高原久居汉族老年男性血清骨代谢生化指标Chemerin与缺氧诱导因子1α的变化及相关性

中国组织工程研究第20卷第33期2016–08–12出版ChineseJournalofTissueEngineeringResearchAugust12,2016Vol.20,No.33P.O.Box10002,Shenyang110180·研究原著·陈亮，男，1972年生，江苏省吴江县人，汉族，1999年苏州大学医学部毕业，博士，主任医师，教授。通讯作者：郗爱旗，主任医师，教授，硕士生导师，青海省人民医院老年医学研究所，青海省西宁市810007中图分类号:R318文献标识码:A文章编号:2095-4344(2016)33-04876-07稿件接受：2016-06-02高原久居汉族老年男性血清骨代谢生化指标、Chemerin与缺氧诱导因子1α的变化及相关性陈亮1，郗爱旗2，阿祥人2，李子安2，郗焜1，彭海2，李成雄2，王良2，李祥2(1苏州大学附属第一医院骨科，江苏省苏州市215006；2青海省人民医院，青海省西宁市810007)引用本文：陈亮，郗爱旗，阿祥人，李子安，郗焜，彭海，李成雄，王良，李祥.高原久居汉族老年男性血清骨代谢生化指标、Chemerin与缺氧诱导因子1α的变化及相关性[J].中国组织工程研究，2016，20(33):4876-4882.DOI:10.3969/j.issn.2095-4344.2016.33.002ORCID:0000-0001-8016-7596(陈亮)文章快速阅读：文题释义：骨特异性碱性磷酸酶：在骨形成过程中，活跃的成骨细胞释放出较高的碱性磷酸酶，因此在不存在肝胆紊乱的情况下，血清碱性磷酸酶水平增高表明患者骨代谢增加，其升高水平与骨质疏松程度呈平行关系，骨质疏松症是由于成骨细胞和破骨细胞功能失衡，使骨表现为骨矿物质减少与骨密度降低，骨形成减少，骨形成与骨丢失平衡失调，常常骨丢失大于骨形成。抗酒石酸酸性磷酸酶：为最近发现的骨吸收和破骨细胞活性的良好标志物,测定血清中抗酒石酸酸性磷酸酶尤其是抗酒石酸酸性磷酸酶5b的浓度,有助于了解生理条件和各种病理条件下的骨代谢状况。摘要背景：研究表明，低氧对成骨细胞生成的影响与氧浓度及低氧持续时间有关。然而高原低氧环境下老年男性久居汉族血清骨代谢如何?与脂肪细胞因子Chemerin和缺氧诱导因子的关系未见报道。目的：分析高原老年男性久居汉族血清骨代谢生化指标、脂肪细胞因子Chemerin、缺氧诱导因子的变化情况及不同指标的相关性。方法：162例高原老年男性久居汉族人分为1980m组83例和3300m组79例。采集2组受试者外周静脉血，利用酶联免疫吸附法检测两组受试者血清骨特异性碱性磷酸酶、抗酒石酸酸性磷酸酶5b、人脂肪细胞因子Chemerin水平、缺氧诱导因子1α水平，并进行比较分析。结果与结论：①1980m组的Chemerin因子水平显著低于3300m组，骨特异性碱性磷酸酶、抗酒石酸酸性磷酸酶5b显著高于3300m组(P0.05)；②1980m组的缺氧诱导因子1α水平显著低于3300m组(P0.05)；③人脂肪细胞因子Chemerin、缺氧诱导因子1α与抗酒石酸酸性磷酸酶5b、骨特异性碱性磷酸酶血清水平之间呈负相关(P均0.01)。④结果表明，海拔较高环境下老年男性久居汉族血清骨代谢生化指标、脂肪细胞因子Chemerin等指标会发生一定的变化，低氧环境产生了重要的影响。关键词：组织构建；骨组织工程；高原地区；老年男性；汉族；血清骨代谢；骨特异性碱性磷酸酶；抗酒石酸酸性磷酸酶；脂肪细胞因子；缺氧诱导因子；相关性主题词：碱性磷酸酶；缺氧诱导因子1，α亚基；高原病；组织工程汉族久居高原老年男性血清骨代谢生化指标、脂肪细胞因子Chemerin、缺氧诱导因子的变化及相关性分析采集外周静脉血中度海拔1980m组83例高海拔3300m组79例不同海拔久居汉族老年男性162例，分为2组采用酶联免疫吸附法检测：(1)血清骨特异性碱性磷酸酶；(2)抗酒石酸酸性磷酸酶5b；(3)人脂肪细胞因子Chemerin水平；(4)缺氧诱导因子1α水平结果：(1)低氧环境久居汉族骨吸收和骨形成水平降低，骨转化能力减退；(2)血清脂肪细胞因子Chemerin水平升高与海拔低氧有关；(3)骨特异性碱性磷酸酶和抗酒石酸酸性磷酸酶5b水平的降低与Chemerin水平升高关系密切。陈亮，等.高原久居汉族老年男性血清骨代谢生化指标、Chemerin与缺氧诱导因子1α的变化及相关性ISSN2095-4344CN21-1581/RCODEN:ZLKHAH4877:XiAi-qi,Chiefphysician,Professor,Master’ssupervisor,QinghaiProvincialPeople'sHospital,Xining810007,QinghaiProvince,China基金资助：青海省科技计划项目(2013-T-Y30)Changesinserumbiomarkersofbonemetabolism,Chemerinandhypoxia-induciblefactor1alphainelderlymenlivingontheplateauChenLiang1,XiAi-qi2,AXiang-ren2,LiZi-an2,XiKun1,PengHai2,LiCheng-xiong2,WangLiang2,LiXiang2(1DepartmentofOrthopedics,FirstHospitalAffiliatedtoSoochowUniversity,Suzhou215006,JiangsuProvince,China;2QinghaiProvincialPeople'sHospital,Xining810