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麻醉学习题及参考答案1第1章绪论一、选择题A型题1.乙醚于哪年应用于临床麻醉?A.1540B.1780C.1840D.1845E.1846二、填空题1.近代麻醉学的发展可以分为()()()三个互相衔接又各具特征的重要阶段。三.名词解释1.麻醉2.镇痛3.麻醉学四、简答题1.近代麻醉学的几个发展阶段?五、论述题1.麻醉学专业的任务与范围?参考答案一、选择题A型题1.E二、填空题1.麻醉临床麻醉学麻醉与危重病医学三.名词解释1.运用药物或其他方法使人体局部或全身暂时失去感觉。2.运用药物或其他方法使病人减轻或消除疼痛。3.是一门研究临床麻醉.生命机能调控.重症监测治疗和疼痛诊疗的科学。四、简答题1.近代麻醉学的发展可以分为麻醉.临床麻醉学.麻醉与危重病医学三个互相衔接又各具特征的重要阶段。五、论述题1.麻醉学专业的任务与范围包括:(1)临床麻醉学;(2)急救与复苏;(3)危重病医学;(4)疼痛诊治及其机制的研究;(5)其他任务。第2章麻醉前对病情的评估一、选择题A型题1.麻醉前病情评估的主要目的是A.认识病人以防发生麻醉错误B.与病人建立感情,获得病人信任C.了解手术方式D.了解病人对麻醉手术的耐受力E.确定麻醉方案2.有关患者术前状况,以下叙述哪项正确A.体温上升常表示体内存在炎症,一般均耐药量大B.年龄小于3个月的婴儿,术前Hb应超过80g/LC.基础代谢率可明显影响麻醉药用量和麻醉耐受性D.超过标准体重10%以上者,麻醉剂量比一般人小E.尿蛋白阳性提示泌尿系统存在炎症3.成人标准体重可按身高(cm)减多少粗略计算A.60B.80C.100D.120E.1404.基础代谢率的正常值是A.一6%~+6%B.一8%~+8%C.一10%~+10%D.一12%~+12%E.一14%~+14%5.高血压病人的术前准备,以下哪项正确A.凡舒张压持续超过100mmHg,均给抗高血压药治疗B.对舒张压超过110mmHg,抗高血压药治疗必须延续到手术日晨C.长期用抗高血压药治疗,如血压稳定,术前3天可以停药D,高血压并存心肌缺血者,择期手术应列为禁忌E.单纯慢性高血压患者,对麻醉的耐受力较差6.心肌梗死病人,择期手术应推迟到梗死A.2个月以后B.4个月以后C.6个月以后D.8个月以后E.10个月以后7.慢性支气管炎患者的麻醉前准备,哪项一正确A.禁烟至少一周B.适当控制急、慢性肺部感染C.支气管痉挛者,雾化吸入去甲肾上腺素D.麻醉前用药芬太尼比呱替好E.阿托品应待体位引流.咳嗽排痰后再用8.孕妇并发外科疾病,施行限期性手术的一最佳时间是A.妊娠1~3个月B.妊娠3~4个月C.妊娠4~6个月D.妊娠5~7个月E.生产以后9.对麻醉医生来说,术前哪项最重要A.现病史B.个人史C.过去史D.既往手术麻醉史E.治疗用药史10.临床麻醉工作的目的,哪项是正确的A.消除疼痛B.保证安全C.便利外科手术D.意外情况的预防与处理E.以上全部11.麻醉前对病人的分级,其ASA的意义为A.AmericanSocietyofAnesthesiologistsB.AmericanStomatologicalAssociationC.AmericanSurgicalAssociationD.AmericanStandardAssociationE.AmericanStatisticalAssociation12.有关ASA分级与麻醉死亡率哪一项是正确的A.ASAⅠ~II级,麻醉死亡率近1/10000B.ASAIII级,麻醉死亡率近28/10000C.ASAIV级,麻醉死亡率近74/10000D.ASAV级,麻醉死亡率近155/10000E.以上都对13.一位50岁的糖尿病病人,每日晨用中性鱼精蛋白锌胰岛素混悬液(NPH)30单位,拟行急性阑尾炎切除术,应为ASAA.II级B.III级C.IV级D.EII级E.EIV级14.对一位55岁,体重67kg,血压180/100mmHg的女病人计划施行择期胆囊切除术,高血压未经正规治疗,其ASA应为A.