阿替普酶的临床应用研究文献

阿替普酶的临床应用研究文献1.阿替普酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死临床研究张亚兰中国医药指南2011年09卷24期关键词:急性心肌梗死;阿替普酶;溶栓治疗;摘要:目的探讨阿替普酶静脉溶栓治疗急性心肌梗塞(AMI)的临床疗效。方法76例AMI患者随机分为观察组应用阿替普酶(t-PA)静脉溶栓40例,对照组应用尿激酶(UK)静脉溶栓治疗36例。结果冠状动脉总再通率:t-PA观察组81.3%对照组61.7%两组比较均有极显著差异性(P0.01)。t-PA并发症明显低于UK对照组结论阿替普酶静脉溶栓治疗AMI临床疗效好,是一种安全有效的溶栓制剂。2.国产瑞替普酶和进口阿替普酶对ST段抬高型心肌梗死的溶栓疗效比较蔡继锐刘东亮杨春香吕云霞董艳彩林伟陆振涛金焱彭庚中国心血管病研究2011年09卷03期关键词:ST段抬高型心肌梗死;瑞替普酶;阿替普酶;摘要:目的比较国产瑞替普酶和进口阿替普酶对急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）的溶栓效果.方法回顾性分析100例STEMI患者,根据溶栓药物不同分为国产瑞替普酶治疗组52例,进口阿替普酶治疗组48例,比较两组患者再通率、心功能、出院存活率、住院天数、出血率、低血压、休克、恶性心律失常发生率、心脏骤停、心衰发生率的差别.结果两组在再通率、心功能恢复、出院存活率、住院天数、出血率、低血压、休克、恶性心律失常发生率、心脏骤停发生率、心衰发生率方面差异无统计学意义（P＞0.05）.结论国产瑞替普酶和进口阿替普酶治疗STEMI均有良好的疗效,但国产瑞替普酶使用简便、易操作,更适合在临床使用.3.急性大面积肺栓塞静脉溶栓治疗成功1例张艳芳姚建聪杨利荣钟玲李波陈国兵中国危重病急救医学2011年23卷09期关键词:肺栓塞，急性;阿替普酶;静脉溶栓;摘要:报告1例急性肺栓塞(APE)危重患者救治成功体会如下。1病历介绍患者女性，59岁，因胸部不适、气促6d，胸痛2d，于2009年12月8日16：30入院。患者6d来无明显诱因出现胸闷、气促，伴晕厥1次，无抽搐、二便失禁、咳嗽、咯痰、发热等症状，曾在当地县医院治疗，疑诊为冠心病，对症治疗后症状一度有所缓解。2d前出现胸痛、胸闷、气促，于12月8日收住本院急诊重症监护病房(EICU)。既往史：双下肢间断水肿10年，轻度肥胖，无高血压、糖尿病及药物过敏史。4.阿替普酶溶栓后抗凝治疗对急性脑梗死患者的疗效及安全性吕宪民曹亦宾李欣王海英马建国中国全科医学2011年14卷08期关键词:急性脑梗死;阿替普酶;溶栓;摘要:目的评价阿替普酶（alteplase）联合肝素治疗急性脑梗死的疗效及安全性。方法回顾性分析2007年1月—2010年7月在唐山市工人医院神经内科住院并接受阿替普酶治疗的半球梗死患者70例,根据溶栓后是否接受肝素治疗分为抗凝组和非抗凝组,比较两组患者溶栓前及溶栓后24h、7d、14d的美国国立卫生院卒中量表（nationalinstitutesofhealthstrokescale,NIHSS）评分、改良Rankin量表（modifiedRankinscale,mRS）评分及发病30d内症状性脑出血发生率、病死率。结果溶栓前及溶栓后24h,两组患者的NIHSS评分比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）;溶栓后7d、14d,两组患者的NIHSS评分比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。发病后第30天对两组患者进行mRS评分,抗凝组34例患者中神经功能预后良好18例（52.9%）,预后不良14例（41.2%）,死亡2例（5.9%）;非抗凝组36例患者中神经功能预后良好10例（27.8%）,预后不良24例（66.7%）,死亡2例（5.5%）,两组患者的神经功能预后情况比较差异有统计学意义（u=380.0,P〈0.05）。