小剂量开始；病程短，病变浅的用小剂量；功能性疾病用较小剂量；恶性肿瘤引起的剧烈疼痛用大剂量；头、颈、胸宜用小剂量；背、腰、腹和四肢宜用中剂量臀、股可用大剂量第三节治疗技术2019/12/441外科：软组织挫伤、外伤性血肿、颈椎病、术后痛、骨关节炎等内科：风湿性/类风湿关节炎、三叉神经痛、神经性头痛、神经衰弱等妇科：月经紊乱、痛经等其他：婴幼儿腹泻、皮肤溃疡、耳鸣、耳聋、颞下颌关节功能紊乱等第四节临床应用一、适应症2019/12/442•带有置入式心脏起搏器或置入式大脑神经刺激器；•恶性肿瘤；•严重糖尿病及肾功能障碍；严重的心、肺、肝及血液疾病；•患者对治疗不能充分配合；体质极度衰弱；副作用明显者；•治疗部位存在较重感染；急性出血患者；心绞痛患者；高热患者。•孕妇与妇女月经期间。第四节临床应用二、禁忌症2019/12/443•直接贴敷法应注意检查皮肤•掌握好剂量•白细胞较低的患者定期做白细胞检查•磁疗时不要戴机械手表，以免损坏手表•心脏起搏器患者慎用第四节临床应用三、注意事项2019/12/444•正确使用磁片磁片不要相互碰击，不要加热，因为会使磁性分子排列紊乱，磁性互相抵消而使磁性消失。使用磁片前后要用75％酒精消毒。不同磁场强度的磁片要分类保管，否则磁场强度小的磁片易碎裂。皮肤溃破、出血的局部不宜直接贴敷，应隔有纱布再贴敷第四节临床应用2019/12/4•磁疗法利用磁场作作用于人体穴位或患处，达到治疗目的•磁场作用于人体产生舒缩血管、改善血液循环、提高酶的活性、增强中枢抑制过程等效应，从而达到消炎、消肿、止痛、镇静、促进创面愈合及软化疤痕、促进骨折愈合等治疗作用总结•磁疗法适用于软组织挫伤、（类）风湿性关节炎、关节炎、颞颌关节紊乱、三叉神经痛、神经性头痛、高血压病、胆石症、婴幼儿腹泻等多种疾病•磁疗法治疗时要掌握好剂量、正确使用磁片、注意不良反应，对严重心肺、肝及血液疾病、孕妇、极度衰弱及副作用明显的患者不用或慎用总结472019/12/4