针灸治疗学重点

痹证：由风寒湿热等病邪引起，以肢体关节肌肉酸痛，麻木，重着，屈伸不利或关节灼热，肿大等为主症的一类病症。以局部取穴并根据部位循经选穴肩部：肩髎肩骨俞臑俞肘部：曲池天井尺泽少海小海腕部：腕骨阳池阳溪外关脊背：大椎身柱腰阳关夹脊髀部：居髎环跳秩边股部：承扶殷门伏兔风市阳陵泉膝部：膝眼梁丘阳陵泉膝阳关踝部：申脉照海昆仑丘墟行痹（风弊）：加膈腧血海活血调血痛痹（寒痹）：加肾俞，关元温补阳气着痹（湿痹）：加阴陵泉，足三里健脾除湿热痹：加大椎，曲池清泻热毒行痹，痛痹，着痹针灸并用，泻法；热痹只针不灸，泻法。腰痛：以自觉腰部疼痛为主症。以督脉和足太阳膀胱经为主委中脊中腰阳关肾俞大肠俞阿是穴寒湿腰痛：加灸腰俞温阳散寒瘀血腰痛：加膈俞活血化瘀肾虚腰痛：加灸命门益肾壮腰坐骨神经痛：沿坐骨神经通路（腰部，臀部，大腿后侧，小腿后外侧及足外侧）以放射性疼痛为主要特点的综合征。针灸并用，泻法以足太阳与足少阳经穴为主。足太阳：秩边环跳承扶殷门委中承山昆仑阳陵泉足少阳：环跳风市膝阳关阳辅悬钟足临泣阳陵泉痿证以手足阳明经穴和夹脊穴为主上肢：肩骨禺，曲池，手三里，合谷，外关，颈胸夹脊下肢：髀关，伏兔，风市，阳陵泉，足三里，丰隆，三阴交，腰夹脊肺热伤津：加鱼际，尺泽，肺俞湿热浸淫：加阴陵泉，中极脾胃虚弱：加脾俞，胃俞，章门，中脘肝肾亏虚：加肝俞，肾俞，太冲，太溪临床主症的病症。中经络无意识障碍以针刺为主，平补平泻水沟或百会内关极泉尺泽委中三阴交足三里肝阳暴亢：加太冲，太溪风痰阻络：加丰隆，合谷痰热腑实：加曲池，内庭，丰隆气虚血瘀：加气海，血海阴虚风动：加太溪，风池泉，风市。头晕加风池，完骨，天柱。足内翻加绝骨，纠内翻，丘墟透照海。足外翻加中封，太溪，纠外翻。足下垂加解溪，胫上。便秘加丰隆，支沟。尿失禁，尿潴留加中极，曲骨，关元。中脏腑以督脉为主水沟素髎百会内关闭证：加次十宣，合谷，太冲。脱证：加灸关元，气海，神阙。呼吸衰竭加气舍。面瘫：以口眼向一侧歪斜为主要表现的病症。针灸并用，平补平泻以面颊部位和足阳明经穴为主阳白四百颧髎颊车地仓翳风合谷风寒证：加风池风热证：加曲池气血不足：加足三里抬眉困难加攒竹，鼻唇沟变浅加迎香，人中沟歪斜加水沟，亥页唇沟歪斜加承浆三叉神经痛：以三叉神经分布区出现放射性，烧灼性抽掣疼痛为主症的疾病。以针刺为主，泻法以面颊局部和手足阳明经穴为主四百下关地仓攒竹合谷太冲内庭眼支痛加丝竹空，阳白上颌支痛加颧髎，迎香下颌支痛加承浆，颊车，翳风风寒证：加列缺风热证：加曲池，外关气血瘀滞：加内关，三阴交针刺时宜先取远端穴强刺激，面部诸穴用透刺，应柔和。