药理学习题4

药理学试题一、选择题（每题1分，共60分）（一）单选题1．药物和受体结合作用特点，不正确的是（）A.药物与受体结合后，药物并没有被转化B.药物和受体结合的数量随药物浓度升高而呈线性增多C.受体不一定需要全部被药物结合（占领）才产生效应D.药物与受体结合需要有药物分子结构的特异性E.占领学说认为；药物效应的强度与被占领的受体数目成正比2．已知离子型的药物不易转运或吸收，胃肠道内的pH对药物的解离度影响明显，因此以下论述不正确的是（）A.弱酸性药物可以在胃内被吸收B.弱酸性药物主要由肠道吸收是因为肠道的pH与药物的pH接近C.大多数药物均以肠道吸收为主，主要是因为肠道的吸收表面积大D.弱碱性药物不如弱酸性药物易从胃内吸收E.弱碱性药物易从肠道吸收3．胆碱能神经兴奋时不应有的效应是（）A.扩瞳B.舒张血管C.腺体分泌D.抑制心脏E.胃肠蠕动减慢4．阿托品救治有机磷酸酯中毒的原则是（）A.尽早用药B.大量用药至阿托品化C.重症病例应与碘解磷定合用D.反复持久用药，直至症状消失后8－24小时E.小剂量用药以免阿托品中毒5．麻黄碱短期内反复应用产生快速耐受性原因是（）A.诱导肝药酶B.受体逐渐饱和C.排泄加快D.受体饱和和递质耗竭E.抑制肝药酶6．异丙肾上腺素治疗哮喘是由于激动支气管平滑肌上的（）A.β1受体B.M受体C.N1受体D.α受体E.β2受体7．普萘洛尔不具备下列哪项作用（）A.抑制心肌收缩力B.减慢心率C.降低心肌耗氧量D.松弛支气管平滑肌E.降低血压8．代谢产物可减弱磺胺类抗菌作用的药物是（）A.利多卡因B.丁卡因C.布吡卡因D普鲁卡因E.依替卡因9．对苯二氮卓类不良反应的描述不正确的是（）A.头昏、嗜睡、乏力B.大剂量可致共济失调C.合用乙醇可降低毒性D.久用可产生依赖性E.静脉注射过快产生心血管抑制10．卡马西平可用于（）A.精神运动性发作B.治疗三叉神经痛C.治疗抑郁症D.也治疗局限性发作E.治疗焦虑症11．阻断中枢胆受体的药物不适用于（）A.轻症患者B.不能耐受左旋多巴的患者C.与左旋多巴合用可提高疗效D.可治疗氯丙嗪引起的帕金森综合征E.单独使用也可治疗重症患者12．关于氯丙嗪体内过程的描述不正确的是（）A.口服或肌注均易吸收B.抗胆碱药可延缓其吸收C.给药剂量个体差异大D.主要经肝微粒体酶代谢E.与血浆蛋白结合率低.13．胆绞痛最好选用（）A.吗啡B.阿托品C.阿托品＋哌替啶D.阿司匹林E.阿托品+哌唑嗪14．阿斯匹林引起的水杨酸反应是（）A.一般过敏反应B.剂量过大出现的一种中毒反应C.抗原-抗体反应为基础的过敏反应D.高敏反应E.后遗效应15．对急性心肌梗塞引起的室性心动过速可首选（）A.奎尼丁B.普萘洛尔C.普鲁卡因胺D.利多卡因E.胺碘酮16．不可用于治疗心房纤颤的药物是（）A.美西律B.普萘洛尔C.奎尼丁D.地高辛E.胺碘酮17．下列关于呋塞米的论述哪点是不正确的（）A.排出大量近等渗尿B.抑制远曲小管对NaCl的重吸收C.可影响尿液的浓缩功能D.可使肾血流量增加E.可影响尿液的稀释功能18．伴有糖尿病的水肿病人不宜选用（）A.螺内酯B.氨苯喋啶C.氢氯噻嗪D.呋塞米E.利尿酸19．下列有关普萘洛尔降血压的作用，哪项是错误的（）A.降压作用产生缓慢，有体位性低血压B.阻断心脏β1受体，减少心输出量C.减少肾素与醛固酮释放D.减少NA释放；减弱血管运动中枢兴奋性神经元活动E.个体差异较大20．可能诱发心绞痛的降压药是（）A.肼苯哒嗪B.肾上腺素C.可乐定D.哌唑嗪E.普萘洛尔21．肝功能衰竭的患者口服用药可选用（）A.地高辛B.洋地黄毒苷C.毛花苷丙D.铃兰毒苷E.毒毛花苷K22．对伴有高血压和哮喘的心绞痛患者，宜选用（）A.硝苯地平B.普萘洛尔C.麻黄碱D.硝酸甘油E.异丙肾上腺素23．硝酸甘油抗心绞痛的作用原理中哪项不是（）A.扩张外周血管，降低回心血量，降低心肌耗氧量B.降低左室壁张力，改善心内膜下区供血，增加心肌供氧量C.