施工单位报审、报验用表

附录B施工单位报审、报验用表索引表B.0.1施工组织设计/(专项)施工方案报审表表B.0.2工程开工报审表表B.0.3工程复工报审表表B.0.4分包单位资格报审表表B.0.5施工控制测量成果报验表表B.0.6工程材料、构配件、设备报审表表B.0.7报审、报验表表B.0.8分部工程报验表表B.0.9监理通知回复单表B.0.10单位工程竣工验收报审表表B.0.11工程款支付报审表表B.0.12施工进度计划报审表表B.0.13费用索赔报审表表B.0.14工程临时/最终延期报审表B.0.1施工组织设计、(专项)施工方案报审表应按本规范表B.0.1的要求填写。表B.0.1施工组织设计/(专项)施工方案报审表工程名称：山东LNG项目市内办公楼装修工程编号：致：濮阳中油工程管理有限公司(项目监理机构)我方已完成山东LNG项目市内办公楼装修工程工程施工组织设计/(专项)施工方案的编制和审批，请予以审查。附件：□施工组织设计□专项施工方案□施工方案施工项目经理部(盖章)项目经理(签字)2015年07月08日审查意见：专业监理工程师(签字)年月日审核意见：项目监理机构(盖章)总监理工程师(签字)年月日审批意见(仅对超过一定规模的危险性较大的分部分项工程专项施工方案)：建设单位(盖章)建设单位代表(签字)年月日注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。B.0.2工程开工报审表应按本规范表B.0.2的要求填写。表B.0.2工程开工报审表工程名称：山东LNG项目市内办公楼装修工程编号：致：中国石化青岛液化天然气有限责任公司(建设单位)濮阳中油工程管理有限公司(项目监理机构)我方承担的山东LNG项目市内办公楼装修工程工程，已完成相关准备工作，具备开工条件，申请于2015年07月10日开工，请予以审批。附件：证明文件资料施工单位(盖章)项目经理(签字)2015年07月08日审核意见：项目监理机构(盖章)总监理工程师(签字)年月日审批意见：建设单位(盖章)建设单位代表(签字)年月日注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。B.0.3工程复工报审表应按本规范表B.0.3的要求填写。表B.0.3工程复工报审表工程名称：山东LNG项目市内办公楼装修工程编号：致：濮阳中油工程管理有限公司(项目监理机构)编号为《工程暂停令》所停工的部位(工序)已满足复工条件，我方申请于年月日复工，请予以审批。附件：证明文件资料施工项目经理部(盖章)项目经理(签字)年月日审核意见：项目监理机构(盖章)总监理工程师(签字)年月日审批意见：建设单位(盖章)建设单位代表(签字)年月日注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。A.0.8工程款或竣工结算款支付证书应按本规范表A.0.8的要求填写。表A.0.8工程款支付证书工程名称：山东LNG项目市内办公楼装修工程编号：致：山东奥纳建筑装饰工程有限公司(施工单位)根据施工合同约定，经审核编号为工程款支付报审表，扣除有关款项后，同意支付工程款共计(大写)(小写：)。其中：1.施工单位申报款为：2.经审核施工单位应得款为：3.本期应扣款为：4.本期应付款为：附件：工程款支付报审表及附件项目监理机构(盖章)总监理工程师(签字)年月日注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。A.0.6旁站记录应按本规范表A.0.6的要求填写。表A.0.6旁站记录工程名称：山东LNG项目市内办公楼装修工程编号：旁站的关键部位、关键工序施工单位旁站开始时间年月日时分旁站结束时间年月日时分旁站的关键部位、关键工序施工情况：发现的问题及处理情况：旁站监理人员(签字)年月日注：本表一式一份，项目监理机构留存。B.0.5施工控制测量成果报验表应按本规范表B.0.5的要求填写。表B.0.5施工控制测量成果报验表工程名称：山东LNG项目市内办公楼装修工程编号：致：濮阳中油工程管理有限公司(项目监理机构)我方已完成山东LNG项目市内办公楼装修工程的施工控制测量，经自检合格，请予以查验。