解剖学绪论骨学

在科学的道路上，是没有平坦大陆可走的，只有在那崎岖不平的小路上，不畏艰险、勇于攀登的人，才有希望达到光辉的顶点。Systermaticanatomy泰山医学院解剖教研室安淑红绪论一、定义二、分科巨视解剖学:系统解剖学局部解剖学微视解剖学组织胚胎学细胞学三、解剖学的发展简史（自学）四、人体的分部与器官系统十个部位九大系统运动系统内脏：消化、呼吸、泌尿、生殖系统脉管系统感觉器神经系统内分泌系统五、（一）人体解剖学的基本术语★Theanatomicalposition:(解剖学/标准姿势)Thebodyisupright,legstogether,anddirectedforwards.Thepalmsareturnedforward,withthethumbslaterally.（二）Thetermsofthedirection★(方位术语)superior上,inferior下前(腹侧)，后(背侧)内侧,外侧（以身体正中面为准）内,外（针对于空腔脏器）浅,深（以体表为准）近侧,远侧（距肢体根部的距离）ulnar尺侧,radial桡侧tibial胫侧，fibular腓侧某医生在手术记录中写到；…胃下方见有一个某×某大小的肿物…（三）★人体的轴与面三轴：Verticalaxis垂直轴Sagittalaxis矢状轴Coronalaxis冠状轴三面:Sagittalplane矢状面Coronalplane冠状面Horizontalplane水平面（横切面）六、变异与畸形变异：超出正常统计范围，接近正常，且不影响功能畸形：影响功能TheLocomotorSystem运动系统运动系统由bone骨、joints关节和muscles骨骼肌组成，占成人体重60%骨:构成支架、支持体重，保护内脏，充当杠杆，并有造血功能。关节：运动的枢纽骨骼肌：赋于动力功能:support支持Protection保护Locomotion运动Introductionoftheosteology骨学总论★成人约有骨206块.按部位骨的分类:skull颅骨bonesoftrunk躯干骨appendicularskeleton四肢骨★骨的形态分类:longbone长骨shortbone短骨flatbone扁骨irregularbone不规则骨中轴骨长骨:长管状，主要分布于四肢骨干：髓腔、滋养孔骺：关节面（关节软骨）,骺软骨骺线短骨:立方形，如腕骨、跗骨扁骨:板状，保护脏器不规则骨：含气骨•籽骨:•改变力的方向•减少对肌腱的摩擦二、骨的构造骨质、骨膜、骨髓、血管、淋巴管和神经1、骨质骨密质骨松质呈海绵状，由骨小梁按骨压力曲线和张力曲线排列构成※外板和内板,板障★Periosteum骨膜:薄而坚韧，淡红色，丰富的血管、淋巴管和神经“树皮”功能骨的修复和增粗（骨内膜）Bonemarrow骨髓★Redmarrow红骨髓:存在于骨松质内（即长骨的两端，短骨、扁骨和不规则骨的骨松质内），胎儿和婴幼儿的骨髓全是红骨髓造血Yellowmarrow黄骨髓：5-7岁出现，存在于长骨的骨干内当大量失血时，造血功能可恢复化学成分和物理性质有机质Organicmaterial：主要是骨胶原纤维束和粘多糖蛋白。构成支架，赋予骨的弹性和韧性。无机质Inorganicsalts：主要是碱性磷酸钙，赋予骨硬度和脆性。OrganicmaterialInorganicsaltsChildren55Adult37Old28两种物质在人体所占比例可因年龄而发生变化四、骨的发生和生长（自学）膜化骨软内化骨五、骨的可塑性（自学）一、Bonesoftrunk躯干骨组成:椎骨、骶骨、尾骨、肋骨、胸骨（一）Vertebrae椎骨32-33Cervicalvertebrae颈椎C.7Thoracicvertebrae胸椎T.12Lumbarvertebrae腰椎L.5Sacralvertebrae骶椎S.5sacrum骶骨Coccygealvertebrae尾椎Co.3~4coccyx尾骨椎骨的一般形态Vertebralbody椎体Vertebralarch椎弓★椎孔椎管椎弓根椎上、下切迹椎间孔椎弓板7个突起:spinousprocess棘突transverseprocess横突sup.andinf.articularprocesses上、下关节突你能将一堆椎骨分为颈、胸、腰、骶、尾五类吗？你能快速找出第一、第二、第七颈椎吗？在做椎间盘手术时，你能准确定位吗？各部椎骨的特点颈椎椎体小、近椭圆形，椎孔大、呈三角形棘突:短，末端分叉（C2--C6），棘突渐长，C7最长横突:短，有前、后两个结节（脊神经沟）★有横突孔上下关节突近水平位C3—C7有椎体钩，形成钩椎关节（Luschka关节）寰椎(C1)前弓、后弓、侧块齿突凹椎动脉沟Axis枢椎(C2):齿突隆椎(C7):棘突末端不分叉，较长，形似胸椎确定椎骨序数胸椎★椎体：椎体由上向下渐增大，呈心形，有上、下肋凹椎弓：短，椎孔近圆形棘突：长,呈叠瓦状排列★横突：transversecostalfovea横突肋凹上、下关节突:呈冠状位Lumbarvertebrae腰椎椎体：大，呈肾形，椎孔近三角形★棘突:短、扁、宽大上下关节突:呈矢状位Sacrum骶骨前面观:★promontory岬,anteriorsacralforamina骶前孔(fourpairs)后面观:mediansacralcrest骶正中嵴,posteriorsacralforamina骶后孔,sacralhiatus骶管裂孔，★sacralcornu骶角、侧面观:auricularsurface耳状面,sacraltuberosity骶粗隆性别差别尾骨Transsacral(epidural)anasthesiaCornuapalpationSacralhiatusSternum胸骨胸骨柄:颈静脉切迹,锁切迹胸骨体2-7肋切迹剑突★Sternalangle胸骨角:★Sternalangle胸骨角前方平对第二肋后方平对T4椎体下缘是计数肋的重要标志Ribs肋:12pairRibs1~7calledtrueribs真肋Ribs8~12calledfalseribs假肋Ribs11~12calledfloatingribs浮肋8-10肋软骨前端与上位肋形成软骨间关节—★肋弓一般肋骨的形态Posteriorend:costalhead肋头,costalneck肋颈,costaltubercle肋结节肋体：有上、下两缘，内外两面下缘--肋沟Atypicalrib第一肋:tubercleforscalenusanterior前斜角肌结节,sulcusforsubclavianarteryandvein锁骨下动脉沟、锁骨下静脉沟11~12肋：肋角不明显，肋体的走向较平直Skull颅泰山医学院解剖教研室安淑红共23块，对脑及感觉器官起保护和支持作用（另有听小骨）脑颅(8)不成对的额骨,筛骨,蝶骨,枕骨成对的:颞骨顶骨脑颅-筛骨（ethmoidbone）两眶之间,呈巾字形筛板多孔的水平骨板垂直板构成骨性鼻中隔的上部筛骨迷路在垂直板两侧，有蜂窝状小腔称筛窦迷路内侧壁有上、中鼻甲外侧壁构成眶板蝶骨（sphenoidbone）分为体、大翼、小翼和翼突4部分翼突、内侧板、外侧板、翼管（向前通入翼腭窝）蝶骨体内含左、右蝶窦，体上面呈称蝶鞍。中央为垂体窝颞骨（temporalbone）分鳞部、鼓部和岩部中央有弓状隆起，颞鳞之间骨板称鼓室盖，尖端有三叉神经压迹；后面有内耳门下面中有颈动脉管外口，岩部尖-颈动脉管内口颈静脉窝、乳突、乳突小房、茎突、茎乳孔。面颅(15)不成对的:下颌骨,犁骨舌骨成对的:上颌骨,鼻骨,泪骨,腭骨,颧骨,下鼻甲面颅上颌为中心，上鼻泪，下下颌，外颧内甲后犁腭，舌骨颈前单落脚。FrontalboneZygomaticboneNasalboneMaxillaMandibleSphenoidboneparietalboneTemporalboneOccipitalboneMandible下颌骨下颌体上缘---牙槽弓下缘---下颌底外面---颏隆凸、颏孔内面---颏棘下颌支:冠突髁突下颌头下颌颈下颌孔咬肌粗隆下颌切迹Theskullasawhole颅的整体观上面观可见额、顶、枕三骨缝:coronal冠状缝,sagittal矢状缝,lambdoid人字缝顶孔上矢状窦沟颗粒小凹后面观枕外隆凸上项线下项线Internalviewofbaseofskull颅底内面观BaseofskullformsthreefossaeAnteriorcranialfossa颅前窝Meddlecranialfossa颅中窝Posteriorcranialfossa颅后窝★Anteriorcranialfossa颅前窝构成：Structures:foramencecum盲孔cristagalli鸡冠cribriformplate筛板cribriformforamina筛孔★Meddlecranialfossa颅中窝构成：Structures:蝶骨体垂体窝视神经管鞍结节鞍背前床突后床突蝶鞍颈动脉沟眶上裂圆孔卵圆孔棘孔脑膜中动脉沟破裂孔颈动脉管内口三叉神经压迹鼓室盖★Posteriorcranialfossa颅后窝构成Structures:枕骨大孔斜坡舌下神经管内口枕内隆凸枕内嵴横窦沟乙状窦沟颈静脉孔内耳门内耳道颅底外面观牙槽弓骨腭腭正中缝切牙孔切牙管腭大孔鼻后孔翼突枕髁舌下神经管外口颈动脉管外口茎突茎乳孔下颌窝关节结节Lateralviewoftheskull颅侧面观外耳门乳突颧弓颞窝、颞线★pterion翼点颞下窝翼腭窝翼腭窝（pterygopalatinefossa）位置：上颌骨体、蝶骨翼突和腭骨之间，颞下窝的内侧。内容：血管、神经通过连通：外侧通颞下窝向前借眶下裂通眶向内侧借蝶腭孔通鼻腔向上借圆孔通颅中窝向后借翼管通颅底外面向下移行于腭大管继而经腭大孔通口腔Skullviewedfromthefront(anteriorview)颅的前面观Frontalregion:frontalsquama额鳞superciliaryarch眉弓Orbit眶底---眶上切迹、眶上孔，眶下孔尖---视神经管上壁---泪腺窝内侧壁---泪囊窝、鼻泪管下壁---眶下裂、眶下沟、眶下管、眶下孔外侧壁Bonynasalcavity骨性鼻腔顶：底：外侧壁：Threenasalconchae(superior,middleandinferior)上、中、下鼻甲Nasalmeatusunderlyingeachconcha(superior,middleandinferior)上、中、下鼻道Sphenoethmoidalrecess蝶筛隐窝abovesuperiornasalconcha前方：piriformaperture梨状孔后方：posteriornasalaperture鼻后孔Paranasalsinuses鼻旁窦Frontalsinus额窦开中于中鼻道居眉弓深面Ethmoidalcellules筛窦Anteriorandmiddlegroupsdrainintomiddlenasalmeatus,whileposteriorgroupdrainsintosuperiornasalmeatusSphenoidals