扩张冠脉，增加心肌供血供氧D.在平滑肌细胞及血管内细胞中产生NOE.减慢心率，降低心肌耗氧量24．关于维生素K的描述下列哪项是错误的？（）A.参与凝血酶原形成B.参与凝血因子Ⅶ的合成C.可用于广谱抗生素所致的维生素K缺乏D.抑制抗凝血蛋白C的合成E.参与凝血因子Ⅸ和Ⅹ合成25．治疗缺铁性贫血时，最早出现的疗效指标是（）A.成熟红细胞增加B.血红蛋白增加C.网织红细胞增加D.体内铁贮存量增加E.巨幼红细胞增加26．维生素B12的药理作用哪项不是（）A.维持有髓鞘神经功能B.促使甲基丙二酰辅酶A转变琥珀酰辅酶AC.参与铁剂的吸收D.使同型半胱氨酸变为甲硫氨酸E.促进叶酸的循环利用27．关于异丙嗪作用特点的描述正确的是（）A.抗过敏作用强，抗胆碱作用弱B.镇静作用弱，止吐作用强C.抗过敏、镇静和抗胆碱作用均强D.镇静作用强，止吐作用弱E.抗胆碱作用强，抗过敏作用弱28．色甘酸钠的抗喘机制哪项是不正确的？（）A.抑制气道感觉神经末梢功能与气道神经源性炎症B.降低支气管平滑肌细胞内cGMP含量C.抑制二氧化硫、缓激肽、冷空气等引起的支气管痉挛D.稳定肥大细胞膜，抑制过敏介质释放E.既阻断肥大细胞介导的反应，也抑制巨噬细胞介导的反应29．口服硫酸镁的主要用途是（）A.治疗中度高血压B.治疗高血压危象C.老人慢性便秘D.破伤风引起的惊厥E.外科术前或结肠镜检查前排空肠内容物30．质子泵抑制剂不用于治疗（）A.慢性功能性消化不良B.胃、十二指肠溃疡C.反流性食管炎D.上消化道出血E.幽门螺杆菌感染31．糖皮质激素不能用于治疗（）A.中毒性菌痢B.暴发型流行性脑膜炎C.血管神经性水肿D.真菌性肺炎E.结核性脑膜炎32．抗炎作用最强（）A.地塞米松B.泼尼松C.氢化泼尼松D.氢化可的松E.去氧皮质酮33．对硫脲类抗甲状腺药的描述不正确的是（）A.抗甲状腺作用起效缓慢B.对已合成的甲状腺激素无效C.具有免疫抑制作用D.可使甲腺腺体缩小E.可抑制外周组织的T4转化为T334．胰岛素增敏药不具有（）A.抗利尿作用B.降低Ⅱ型糖尿病者低密度脂蛋白含量C.抑制Ⅱ型糖尿病者的血小板聚集D.抑制Ⅱ型糖尿病者的内皮细胞增生E.延缓Ⅱ型糖尿病者蛋白尿的发生35．哪项不是细菌获得耐药性的生物化学表现（）A.增加外膜的通透性B.产生灭活（抗菌药物）酶C.改变靶位的结构D.药物主动外排系统活性增强E.改变代谢途径36．细菌对青霉素耐药的机制不包括（）A.产生β－内酰胺酶B.改变PBPSC.产生“牵制机制”D.产生钝化酶E.改变菌膜通透性37．属于第三代头孢菌素是（）A.头孢曲松B.头孢氨苄C.头孢唑啉D.头孢拉定E.头孢西尼38．对绿脓杆菌无效的头孢菌素是（）A.头孢哌酮B.头孢他定C.头孢曲松D.头孢克洛E.头孢地秦39．关于羧苄西林的描述错误的是（）A.抗菌谱与氨苄西林相似B.对绿脓杆菌及变形杆菌作用较强C.对耐氨苄西林的大肠杆菌仍有效D.肾功能不良时作用时间延长E.不耐酸，但耐酶40．对军团菌肺炎.支原体肺炎应首选（）A.红霉素B.四环素C.庆大霉素D.阿莫西林E.头孢哌酮41．关于多粘菌素类特点的论术不正确的是（）A.对多数G－菌有杀灭作用B.口服易被胃酸破坏C.对绿脓杆菌有较强抗菌作用D.细菌对本类药物不产生耐药性E.本类毒性较大，主要是损害肾脏及神经系统42．下列哪种药物与庆大霉素联用可以提高抗绿脓杆菌疗效（）A.羧苄西林B.罗红霉素C.卡那霉素D.链霉素E.氨苄西林43．下列关于氯霉素的叙述错误的是（）A.是治疗伤寒、副伤寒有效的药物B.为速效抑菌剂C.可用于治疗立克次体病D.在脑脊液中可达有效浓度E.对G+菌作强，对G-菌作用弱44．关于氧氟沙星临床用途的论述，下列哪项例外？（）A.用于呼吸道感染B.用于细菌性脑膜炎C.用于肠道感染D.用于皮肤软组织及盆腔感染E.用于泌尿道感染45．临床上异烟肼常与维生素B6合用是由于（）A.防治异烟肼引起的周围神经炎B.减轻异烟肼引起的肝损害C.延缓异烟肼产生耐药性D.增强异烟肼的穿透力E.