007,QinghaiProvince,China)AbstractBACKGROUND:Increasingevidencesuggeststhattheeffectsofhypoxiaontheformationofosteoblastsareinfluencedbyoxygenconcentrationandactiontimeofhypoxia.However,verylittleisknownregardingthechangesinserumbiomarkersofbonemetabolism,Chemerin(anadipocyte-derivedfactor)andhypoxia-induciblefactor1αinelderlymenlivingontheplateau.OBJECTIVE:Toinvestigatethechangesinserumbiomarkersofbonemetabolism,Chemerinandhypoxia-induciblefactor1α,andtoanalyzethecorrelationoftheminelderlymenlivingontheplateau.METHODS:Atotalof162ChineseHanelderlymenlivingontheplateauwereincludedanddividedinto1980mgroup(n=83)and3300mgroup(n=79).Levelsofbone-specificalkalinephosphatase,tartrate-resistantacidphosphatase5b,Chemerin,andhypoxia-induciblefactor1αinperipheralbloodserumweredeterminedbyenzyme-linkedimmunosorbentassay.RESULTSANDCONCLUSION:SerumlevelsofChemerinandhypoxia-induciblefactor1αweresignificantlydecreased(P0.05),whileserumlevelsofbone-specificalkalinephosphataseandtartrate-resistantacidphosphatase5bweresignificantlyincreased(P0.05)inthe1980mgroupcomparedwiththe3300mgroup.Serumlevelsofbone-specificalkalinephosphataseandtartrate-resistantacidphosphatase5bwerenegativelycorrelatedwithChemerinandhypoxia-induciblefactor1α(P0.01).Ourresultssuggestthathypoxiaaffectsbonemetabolism,Chemerinandhypoxia-induciblefactor1αinelderlymenlivingontheplateau.Subjectheadings:AlkalinePhosphatase;Hypoxia-InducibleFactor1,alphaSubunit;AltitudeSickness;TissueEngineeringFunding:theScienceandTechnologyProgramofQinghaiProvince,China,No.2013-T-Y30Citethisarticle:ChenL,XiAQ,AXR,LiZA,XiK,PengH,LiCX,WangL,LiX.Changesinserumbiomarkersofbonemetabolism,Chemerinandhypoxia-induciblefactor1alphainelderlymenlivingontheplateau.ZhongguoZuzhiGongchengYanjiu.2016;20(33):4876-4882.0引言Introduction海拔低氧、低气压和寒冷环境已视为影响高原人身体健康的主要因素，而其重要影响因素为低氧和低气压环境[1]。数十年来高原医学研究的核心是研究低压性低氧环境对人体的影响。国内外有关高原医学科研机构和研究院所均投入了大量的人力、物力和财力，开发高原资源，研究高原低压性低氧环境对人体的影响，并从高原流行病学、高原反应、高原病及其临床治疗以及未来应对方式等多方面开展了大量的研究工作[2]，已从人体心、肺、肾、内分泌以及高原低氧环境造成人体的损伤规律、相关机制和预防、诊断与治疗方面做了详尽的工作和细致的论述，而由此产生了一大批有关高原医学科研数据和研究成果[3]。青藏高原有相当一部分老年汉族人群生活在高原低氧环境下，而世居在中国青藏高原上的藏族，是目前公认对高原低氧环境适应能力强的民族之一，高原世居藏族对低氧环境有良好的适应能力[4-5]。关于高原低氧环境对汉族老年男性血清脂肪细胞因子Chemerin、缺氧诱导因子1α和骨代谢生化指标的影响及其发生机制尚少研究。研究旨在探讨高海拔低氧环境对老年男性久居汉族血清脂肪细胞因子Chemerin、缺氧诱导因子1α以及骨代谢等的影响及其发生机制，观察低氧环境对骨代谢的影响，了解高原骨代谢的发生情况及影响因素，为高原低氧骨质疏松症治疗提供指导性的治疗意见。1对象和方法Subjectsandmethods1.1设计分组对照观察。1.2时间及地点试验于2015年6至9月在青海省刚察县和海东市完成。1.3对象纳入2015年5至9月居住