抗凝组患者死亡2例（5.9%）,非抗凝组患者死亡2例（5.5%）,两组患者的病死率比较差异无统计学意义（χ2=0.003,P〉0.05）。抗凝组出现症状性脑出血2例（5.9%）,非抗凝组出现症状性脑出血3例（8.3%）,两组患者的脑出血发生率比较差异无统计学意义（χ2=0.158,P〉0.05）。结论急性脑梗死静脉溶栓后抗凝治疗可改善患者神经功能,不增加症状性脑出血的发生率及病死率。5.阿替普酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死60例临床观察唐欣中国民族民间医药2011年20卷13期关键词:阿替普酶;溶栓;急性心肌梗死;摘要:目的：对采用阿替普酶静脉溶栓的方法治疗患有急性心肌梗死的临床疗效进行分析，为今后治疗提供可靠的依据和方法。方法：随机抽取2005年11月至2010年11月这五年时间里在我院就诊的患有急性心肌梗死的确诊患者病例124例，将其随机分为A、B两组，平均每组62例。A组患者采用阿替普酶静脉溶栓的方法进行治疗，B组患者采用尿激酶静脉溶栓的方法进行治疗。对两组患者的临床治疗效果和并发症情况进行比较分析。结果：研究结果表明，A组患者的临床治疗效果明显高于B组，有显著的统计学差异（P〈0．05），其治疗后患者致死率明显低于B组，有显著的统计学差异（P〈0．05），两组患者用药后出现并发症的数目没有显著统计学差异（P〉0．05）。结论：采用阿替普酶静脉溶栓的方法对患有急性心肌梗死的患者进行治疗的临床疗效令人满意，能够有效降低该病患者的死亡率。治疗后患者出现并发症和不良反应现象者少，值得在今后的临床治疗中予以使用，并进行推广普及。6.阿替普酶在血栓继发下腔静脉阻塞患者中的应用效果及护理耿希娜高小雁龚雪涛现代临床护理2011年10卷02期关键词:深静脉血栓;阿替普酶;护理;摘要:目的探讨阿替普酶在血栓继发下腔静脉阻塞患者中的应用效果及护理体会。方法对25例血栓继发下腔静脉阻塞的患者经溶栓导管泵入阿替普酶,观察其治疗效果及总结护理要点。结果25例患者经导管溶栓后下腔静脉通畅率〉50.0%;溶栓过程中发生颅内出血1例,穿刺点出血1例,牙龈出血2例,经对症治疗后好转出院,随访3-6个月,无1例出现下肢深静脉血栓（deepveinthrombosis,DVT）及肺栓塞。结论阿替普酶对下腔静脉阻塞有良好的治疗效果,但溶栓过程可能造成出血,应严密监测凝血指标,做好针对性的护理,其是保证溶栓效果、降低出血发生率的关键。7.急性ST段抬高型心肌梗死临床治疗观察汪红军杨如山当代医学2011年17卷31期关键词:阿替普酶;急性ST段抬高型心肌梗死;溶栓;摘要:目的探讨急性ST段抬高型心肌梗死溶栓治疗的临床效果。方法回顾性分析2008年12月～2011年1月间收治的30例急性ST段抬高型心肌梗死患者的临床资料,在常规治疗的基础上,对其均给予50mg阿替普酶溶栓治疗(8mg静推5min,42mg静滴90min),在7至10天患者病情稳定后行冠脉造影。结果本组患者在常规治疗基础上配合阿替普酶规范化溶栓治疗后,ST段抬高较治疗前至少降低50%,患者胸痛症状缓解,心肌酶学峰值前移,并出现再灌注心律失常。结论在具备溶栓适应证前提下,给予阿替普酶规范化溶栓治疗ST段抬高型急性心肌梗死,可提高血管再通率,是降低患者死亡率和改善预后的重要方法。8.阿替普酶治疗急性脑梗死的临床效及安全性梁华峰王宏张云霞刘春红余鹃当代医学2011年17卷16期关键词:急性脑梗死;阿替普酶;静脉溶栓;摘要:目的观察阿替普酶对急性脑梗死的临床疗效及其安全性。方法选择2008年3月～2010年12月35例急性脑梗死患者(治疗组)使用阿替普酶(rt-PA)静脉溶栓治疗,以同期非溶栓治疗的具有相同条件的患者30例作为对照组。两组患者治疗前、后6h、24h、7d进行神经功能缺损评分。结果治疗组与对照组的疗效比较差异有统计学意义,治疗组的NIHSS6h、24h、7d评分减少程度高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论只要严格掌握溶栓治疗时间窗、适应证、禁忌证,阿替普酶静脉溶栓治疗急性脑梗死是安全、有效的,并能显著改善患者神经功能缺损症状。