输血安全护理记录单(修改2015.8.27)

海南妇产科医院输血安全护理记录单患者基本资料姓名性别年龄科室床号住院号取血者签名取血时间年月日时分知情同意书已签署□未签署□患者血型RH：输血核对患者信息核对相符□不相符□血制品血型RH：血制品类型血量血袋条形码血袋外观无破损□有破损□血液是否在有效期内是□否□交叉配血结果相合□不相合□输血前核对签名初核者复核者床旁核对签名初核者复核者监测次数时间滴/分一般表现体温℃脉搏(次/分)血压(mmhg)呼吸(次/分)输血前15分输血开始时输血后15分第二次监测第三次监测第四次监测第五次监测第六次监测第七次监测输血结束后4小时观察输血过程有无不良反应有□无□1、皮肤过敏反应□2、寒战□发热□3、腰痛□血尿□4、四肢抽搐□5、其他：并发症处理停止输血、更换输液器，报告医师姓名：时间：护士：1、保暖□2、吸氧□3、心电监护□4、遵医嘱处理：封存血制品及输血装置□其他：输血开始时间年月日时分输血结束时间年月日时分护理安全措施：1、输血时严格执行“三查”“八对”制度。2、血制品取回后应在30分钟内输入，如未及时输上，应尽快送回血库保管。3、输血开始前、输血开始时、输血后15分钟、以及输血过程中每半小时一次、输血结束后4小时对病人一般表现、体温、脉搏、血压、呼吸频率等进行监测记录。4、选择理想的血管或静脉导管，用生理盐水注射液建立静脉通路。连续输用不同供血者的血液时，中间应用生理盐水冲洗输血管道后再继续输注。5、先慢速滴注15min，观察患者的反应，再根据病情和年龄调整输血速度。输血过程中加强巡视、观察病情变化，询问患者的感受。6、输注顺序：血小板取回后立即输注，几种血制品同时输注时优先输血小板和含凝血因子的血制品。7、输注速度：含凝血因子的血制品（血小板、血浆、冷沉淀）应以患者能耐受的速度尽可能快地输入（60-100滴/分）。红细胞悬液40～50滴/分，大量失血者可酌情加速。8、观察输血（血制品）过程的不良反应，常见的不良反应有：①皮肤过敏反应②寒战、发热③腰痛、血尿④四肢抽搐⑤其他9、不良反应的处理流程：停止输血→无菌封存血液制品→更换输液管→立即报告医生→根据医嘱用药、处理→按要求填写不良反应报告单→通知检验科（血库）及其他相关科室10、输血完毕，用生理盐水冲洗输血器。一次性输血器进行无害化处理，并记录。11、准确记录输血的开始时间、输完时间以及有无输血反应。