增强异烟肼的抗结核病作用46．抑制心脏作用最强，用于治疗快速型心律失常（）A.维拉帕米B.硝苯地平C.地尔硫卓D.尼群地平E.桂利嗪47．对室性早搏疗效最好的药物是（）A.苯妥英钠B.利多卡因C.普鲁卡因胺D.奎尼丁E.普萘洛尔48．可降压，又可作为吗啡类镇痛药成瘾者的戒毒药物是（）A.钙拮抗药B.利尿降压药C.可乐定D.哌唑嗪E.硝苯地平49．噻嗪类药物的降压作用，哪项描述有误？A.对正常人无降压作用B.不引起体位性低血压，无钠水潴留C.剂量过大可致低血钾，高血脂等D.用药初期与用药后期降压机制相似，即为排钠利尿所致E.伴有高脂血症的患者可用吲哒帕胺代替噻嗪类利尿药50．强心苷禁用于（）A.慢性心功能不全B.心房颤动C.心房扑动D.室性心动过速E.阵发性室上性心动过速(二)多选题51.复方新诺明主要用于（）A.大肠杆菌，变形杆菌所致尿路感染B.肺炎球菌所致慢性支气管炎C.痢疾杆菌所致的肠道感染D.绿脓杆菌所致创面感染E.支原体所致的支原体肺炎52.下列关于诺氟沙星的论述正确是（）A.口服不受食物影响B.血药浓度低，尿中浓度高C.对支原体、衣原体敏感D.对绿脓杆菌作用较强E.主要用于肠道及沁尿道感染53.下列关于天然四环素类的体内过程论述正确的是（）A．口服吸收规则而完全B.与多价阳离子(Ca2+.Mg2+等)络合而妨碍其吸收C．药物也能影响其吸收D.口服吸收有一定限度，每次超过0.5克血药浓度不再增加E.主要以原形经胆汁排汇，故胆汁中浓度高54.对结核杆菌均有效的药物是（）A.链霉素B.庆大霉素C.卡那霉素D.妥布霉素E.阿米卡星55.口服不受食物影响的药物是（）A.红霉素B.克拉霉素C.阿奇霉素D.克林霉素E.林可霉素56.半合成大环内酯类的特点是（）A．抗菌谱广，对G－性菌抗菌活性增强B.对胃酸稳定，口服生物利用度高C.半衰期延长，用药次数减少D.血药浓度高E.不良反应较天然品少而轻57.为预防青霉素的过敏性休克，采取的措施是（）A.严格掌握适应证B.详细询问过敏史，有青霉素过敏史禁用C.注射前必须作皮试D.注射青霉素应由小剂量开始E.备好急救药品（肾上腺素）58.化疗指数大，表明药物（）A.对机体毒性小B.治疗效果大C.治疗效果小D.绝对安全E.并非绝对安全59．PBPS改变，对下列哪些药物可产生耐药（）A.链霉素B.红霉素C.苯唑西林D.邻氯西林E.头孢菌素类60.碱性环境中抗菌活性增强的药物是（）A.克林霉素B.苯唑青霉素C.红霉素D.庆大霉素E.氯霉素二、名词解释（每题2分，共12分）1．竞争性拮抗药2．治疗指数3．药物一级消除动力学4．水杨酸反应5．耐药性6．抗生素三、问答题（28’）1．列举抑制蛋白质合成抗生素的种类及其代表药物。2．简述胰岛素降血糖的机制。3．目前临床使用的一线抗高血压药物有哪几类，分别指出代表药。4．简述人工合成抗菌药氟喹诺酮类的抗菌机制与临床用途。参考答案一、选择题答案（60小题，每题1分，共60分）1B2B3A4E5D6E7D8D9C10E11E12E13C14B15D16A17B18C19A20A21B22A23E24D25C26C27C28B29E30A31D32A33D34A35A36D37A38D39E40A41B42A43E44B45A46A47B48C49D50D51ABC52BDE53BCD54ACE55BD56ABCDE57ABCE58ABE59CDE60CD二、名词解释（6小题，每题2分，共12分）1．竞争性拮抗药：与激动药竞争同一受体，结合呈可逆性，使激动药的量效曲线平行右移，最大效能不变的药物。2．治疗指数：通常将药物的LD50/ED50的比值称为治疗指数。用以表示药物的安全性。3．药物一级消除动力学：是体内药物在单位时间内消除的药物百分率不变，也就是单位时间内消除的药物量与血浆药物浓度成正比。也称线性动力学过程。4．水杨酸反应：阿司匹林剂量过大（5g/d）时，可出现头痛、眩晕、恶心、呕吐、耳鸣、视、听力