9.阿替普酶溶栓治疗急性ST段抬高型心肌梗死30例临床体会帅锋利宋剑琼苏代泉当代医学2011年17卷12期关键词:急性心肌梗死;溶栓治疗;阿替普酶;摘要:目的评价静脉溶栓在急性心肌梗死治疗中的临床效果。方法应用阿替普酶静脉溶栓治疗急性ST段抬高型心肌梗死30例,于溶栓后观察再通情况、并发症及死亡例数。结果溶栓后再通率93.3%,无1例死亡。结论阿替普酶治疗急性心肌梗死安全有效,不良反应少,是冠脉再灌注有效的措施之一,不受医院条件限制,值得推广。10.阿替普酶静脉溶栓治疗急性脑梗死的疗效林凯胜中外医学研究2010年08卷28期关键词:阿替普酶;静脉溶栓;脑梗死;摘要:目的观察阿替普酶对急性脑梗死的临床疗效。方法将2009年9月～2010年3月笔者所在科收治的251例急性脑梗死患者中符合静脉溶栓时间窗的30例随机分为治疗组与对照组。静脉溶栓治疗组15例，应用阿替普酶静脉溶栓治疗；对照组15例，采用常规药物治疗。两组于治疗前、后不同时间进行NIHSS评分的测定。结果溶栓组与对照组的疗效存在显著差异，溶栓组NIHSS评分减少程度高于对照组（均P〈0．05）。结论阿替普酶静脉溶栓治疗急性脑梗死有较好的疗效，并能显著改善神经功能缺损症状，11.肺血栓栓塞症溶栓治疗王洪秋中外健康文摘2010年7卷06期关键词:肺血栓栓塞症;溶栓治疗;阿替普酶;摘要:目的观察阿替普酶治疗肺血栓栓塞症的临床疗效.方法10例急性大面积肺血栓栓塞患者,在给予基础治疗的同时给予阿替普酶溶栓治疗.100mg,静脉滴注2h,随后予依...12.外科手术后肺血栓栓塞症6例治疗报告翁欣傅强曾宪民陆盛邵伟巩传勇中国中西医结合外科杂志2010年16卷05期关键词:手术后;大面积肺栓塞;溶栓;摘要:目的：探讨外科手术后急性大面积肺栓塞的溶栓治疗方法。方法：对6例大手术后大面积肺栓塞患者,3例采用全量药物溶栓治疗,阿替普酶100mg;3例采用近半量药物溶栓治疗,阿替普酶50mg。均后续低分子肝素钙抗凝治疗,4000U/次,2次/d。结果：采用全量药物溶栓的3例都出现大出血,经补血、补液治疗,2例病情逐渐稳定,1例死亡。采用半量药物溶栓的3例均仅有少量出血,恢复良好。结论：对于手术后近期出现大面积肺栓塞患者采用药物溶栓治疗时,考虑到手术创伤范围,可采用半量药物溶栓,既可达到较快改善缺氧症状,又可减少大出血的发生。13.急性心肌梗死在急诊室内应用瑞替普酶疗效观察24例王洪艳赵辉余波中国医药指南2010年8卷14期关键词:急性心肌梗死;瑞替普酶;阿替普酶;摘要:目的比较第三代静注溶栓药物瑞替普酶(rPA)和阿替普酶(rt-PA)对急性心肌梗死(AMI)患者急诊静脉溶栓治疗的临床疗效。方法采用前瞻开放性临床研究方法,观察2007年3月至2009年12月期间在本院急诊室内接受rPA或rt-PA静脉溶栓治疗的AMI患者,共55例,其中rPA组24例,rt-PA组31例,观察血管再通率、病死率、平均住院天数、心力衰竭及休克等并发症和出血不良反应。结果rPA和rt-PA组的再通率分别为87.50%和83.83%,(P0.05)。溶栓后30d内心力衰竭、休克及再梗死发生率两组相当,(P0.05);病死率分别为8.33%(2例)和6.45%(2例),P0.05;轻度出血发生率分别66.66%和48.38%,P0.05;脑出血发生率为8.33%和9.68%,P0.05;住院天数分别为(10.74±6.49)d和(13.09±13.36)d,P0.05。结论瑞替普酶适合急诊室内急性心肌梗死患者的静脉溶栓治疗。14.急性缺血性脑卒中治疗的成本效果评价吴惠金杜智敏张卓伯吴玉波牡丹江医学院学报2010年31卷06期关键词:急性缺血性脑卒中(CI);成本-效果;巴曲酶;摘要:比较应用溶栓、降纤和抗凝三种治疗急性缺血性脑卒中的成本效果。方法：283例CI病人根据治疗药物分为抗凝、降纤和溶栓组,溶栓组再根据溶栓方法分为静脉溶栓和动脉介入溶栓组。对四组病人进行NIHSS、ADL、QIL评分,同时调查治疗费用,治疗费用分为直接费用和间接费用。追踪时间为一年。结果：四