Ⅰ级B.II级C.Ⅲ级D.E11级E.EIII级15.对老年病人术前实验室检查结果最重要的要求是A.血红蛋白正常B.红细胞比积正常C.血容量正常D.低红细胞比积E,低血红蛋白16.麻醉死亡率与以下哪一项有关A.年龄B.病情C.手术种类D.麻醉方法与维持时间E.以上全部17.屏气试验是粗略测定心功能的简单方法,正常人可持续多少秒(s)以上A.15sB.30sC.60sD.90sE.120s18.关于体位与肺通气不足的叙述,其严重程度由重到轻,哪一项是正确的A.深度屈氏体位.头低截石位.俯卧位.侧卧位B.深度屈氏体位.俯卧位.头低截石位.侧卧位C.头低截石位.深度屈氏体位.侧卧位.俯卧位D.俯卧位.深度屈氏体位.头低截石位.侧卧位E.俯卧位.头低截石位.深度屈氏体位.侧卧位19.对心衰病人施行择期手术,最好使心衰控制A.3d以后B.1周以后C.2周以后D.3~4周以后E.1个月以后20.正常人取45℃头低斜坡位时,心脏循环可出现下列哪一项变化A.心率减慢,静脉压升高,脑血流减少B.心率增快,静脉压增高,舒张压上升C.心脏容积增大,收缩压下降,脑静脉压下降D.动静脉血氧差减少,静脉压增高,脑血流增加E.心率增快,心输出量下降,静脉压升高21.有关麻醉后改变体位对病人血压的影响,哪项是正确的A.头高30度,立即出现低血压B.头高30度,立即出现高血压C.头高30度,血压可没有变化D.头低30度,立即出现低血压E.头低30度,血压可无变化22.全麻后(非气管插管时)哪一种体位最为安全A.俯卧位B.俯卧位床尾抬高C.仰卧位D.侧卧位床尾抬高E.头抬高的仰卧位23.从麻醉的观点来看,甲亢最危险的并发症是A.动脉硬化B.心动过速C.心功能代偿不全D.肌肉无力E.对热不能耐受24.拟行全麻的病人,应从哪些方面估价经口插管的难易度A.张口度B.颈部活动度C.下领间隙D.舌/咽的相对大小E.以上全部25.糖尿病患者急诊手术时,最应注意的问题是A.空腹血糖8.33mmol/LB.尿酮体阳性C.尿糖阳性D.空腹血糖11.11mmol/LE.常用胰岛素26.正常小儿代谢率在什么年龄组最高A.1~2岁B.5~6岁C.8~9岁D.10~12岁E.12~14岁27.关于基础代谢率,下述一项是正确的A.12岁的小儿其基础代谢率比10岁小儿高B.女性比男性的高C.体温每升高1度,基础代谢率增高7%D.兴奋,不安和疼痛时降低E.艾迪生(Addison)病时,基础代谢率增高28.临床上估计小儿体重的方法,哪一个公式是正确的A.患儿体重=年龄×2+3B.患儿体重二年龄×2+4C.患儿体重=年龄×2+5D.患儿体重=年龄×2+6E.患儿体重二年龄×2+729.计算基础代谢率(%)可用Read公式一计算,下列哪一个是正确的A.基础代谢率(%)二0.75x每分钟脉率数+0.74x脉压一72B.基础代谢率(%)二0.76x每分钟脉率数+0.75x脉压一73C.基础代谢率(%)二0.77x每分钟脉率数+0.76x脉压一74D.基础代谢率(%)二0.78x每分钟脉率数+0.77x脉压一75E.基础代谢率(%)二0.79x每分钟脉率数+0.78x脉压一7630.下列哪些情况术前药应给予异丙嗪A.过敏体质的病人B.有糖尿病病人C.有高血压病的病人D.有叶琳症的病人E.肝.肾功能损害者31.下列有关麻醉前用药的叙述中哪项是正确的A.对并发发热.脱水.心动过速.甲亢的病人多应用阿托品B.支气管哮喘病人术前药应以吗啡为首选药C.对血叶琳症病人术前可安全使用巴比妥类药物D.对老年或有疼痛的病人多使用东莨菪碱E.休克病人麻醉前用药除需吗啡类药物止痛外,多经静脉给予阿托品32.椎管内麻醉术前用阿托品的目的是A.预防呕吐B.减少胃肠道腺体分泌C.减弱迷走神经反射D.减轻内脏牵涉痛E.镇静33.关于麻醉前用药的目的哪项是正确的A.解除焦虑,充分镇静和产生遗忘B.稳定血流动力学和内环境C.提高痛阈,减少麻醉药需求量D.抑制呼吸道腺体分泌,保持呼吸道通畅E.以上全部34.