附件：1.施工控制测量依据资料2.施工控制测量成果表施工项目经理部(盖章)项目技术负责人(签字)年月日审查意见：项目监理机构(盖章)专业监理工程师(签字)年月日注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。B.0.6工程材料、构配件、设备报审表应按规范表B.0.6的要求填写。表B.0.6工程材料、构配件、设备报审表工程名称：山东LNG项目市内办公楼装修工程编号：致：濮阳中油工程管理有限公司(项目监理机构)于年月日进场的拟用于工程部位的，经我方检验合格，现将相关资料报上，请予以审查。附件：1.工程材料、构配件或设备清单2.质量证明文件3.自检结果施工项目经理部(盖章)项目经理(签字)年月日审查意见：项目监理机构(盖章)专业监理工程师(签字)年月日注：本表一式二份，项目监理机构、施工单位各一份。B.0.7隐蔽工程、检验批、分项工程报验表及施工试验室报审表应按本规范表B.0.7的要求填写。表B.0.7报审、报验表工程名称：山东LNG项目市内办公楼装修工程编号：致：濮阳中油工程管理有限公司(项目监理机构)我方已完成工作，经自检合格，请予以审查或验收。附件：□隐蔽工程质量检验资料□检验批质量检验资料□分项工程质量检验资料□施工试验室证明资料□其他施工项目经理部(盖章)项目经理或项目技术负责人(签字)年月日审查或验收意见：项目监理机构(盖章)专业监理工程师(签字)年月日注：本表一式二份，项目监理机构、施工单位各一份。B.0.8分部工程报验表应按本规范表B.0.8的要求填写。表B.0.8分部工程报验表工程名称：山东LNG项目市内办公楼装修工程编号：致：濮阳中油工程管理有限公司(项目监理机构)我方已完成(分部工程)，经自检合格，请予以验收。附件：分部工程质量资料施工项目经理部(盖章)项目技术负责人(签字)年月日验收意见：专业监理工程师(签字)年月日验收意见：项目监理机构(盖章)总监理工程师(签字)年月日注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。B.0.10单位工程竣工验收报审表应按本规范表B.0.10的要求填写。表B.0.10单位工程竣工验收报审表工程名称：山东LNG项目市内办公楼装修工程编号：致：濮阳中油工程管理有限公司(项目监理机构)我方已按施工合同要求完成工程，经自检合格，现将有关资料报上，请予以验收。附件：1.工程质量验收报告2.工程功能检验资料施工单位(盖章)项目经理(签字)年月日预验收意见：经预验收，该工程合格/不合格，可以/不可以组织正式验收。项目监理机构(盖章)总监理工程师(签字)年月日注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。B.0.11工程款和竣工结算款支付报审表应按本规范表B.0.11的要求填写。表B.0.11工程款支付报审表工程名称：山东LNG项目市内办公楼装修工程编号：致：濮阳中油工程管理有限公司(项目监理机构)根据施工合同约定，我方已完成合同签订及施工人员进场工作，建设单位应在2015年7月20日前支付工程款共计(大写)贰佰叁拾柒万壹仟贰佰捌拾捌元肆角伍分(小写：237.128845万元)，请予以审核。附件：□已完成工程量报表□工程竣工结算证明材料□相应支持性证明文件施工项目经理部(盖章)项目经理(签字)年月日审查意见：1.施工单位应得款为：2.本期应扣款为：3.本期应付款为：附件：相应支持性材料专业监理工程师(签字)年月日审核意见：项目监理机构(盖章)总监理工程师(签字)年月日审批意见：建设单位(盖章)建设单位代表(签字)年月日注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份；工程竣工结算报审时本表一式四份，项目监理机构、建设单位各一份、施工单位二份。B.0.12施工进度计划报审表应按本规范表B.0.12的要求填写。表B.0.12施工进度计划报审表工程名称：山东LNG项目市内办公楼装修工程编号：致：濮阳中油工程管理有限公司(项目监理机构)根据施工合同约定，我方已完成山东LNG项目市内办公楼装修工程工程施工进度计划的编制和批准，请予以审查。