骨密度检测仪各项管理制度

射线装置辐射各项管理制度中国人民武装警察部队北京市总队医院2014年10月2目录1、射线装置操作规程------------------------------------------32、辐射防护和安全保卫制度---------------------------------43、设备检修维护制度------------------------------------------54、放射工作人员培训、体检及保健制度------------------65、放射事故报告制度及处理预案---------------------------86、辐射工作场所监测制度-----------------------------------107、辐射环境管理-----------------------------------------------118、辐射人员岗位职责-----------------------------------------129、辐射事故应急预案-----------------------------------------13骨密度检测仪操作规程31、操作X射线机的工作人员必须通过相关培训，并取得中华医学会发的相关技术证书方可上机操作。2、操作人员首先应熟读骨密度检测仪操作说明及注意事项，熟悉设备的各项技术指标及操作规则，正确使用每个功能键。3、接通交流电，启动UPS电源，依次打开电源组件开关、设备供电开关及计算机供电开关。4、启动计算机，选择用户名及输入密码，系统自动加载骨密度应用软件，进入主操作界面。5、点击DailyQC（每日质控），在检查床上按要求摆放好体模，进行QC（质控）测定，CV值要求小于0.5%。6、输入受检者的信息资料，按照需要检查的部位帮助受检者摆好体位，然后选择相应的骨密度测定应用子程序及扫描方式对受检者进行骨密度测定。7、检查完毕后，进行数据分析并编写诊断报告，然后打印检查报告。8、每天使用完毕后，点击Backup，进行数据备份。辐射防护和安全保卫制度1、本单位所使用的射线装置主要用作拍片。2、射线装置使用工作场所已设置电离辐射警告标志，并有“当心电离辐射”的中文注释，决不随意拆除；在工作现场划有辐射安全警戒线，并派专4人看护，严禁无关人员进入；在工作现场还设有报警装置和工作信号灯，在射线装置使用时严防无关人员误照射。防护人员职责和分工：放射防护人员负责监督和检查从事使用、操作X射线机工作人员的培训与教育工作；负责管理X射线机设备；负责监督、教育放射工作人员正确应用防护知识，加强自身防护，正确使用设备，提高操作技术，减少射线照射。保卫人员职责和分工：协助防护人员做好现场的安全保卫和防护工作，做好现场的防火、防盗工作。3、辐射工作人员每次透照作业结束后必须对辐射工作场所进行清洁处理，做到无杂物、地面清洁；检查随身携带的钥匙及配套设备有无遗失、损坏。4、加强夜间和节假日巡逻，确保能满足防火、防盗、防潮、防爆的管理目标。设备检修、维护、保管制度一、设备检修设备检修必须建立检修台帐，设备故障原因、状况，因何检修、送检人、5检修结果等必须记录清楚。二、设备日常维护（每日进行）1、开机前确保周边环境条件要符合设备要求。2、开机后先检查设备是否正常；有无提示错误等，如有反常疑点必须预先排除。3、严格遵守设备操作规程，使用中遇到异常情况应即使切断电源，请检修人员检查维修。4、使用X射线机前，必先预热球管才能工作。5、每日工作完后，需清洗机器上的脏物和油迹等。三、设备定期维护1、设备性能维护（每三个月进行一次）：自动训机、检查射线发生器气压是否正常、设备功能键按动是否正常、操作完整性是否正常。2、设备电气性能维护：各种应急开关有效性检查。3、剂量检测：每六个月进行一次。4、定期送检：每年送检一次（由相关技术鉴定部门进行鉴定测试）。DSA血管造影机的检修及维修计划检修：包括常规性能检查，安全清洁常规。