在麻醉前用药中,使用麻醉性镇痛药(吗啡等)的主要目的是A.降低耗氧量B.镇静C.抑制肠管运动D.稳定血压E.止吐35.吗啡作为术前用药时,其对呼吸的作用是A.频率.深度.每分通气量及对二氧化碳的反应均降低B.频率.每分钟气量及对二氧化碳的反应降低,但呼吸深度加深C.呼吸肌痉挛加剧D.由于呼吸衰竭而潮气量减少E.肺泡一毛细血管通透性降低36.下列有关地西伴的叙述,哪一项是正确的A.地西泮对局部组织和血管壁有刺激性B.地西泮麻醉前用药口服比肌注效果差C.地西泮作用持续时间短,适用于短小手术D.地西泮与胃复安合用时血药浓度下降,适用于老年人E.地西泮和阿托品合用使地西伴的血药浓度升高,适用于年轻人37.地西泮作为术前用药的主要作用是A.降低麻醉药和催眠药的作用B,防止体位变动时的低血压C.单独应用可防止烦躁不安D.安定情绪E.作为催眠剂38,在有疼痛存在时,下列哪种药可引起澹妄和不安A.咪达唑仑B.氯丙嚓C.东莨菪碱D.地西泮E.氟呱利多39.静注吗啡后,对呼吸发生最强烈抑制的时间是在注射后A.1~2minB.3~7minC.15~30minD.30~45minE.60~90min40.关于术前用药的注意事项,下述哪条正确A.老年人一般用量要大些B.小儿按体重,阿托品的用量要比成人小C.即使手术时间推迟,也不必重复给药D.用药后保持安静,但不可疏忽观察E.阿托品的镇静作用比东食若碱强41.以下哪一种因素容易引起误吸的发生A.妊娠B.吸烟C.恶病质D.极度肥胖E.食管裂孔疝42.有关术前禁食,下列哪项是正确的A.成人麻醉前禁食6~8小时B.术前1天午餐后开始禁食以使胃完全排空C.对于孕妇在术前可以饮用清水(<150m1)D.择期手术术前24小时严禁饮小容量清水E.幼小儿不用禁饮以避免哭闹43.饱食后急诊手术病人选择全麻时,预防误吸的最好措施是A.快速诱导,气管插管B.放置粗大胃管,排空胃内容物C.刺激咽喉,诱发病人呕吐D.待胃排空后再手术E.清醒气管插管44.以下哪项是容易发生吸入性肺炎的条件A.胃内充满胃内容物B.服用抗酸剂C.胃液pH在2.5以下D.胃液量在2ml/kg以上E.Sellick法(压迫环状软骨45.麻醉前用药中,麻醉性镇痛剂的主要目的是A.降低耗氧量B.镇痛.镇静C.抑制肠管运动D.稳定血压E.止呕46.关于基础代谢率(BMR),下列哪项正确A.随着年龄的增长,BMR增高B.身高和体重与BMR无关C.同龄组BMR,女性显著高于男性D.体温每升高1U,BMR增高10%E.恐惧.紧张时BMR降低47.关于麻醉前用药的药理作用,以下叙述哪项正确A.催眠剂量巴比妥类药可产生遗忘和镇静作用B.哌替啶有时可出现“遗忘”呼吸现象C.地西泮可产生解除恐惧.引导睡眠和遗忘作用D.阿托品不能直接兴奋呼吸中枢E.东莨菪碱不产生镇静和遗忘作用48.非药物性解除病人术前焦虑,哪种最有效A.手术医生耐心的术前解释与安慰B.麻醉医师的术前访视C.给患者阅读《手术简介》小册D.给患者放映麻醉.手术录像E.尽早安排手术,缩短患者等待时间49.有关安定类药的药理作用,下述哪条是正确的A.地西泮的镇静效应约为咪达唑仑的2~4倍B.不会引起呼吸抑制C.咪达唑仑可以引起肌注部位剧痛D.咪达唑仑的代谢产物已无镇静.睡眠活性E.咪达哇仑对心血管系统没有抑制作用50.东莨菪碱和阿托品药理作用的区别,哪条正确A.阿托品的镇静作用强B.东莨菪碱抑制腺体分泌作用强C.阿托品散大瞳孔的作用弱D.东莨菪碱对基础代谢影响大E.阿托品拮抗吗啡的呼吸抑制作用较强51.关于择期手术前病人准备以下哪项不正确A.成人禁食6小时B.乳婴儿术前2~3小时可喂少量糖水C.成人>60岁应做肺功能评估D.急性上呼吸道感染者,手术应推迟至治愈两周后再手术E.成人Hb应不低于80g/L52.关于麻醉用气源,以下哪项不正确A.中心供氧氧压恒定在3.5kg/cm2B.压缩筒氧压150kg/cm2C.压缩
本文标题:麻醉学习题及参考答案1
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