辽东学院基础护理学试卷

1辽东学院《基础护理学》试卷（本卷共4页，满分100分,考试时间：120分钟，考试对象：本科护理）题号一二三四五六总分核分人得分一、名词解释（每题3分，共15分）1．医院内感染：2．无菌技术：3．尿潴留：4．间断呼吸：5．危重病人：二、填空题：(每空0.5分，共20分)1．紫外线用于空气消毒有效距离不超过_____________米，时间不少于___________分。2．输液速度根据_____________、_____________、_____________调节，一般成人_____________滴／分，儿童_____________滴／分。3．臀大肌注射联线法的概念是____________________________________________________。4．急诊室的急救药品和各种抢救设备要求做到_____________、_____________、定人保管、_____________和定期检查维修。5．二人法搬运病人时，甲一手托病员的头颈、肩部，另一手托_____________，乙一手托_____________，另一手托病员膝部。6．无菌持物钳的消毒溶液应浸没镊子的_____________。7．头低脚高位适用于_____________、_____________、_____________。8．给药原则中的三查是指_________、_________、_________，七对是_____________。9．SARS患者应执行_____________隔离。10．检查胃管在胃内的方法有_________、_________、_________。11．人体只有在重力线通过_________才能保持平衡。12．写出下列物品灭菌后的有效期：打开过的无菌包______；打开过的无菌溶液______；无菌导尿包______；铺好的无菌盘_________。13．“1，2，3”灌肠溶液的配方为：_________，_________，_________。14．同时抽取几个项目的血标本，一般应先注入_________，其次注入_________，最后注入_________。15．写出下列皮试液的浓度：TAT_________青霉素_________细胞色素C_________普鲁卡因_________。三、简答题（共25分）1．在为患者进行注射时，你如何减轻患者的疼痛？（4分）2．便秘的护理措施？（4分）得分评卷人得分评卷人学院姓名专业年级班级代码（学号）得分评卷人23．如何保持昏迷患者呼吸道通畅？（3分）4．静脉输液时发现溶液不滴了，应如何处理。（5分）5．吸氧时应如何保证用氧安全？（4分）6．为昏迷病人测体温、绌脉病人测脉搏、偏瘫病人测血压、呼吸微弱病人测呼吸时应特别注意什么？（5分）7.胸外心脏按压有效性判断的要素有哪些？四、病例分析（10分）1．李女士，43岁，教师，因肺炎球菌肺炎住院治疗。医嘱青霉素皮试，青霉素800万单位加入0.9%NaCl1000ml静脉滴注，护士评估病人得知李老师从未用过青霉素，青霉素皮试后6分钟左右，病人诉说皮肤痒，胸闷，继之面色变白，出冷汗，护士立即让其平卧，测其脉搏细弱，106次/分，血压60/40mmHg，神志清楚。问：李女士可能出现什么问题？请写出护理诊断或医护合作问题并制定护理措施。2．王女士，60岁，脑梗死，并有糖尿病病史，因长期卧床，骶尾部皮肤颜色呈紫色且肿胀，触之疼痛明显，请问该病人出现了什么并发症？属哪一期？如何进行护理？（写出护理诊断、目标及措施）得分评卷人3五、单项选择题（每题1分，共30分）（将正确选项填在相应的题号下）题号123456789101112131415答案题号161718192021222324252627282930答案1.铺床时不节力的做法是A.动作平稳B.护士身体靠近床边C.使用肘部力量D.两膝稍屈E.两腿并拢2.李先生，70岁，因呼吸功能减退，行气管切开术，进行人工呼吸，病人的病室环境应特别注意A.调节适宜的温、湿度B.适当绿化C.加强通风D.合理采光E.保持安静3.刘先生，哮喘发作，急诊入院，护士不需要做的是A.将病人安置在危重病房B.立即测量生命体征C.建立静脉通道D.配合医生共同抢救病人E.配血4.瞳孔缩小见于A.有机磷农药中毒B.阿托品药物反应C.颅内压增高D.脑疝E.脑肿瘤5.长期留置导尿后，尿液出现浑浊、沉淀或结晶时应A.膀胱内滴药B.经常更换卧位C.经常清洗尿道口D.