头痛以针刺为主，补虚泻实阳明头痛：印堂上星阳白攒竹透鱼腰及丝竹空合谷内庭少阳头痛：太阳丝竹空角孙率谷风池外关足临泣太阳头痛：天柱风池后溪申脉昆仑厥阴头痛：百会通天太冲行间太溪涌泉全头痛：百会印堂太阳头维阳白合谷风池外关眩晕以针刺为主，平补平泻，以头部和足少阳穴为主百会风池头维太阳悬钟风阳上扰：加行间，太冲，太溪痰浊上蒙：加内关，丰隆，中脘气血不足：加气海，血海，足三里肝肾阴虚：加肝俞，肝俞，太溪原发性高血压百会曲池合谷太冲三阴交肝火亢盛：加风池，行间阴虚阳亢：加太溪，肝俞痰湿壅盛：加丰隆，足三里气虚血瘀：加血海，膈俞阴阳两虚：加关元，肾俞失眠神门内关安眠百会心脾两虚：加心俞，脾俞，三阴交心胆气虚：加心俞，胆俞，丘墟阴虚火旺：加太溪，太冲，涌泉肝郁化火：加行间，太冲，风池痰热内扰：加中脘，丰隆，内庭痴呆百会四神聪太溪大钟悬钟足三里痫病以督脉穴位为主水沟长强筋缩鸠尾丰隆阳陵泉实证痰火扰神：加行间，内关，合谷风痰痹阻：加本神，风池，太冲血瘀阻络：加百会，太阳，膈俞虚证血虚风动：加血海，三阴交心脾两虚：加心俞，脾俞肝肾阴虚：加肝俞，肾俞，太溪震颤麻痹百会四神聪风池合谷太冲阳陵泉感冒风池大椎列缺合谷外关哮喘以手太阴和肺的俞募穴为主肺俞中府天突膻中孔最定喘丰隆寒饮伏肺：加风门，太渊痰热壅肺：加大椎，曲池，太白肺脾气虚：加脾俞，足三里肺肾阴虚：肾俞，关元，太溪心肾阳虚：心俞，肾俞，气海，关元，内关胃痛中脘足三里内关公孙胁痛期门支沟阳陵泉足三里癃闭关元三阴交阴陵泉膀胱俞遗精关元肾俞会阴次髎三阴交阳痿关元中极肾俞三阴交单纯性肥胖中脘水分关元天枢大横曲池支沟内庭丰隆上巨虚三阴交阴陵泉急惊风水沟中冲合谷太冲疳证四缝中脘足三里脾俞疳气：加章门，胃俞健运脾胃。疳积：加建里，天枢，三阴交消积导滞。干疳：加肝俞和膈俞调养气血。虫积加百虫窠驱虫消积。脑瘫大椎身柱风府四神聪悬钟阳陵泉小儿多动证神门内关三阴交太溪太冲四神聪月经不调关元气海三阴交气虚：加足三里，脾俞血虚：加脾俞，膈俞肾虚：加肾俞，太溪气郁：加太冲，期门血热：加行间，地机血寒：加灸归来，命门痛经以足太阴穴为主关元三阴交地机十七椎寒湿凝滞：加灸水道气滞血瘀：加合谷，太冲，次髎气血不足：加血海，脾俞，足三里胎位不正至阴太溪三阴交更年期综合症百会关元肾俞太溪三阴交乳腺增生病膻中乳根屋翳期门太冲丰隆肝郁气滞：加行间，肩井痰湿阻络：加内关，中脘，足三里冲任失调：加关元，三阴交，肝俞，肾俞扭伤落枕大椎阿是穴后溪悬钟落枕穴颈椎病大椎天柱后溪颈椎夹脊肩关节周围炎肩骨禺肩前肩贞阿是穴阳陵泉中平穴（足三里下一寸）荨麻疹曲池合谷血海三阴交膈俞风热犯表：加大椎，风门风寒束表：加风门，肺俞血虚风燥：加风门，脾俞足三里胃肠实热：内关，支沟，足三里痤疮阳白颧髎大椎合谷曲池内庭肺经风热：加少商，尺泽，风门湿热蕴结：加足三里，三阴交，阴陵泉痰湿凝滞：加脾俞，丰隆，三阴交冲任失调：加血海，膈俞，三阴交带状疱疹支沟阴陵泉行间夹脊穴皮损局部斑秃脱发区百会通天大椎肝俞肾俞麦粒肿攒竹太阳二间内庭眼睑下垂攒竹丝竹空阳白三阴交耳鸣，耳聋耳门听宫听会翳风中渚侠溪肾虚加肾俞，太溪，关元牙痛颊车下关合谷二间内庭上牙痛加太阳，颧髎。下牙痛加大迎，承浆。咽喉肿痛天容列缺照海合谷中暑百会大椎合谷内关曲泽昏厥水沟百会内关