附件：□施工总进度计划□阶段性进度计划施工项目经理部(盖章)项目经理(签字)2015年07月08日审查意见：专业监理工程师(签字)年月日审核意见：项目监理机构(盖章)总监理工程师(签字)年月日注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。B.0.13费用索赔报审表应按本规范表B.0.13的要求填写。表B.0.13费用索赔报审表工程名称：山东LNG项目市内办公楼装修工程编号：致：濮阳中油工程管理有限公司(项目监理机构)根据施工合同条款，由于的原因，我方申请索赔金额(大写)，请予批准。索赔理由：附件：□索赔金额计算□证明材料施工项目经理部(盖章)项目经理(签字)年月日审核意见：□不同意此项索赔。□同意此项索赔，索赔金额为(大写)。同意/不同意索赔的理由：附件：□索赔审查报告项目监理机构(盖章)总监理工程师(签字)年月日审批意见：建设单位(盖章)建设单位代表(签字)年月日注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。B.0.14工程临时延期报审表和工程最终延期报审表应按本规范表B.0.14的要求填写。表B.0.14工程临时/最终延期报审表工程名称：山东LNG项目市内办公楼装修工程编号：致：濮阳中油工程管理有限公司(项目监理机构)根据施工合同(条款)，由于原因，我方申请工程临时/最终延期(日历天)，请予批准。附件：1.工程延期依据及工期计算2.证明材料施工项目经理部(盖章)项目经理(签字)年月日审核意见：□同意工程临时/最终延期(日历天)。工程竣工日期从施工合同约定的年月日延迟到年月日。□不同意延期，请按约定竣工日期组织施工。项目监理机构(盖章)总监理工程师(签字)年月日审批意见：建设单位(盖章)建设单位代表(签字)年月日注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。C.0.1工作联系单应按本规范表C.0.1的要求填写。表C.0.1工作联系单工程名称：山东LNG项目市内办公楼装修工程编号：致：发文单位负责人(签字)年月日C.0.2工程变更单应按本规范表C.0.2的要求填写。表C.0.2工程变更单工程名称：山东LNG项目市内办公楼装修工程编号：致：由于原因，兹提出工程变更，请予以审批。附件：□变更内容□变更设计图□相关会议纪要□其他变更提出单位：负责人：年月日工程量增/减费用增/减工期变化施工项目经理部(盖章)项目经理(签字)设计单位(盖章)设计负责人(签字)项目监理机构(盖章)总监理工程师(签字)建设单位(盖章)负责人(签字)注：本表一式四份，建设单位、项目监理机构、设计单位、施工单位各一份。C.0.3索赔意向通知书应按本规范表C.0.3的要求填写。表C.0.3索赔意向通知书工程名称：山东LNG项目市内办公楼装修工程编号：致：根据施工合同(条款)约定，由于发生了事件，且该事件的发生非我方原因所致。为此，我方向(单位)提出索赔要求。附件：索赔事件资料提出单位(盖章)负责人(签字)年月日施工进度计划分析表A6编号：工程名称共页第页序号分部分项工程单位数量计划开始时间计划结束时间备注实际开始时间实际结束时间说明：汇总人审核人填报日期年月日本表由施工单位填报，经监理单位审批后，建设单位、监理单位、施工单位各存一份楼层放线记录表C3编号：工程名称日期年月日放线部位放线依据：放线简图：检查结论：□同意□重新放样具体意见：参加人员签字建设（监理）单位施工单位技术负责人测量负责人复测人施测人本表由测量单位提供，施工单位保存。隐蔽工程检查记录表表D1-1编号：01工程名称隐蔽日期年月日我方已完成（层）（轴线或房间）（高程）（部位）的（）工程，经我方检验，符合设计、规范要求，特申请进行隐蔽验收依据：施工图纸（施工图纸编号）、设计变更/洽商（）和有关规范、规程。材质：主要材料规格/型号申报人：审核意见：□同意隐蔽□修改后自行隐蔽□不同意，修改后重新报验质量问题：参加人员签字建设（监理）单位施工单位松滋市建筑工程总公司宜昌分