常规性能检查包括：一、机械性能检查：1、检查工作站轮子的正常控制。检查移动时的顺畅性。2、检查制动器踏板的灵活性。二、电气性能检查61、检查工作站的交流电缆和高压电缆。查找电缆保护层损迹象。2、检查足踏开关和手控制动器是否有磨损或擦伤迹象。3、检查互连电缆的保护层磨损迹象、松动或连接器针脚以及老化情况。4、开启系统，并确认系统是否成功完成供电程序。5、检查工作站背后风扇的功能。三、透视模式性能检查1、设置C形臂的位置使得X射线透直接在图像增强器上方。2、面向图像增强器管放置相应的测试物体。3、确认已经选择了AUTO模式。4、按下控制面板壳体顶部X射线开启开关。确认物体的数字透视出现在左监视器上，并在曝光终止后保持在那里。5、连接足踏开关和手动控制器并同时按足踏开关或手控X射线开关。安全清洁常规包括：1、使用湿布定期清洗盖板和面板。2、保持触摸屏周围清洁无尘。3、使用任何会损害或使油漆或塑料元件褪色的溶剂。4、不得使用清洁器或液体向监视器喷射。5、不要讲液体滴落到可以通过面板或盖板上的缝隙进入集成电路板的地方。III类X射线装置检修维护制度1、由李涛负责检修维护制度的落实。2、设备检修维护内容包括设备主机及其配套电气设备，以及各种安全防7护设施和用具。包括日常检查和定期检修维护。3、日常检查要求每日开机前必须仔细巡视设备及门-灯联锁、放射性警示标志等配套设施有无异常，发现异常及时检修，在问题没有得到解决之前不得开机使用。4、在设备使用过程中，随时注意设备的工作状态是否稳定，尤其是球管的温度是否过高，发现异常及时关机检修。5、每季度检修维护应包括日常检查的内容以及设备生产厂家规定的检查维护项目。6、对于管理部门在检查检测中发现的问题，及时整改，在问题没有得到解决之前不得开机使用。7、给设备及门-灯联锁、放射性警示标志等配套设施有无异常情况，发现异常及时检修，总结经验，提高设备管理水平。四、设备的保管1、设备必须严格建立台帐，每月20日前将设备使用运行及保管情况以书面形式上报安全保卫科。2、报废的设备必须按相关规程要求及时逐级上报报废，由有资质的单位进行报废处理。3、建立出入登记台帐，详细记录出入人员姓名、事因、出入时间等情况。8放射工作人员培训、体检及保健制度1、放射防护管理小组在辐射安全与环境保护管理小组领导下，由彭启华牵头实行主任负责制。2、技术培训计划：辐射技术人员实施相对固定的工作岗位，如遇辐射人员工作调动或离退，及时选派具有高学历的人员参加取证学习，补充人员。3、辐射培训计划：工作人员已接受了国家环保部指定认可的单位的放射性同位素与射线装置安全知识的培训，并取得了上岗证；取得上岗证的工作人员每两年参加复训一次；做到每个操作人员都进行培训，加强操作人员的辐射安全教育，增强操作人员在辐射工作岗位的可调节性，做到辐射人员轮流上岗，尽可能达到“防护与安全的最优化”的原则。所有从事辐射的工作人员每年接受法律法规和辐射安全与防护知识的培训教育。4、员工体检制度：辐射工作人员每年进行健康体检，建立职业健康监护档案。职业健康监护档案包括以下内容：（1）劳动者职业史、既往史和职业病危害接触史；（2）相应作业场所职业病危害因素监测结果；（3）职业健康检查结果及处理情况；（4）职业病诊疗等劳动者健康资料。5、员工保健制度：辐射工作人员的保健休假，根据照射剂量的大小与工9龄长短，每年除其他休假外，可享受保健休假2－4周。从事放射工作25年以上的在职者，每年利用休假时间享受2－4周的疗养待遇。放射事故报告制度及处理预案1、遵守《中华人民共和国放射性污染防治法》、《放射性同位素与射线装置安全和防护条例》、《放射性同位素与射线装置安全许可管理办法》等有关辐射防护法律、法规；落实文件提出的各项污染防治措施与辐射环境管理要求，严格按照操作规程操作，避免辐射事故的发生。