多饮水，并进行膀胱冲洗E.观察尿量并记录6.根据病变部位的特点，慢性痢疾病人行保留灌肠时最好采取A.左侧卧位B.头高脚低位C.右侧卧位D.俯卧位E.头低脚高位7.盆腔器官术前导尿的目的是A.放出尿液以减轻患者痛苦B.留取尿标本作细菌培养C.检查残余尿容量D.向膀胱内注入药物E.排空膀胱，避免术中误伤8.采用导尿术留取无菌尿标本主要是为了检查尿中A.酮体B.糖C.红细胞D.蛋白E.细菌9.男病人行导尿术时，提起阴茎与腹壁成60°角是使A.耻骨下弯消失B.耻骨下弯扩大C.尿道膜部扩张D.耻骨前弯消失E.耻骨前弯扩大10.进行破伤风抗毒素脱敏注射时的正确方法是A.分4次，剂量由大到小，平均每隔20分钟一次B.分4次，剂量由小到大，平均每隔20分钟一次C.分3次，剂量一样，平均每隔20分钟一次D.分2次，剂量一样，平均每隔20分钟一次E.分4次，剂量一样，平均每隔20分钟一次11．对青霉素过敏的病人，其发生过敏反应的机理是由于青霉素进入人体，刺激机体产生抗体，使再次接触青霉素后发生过敏反应A.IgGB.IgAC.IgED.IgME.IgD12．服用强心苷类药物的病人，心率低于多少次时应停用A.70次／分钟B.60次／分钟C.50次／分钟D.30次／分钟E.40次／分钟13．表示饭前的外文缩写是A.dcB.aCC.hsD.12nE.pc14.下列哪项不是洗胃的禁忌症A.肝硬化伴食道静脉曲张B.上消化道出血C.胃癌D.强酸中毒E.幽门梗阻15.根据国际标准，病区的声音强度宜控制在多少分贝左右A.15～20B.25～30C.30～35D.40～45E.35～4016.人体力学在护理工作中的应用错误的一项是A.物体的重量与稳定度成正比B.支撑面的大小与稳定度成正比C.物体的重心高度与稳定度成正比D.重力线必须通过支撑面E.利用杠杆作用得分评卷人417.病人王某因车祸，而造成下肢开放性骨折，大量出血，至急诊室，在医生来到之前，值班护士首先应A.详细询问发生车祸的原因B.向保卫部门报告C.给患者注射镇静剂、止血剂D.劝耐心等候医生处理E.给患者止血、测血压，建立静脉通道18.中凹卧位适用于下列哪种病人A.昏迷B.腹部检查C.心肺疾患D.休克E.全身麻醉E.减轻切口缝合处的张力19.有关保护具的应用，错误的一项是A.使用前向病人家属解释清楚B.安置舒适的位置，常更换卧位C.扎紧约束带，定期按摩D.将枕头横立床头，以免头部撞伤E.床档必须两侧同时应用20.下列哪项不属于长期医嘱的内容A.一级护理B.阿托品0.5mgimstC.低蛋白饮食D.青霉素80万UbidimE.派替啶50mgimq6h21.用平车护送伤寒病人摄片、正确的方法A.协助病人卧于平车上后、再盖上一条清洁大单B.铺清洁大单于平车上、协助其卧上C.将病人床单铺在平车上、协助其卧上D.协助病人直接卧于平车上E.病人更换清洁衣裤后、卧于平车上22.应执行严密隔离的疾病是A.肺结核B.伤寒C.传染性肝炎D.鼠疫E.流行性乙型脑炎23.昏迷病人做口腔护理时禁忌A.用血管钳夹紧棉球擦拭B.棉球蘸漱口水不过湿C.取下义齿浸泡在清水中D.用张口器E.漱口24.发生褥疮的最主要原因是A.局部组织受压过久B.机体营养不良C.病原菌侵入皮肤组织D.皮肤破损E.皮肤受潮湿磨擦刺激25.张某，男，68岁，两周前因肺炎入院，用抗生素治疗，近日发现口腔粘膜破溃，并附着白色膜状物，用棉签拭去附着物可见基底部轻微出血，无疼痛，请判别口腔感染的类型A.维生素缺乏B.霉菌感染C.凝血功能障碍D.病毒感染E.绿脓杆菌感染26.病人陈某，男，48岁，截瘫，尾骶部有一创面，面积2cm×1.5cm，深达肌层，有脓性分泌物，创面周围有黑色坏死组织，该创面应如何处理A.用10%乙醇按摩创面及周围皮肤B.用生理盐水冲洗并敷盖新鲜蛋膜C.暴露创面紫外线每日照身一次D.剪去坏死组织用双氧水冲洗置引流纱条E.涂厚层滑石粉包扎27.低盐饮食每日食盐不可超过A.1gB.2gC.3gD.4gE.5g28.胆囊造影检查下列何种情况下进食高脂肪餐A.检查前一日午晚餐及当日摄片显影良好后午餐B.检查前一日午餐及当日摄片显影良好后就餐C.检查前一日晚餐及当日摄片显影良好后晚餐D.检查前一日晚餐及当日摄片后即食E.检查前一日午餐及当日摄片后即食29.插胃管时，病人出现呛咳，紫绀应A.嘱病人深呼吸B.嘱病人作吞咽动作C.立即拔出，休息片刻后重插D.托起病人头部再插管E.稍停片刻继续插30.CO中毒属于A.低张性缺氧B.血液性缺氧C.循环性缺氧D.组织性缺氧E.以上均不是