2、辐射事故几种情况及处理措施：（1）设备运行故障---停机---报告辐射防护管理小组---找出故障进行维修---恢复运行---辐射防护管理小组记录、备案；（2）人员误照---停机---抢救伤员保护现场---报告辐射防护管理小组---报告环保部门、卫生部门（3）射线装置被盗---保护现场呼叫保安---报告辐射防护管理小组---报告环保部门、公安部门；以上情况，极有可能对操作人员或公众造成较强的辐射照射。3、一旦发生以上事故，首先报告单位辐射管理人员，控制事故现场，并迅速向当地环保、公安部门报告，对已造成伤害的人员，通知当地卫生部门，并送往有资质单位进行体检。104、环保、公安部门到达现场后，辐射防护管理小组应如实反映事故情况，积极配合，对相关人员进行排查、侦破。5、事故调查处理完毕后，由辐射防护管理小组形成总结报告，并提出整改方案加以落实。为了加强放射卫生工作防护管理，及时有效的处理放射事故，减轻事故造成的后果，现根据放射事故管理规定（公安部、卫生部第16号令）制定本工作制度。放射事故系指人体受到超剂量辐射或放射性同位素丢失、失窃之类的事件。报告程序：发生或发现放射事故时，由所在科室立即报告事故应急领导小组，由事故应急领导小组上报市卫生局及公安分局，最迟不得超过二小时；《放射事故报告卡》由领导小组在二十四小时内报市卫生局。辐射工作场所监测制度为加强射线装置工作的管理，保障辐射工作人员和公众的健康与安全，保护环境，特制定我单位辐射监测方案如下：一、监测方案内容包括：工作场所辐射水平监测、环境监测和辐射工作人员个人剂量。1．工作场所辐射水平监测项目为γ剂量率，监测计划列于表1.11表1工作场所监测计划测量位置监测项目监测频率介入治疗时数字减影控制室四周γ剂量率1次/季度南一楼放射科走廊γ剂量率1次/季度2.环境监测的项目为γ剂量率，监测计划列于表2.表2环境监测计划序号测点监测项目监测频率1介入中心走廊γ剂量率1次/年2南一楼一层四周γ剂量率1次/年3.配有的监测设备、报警仪器和辐射防护用品：表3监测设备序号名称型号数量1X、γ环境剂量率仪JB4040(A)1台2个人剂量—若干二、从事辐射工作人员配备个人剂量计，定期送有资质单位检测。三、一旦发现检测结果异常，及时查找原因，进行整改，隐患未消除前不得继续开展辐射工作。四、建立辐射监测管理档案，并长期保存。12辐射安全与防护管理小组及岗位职责1、在辐射安全与环境保护管理小组的领导下，上岗人员必须爱护射线装置设备，进行经常性保养，定时开机训机，保证x线装置的正常运行，设备及附属用品使用完毕后必须进行清洁、整理。2、严格遵守操作规程，按规定的性能条件进行工作，不得擅自更改设备的性能及参数。不经岗位责任者同意不得开机使用，实习人员必须在师傅指导下工作。3、现场拍照必须有两人以上配合工作，上岗前检查当天胶片用量是否准备充足，透照区域做好辐射防护，避免辐射事故发生，如发生辐射事故，应及时按公司相关应急程序进行上报。4、讲奉献、讲贡献，坚守工作岗位，按时完成工作任务，工作时不得会客和做与工作无关的事情，工作区域内不准吃零食或吸烟。6、加强安全保卫意识，工作完毕后及时清理设备用品，做好设备借出和还回记录。下班离开设备管理室时，记得关好门窗，切断不用的相关电源，做好防火、防盗工作。为加强射线装置工作的管理，规范射线装置的使用，消除射线装置安全隐患，预防辐射事故的发生，保障辐射工作人员和公众的健康与安全，保护环境，我单位成立辐射安全与防护管理小组，并制订相13应的岗位职责。组长王群锁（副院长），副组长王剑锋（医务处主任），组员包括：彭启华、徐大伟、王立军、李涛、郑兰宝。组长职责：1、全面负责医院辐射安全及环保管理工作，使辐射安全和环境保护规范化、制度化。2、对本单位的辐射工作的安全和防护工作负责，并依法对造成的放射性危害承担责任。副组长职责：1、负责定期检查监督医院辐射安全及环保管理各项工作落实情况，定期组织辐射应急预案演练。2、对本单位的辐射工作的安全和防护工作人员具体落实情况负责，并依法对造成的放射性危害承担负责。组员职责：1、彭启华、徐大伟具体负责依法对本单位射线装置工作的安全和防护状况进行年度评估，编写年度评估