肺结核考试题

第六章肺结核一、单项选择题1．结核菌()A.属于分支杆菌，涂片染色具有抗碱性B．为棒状杆菌属C属于分支杆菌，涂片染色具有抗酸性D．为球菌E．属于肠道杆菌2．肺结核的主要传播途径是：()A.饮用未经消毒的牛乳B．带菌的尘埃经呼吸道侵入C．注射或应用血制品而引起D．通过泌尿道侵入人体E．以上均不对3．肺结核的病理特点为：()A.肺脓肿形成B．干酪样坏死及空洞C．皮肤硬结D阿绍夫小体E．伤寒肉芽肿4．结核菌在痰内可活：()A.8～lOdB,6～8个月C．IminD.3—6个月E．5～lOmin5．结核菌在尘埃中传染性可保持：()A-8～lod．B．6～8个月C．IminD.3—6、个月E．5～lOmin6．肺结核的主要传染源是：()A.被污染的水源B．含人型结核菌的牛乳C．开放性肺结核病人D．患有结核病的动物E．健康带菌者7．感染结核菌后而获得的免疫力主要是：()A.细胞免疫B．体液免疫．C．变态反应D．细胞和体液免疫E．以上都错8．机体对结核菌及其代谢产物产生的变态反应为：()AI型变态反应B，N型变态反应CⅢ型变态反应D.V型变态反应E．Ⅱ型变态反应9．结核病的变态反应可引起：()A.多发性关节炎B．大咯血C．呼吸困难D．患侧胸痛F．以上都错10．关于肺结核的病理变化正确的是：()A.渗出为主的病灶中结核菌数极少B．增殖为主的病灶中结核菌很多C．增殖为主的病灶中结核菌很少D．结核病灶坏死物中常不含结核菌E．渗出为主的病变属于干酪性病变11．肺结核的增殖性病变表现为：()A．充血B结核结节C．凝固性坏死D．水肿E．钙化12．关于结核病变的转归正确的是：()A．早期渗出性病灶吸收后，常留有瘢痕B．病灶吸收不能作为好转的标志C．液化是结核病灶局部的渗出积液D．早期渗出性病灶吸收，常不留瘢痕E．隐性菌血症也应有典型的临床表现13.关于肺结核的临床类型正确的是：()A。浸润型肺结核（Ⅲ型B．原发型肺结核（Ⅱ型）C．血行播散型肺结核（Ⅳ型）D．慢性纤维空洞型肺结核（V型）E．结核型胸膜炎（Ⅲ型）14.浸润型肺结核病变多在：()A.右肺中叶内段B．上叶尖后段或下叶的背段C．上叶前段D．双肺下叶的前基底段E．以上均是好发部位15.关于原发型肺结核正确的是：()A.结核菌经淋巴管形成结核球B．结核菌吸入肺出现的渗出性病灶C初次感染结核菌引起的肺结核D，肺门淋巴结核E-绝大多数病灶不能够吸收16.I型肺结核X线表现是：()A原发病灶，相应淋巴管增粗及肺门淋巴结肿大B．大片浓的致密影，可出现蚕蚀样空洞C原发病灶及肺门淋巴结肿大D．肺部球形病灶E．散在的斑点状阴影17.原发型肺结核()A．多见于儿童，预后不良B．病灶极少有吸收钙化C．多可形成千酪样坏死D．少数可发展为血行播散型肺结核E临床症状较重18．有关血行播散型肺结核正确的是：()A．目前仅有慢性血行播散型肺结核B．极少由原发型肺结核发展而来C．肺外结核灶绝对不能引起D．分为急性、亚急性或慢性型E．上述都对19.急性粟粒型肺结核X线表现为：()A.胸透一定有两肺布满均匀一致的粟粒状阴影B．X线片示有两肺布满均匀一致的粟粒状阴影C．粟粒性肺结核摄片显示不清楚，必须透视D．大小不一，新旧不一，分布不均的病灶E．呈现双肺斑片及条索状影20.有关急性粟粒型肺结核正确的是：()A.是少量结核菌一次入血而引起B．可以是全身性播散，从不局限于肺内C．全身中毒症状轻，可有低热、呼吸困难D．从不并发结核性脑膜炎E．胸部X线摄片能确诊21；关于亚急性或慢性血行播散型肺结核正确的是：()A.由于少量结核菌一次入血引起B．症状具有反复性和阶段性特点C．病情发展较快D.X线表现大小不等，新旧不一的病灶，分布均匀E．病灶多在两肺中下肺野22.浸润型肺结核是：()A.极少见的一个临床类型B．此型不包括干酪性肺炎C．是临床上最常见的一个类型D。此型不会出现咯血E．结核球不是此型的表现23.Ⅲ型肺结核感染来源主要是：()A.与排菌者密切接触，再次发生感染B过去经血行播散潜伏在肺内的结核菌重新生长繁殖C．由于酪性肺炎演化而来D．主要为结核球溃破而致E=以上都不对24．浸润型肺结核的临床表现：()A，一般在初期时，中毒症状即很明显B．。有发热、消瘦、咳嗽，但无咯血℃锁骨上下区或肩胛间区可听到湿哕音D.不能依据X线检查确定此型E.不会出现胸痛25.结核球的形成是：()A.机体免疫力降低时B．机体变态反应过度C．渗出性或干酪坏死灶被纤维包围D．支气管上皮向空洞壁伸展所致E．支气管阻塞而发生的阻塞性肺不张26．慢性纤维空洞型肺结核的临床特点是：()A.病程不超过两个月B.空洞长期不愈，经常排菌C．X线检查不全有多个厚壁空洞D，不可能伴代偿性肺气肿E．胸膜不会出现肥厚27.关于结核性胸膜炎正确的是：()A．常见于老年人B．临床上分为干性、渗出性与混合性胸膜炎C．不是胸膜感染结核菌所致D．一对结核菌过敏反应所致E．渗出性胸膜炎临床少见28．肺结核的全身症状有：()A.咳嗽、咯痰B．咯血C．胸痛D．呼吸困难E．低热、盗汗、体重减轻29．肺结核出现胸痛是因为()A.大片肺组织的干酪性坏死B．炎症波及壁层胸膜C．肺结核灶侵蚀血管D．直接侵犯肋间神经E．出现大的空洞30.对于肺结核的诊断意义较大的体征有：()A.听诊呼吸音减弱或湿哕音B锁骨上下、肩胛间区咳嗽后闻及湿哕音C．纵隔气管向一侧移位D．局部叩诊呈浊音E．出现代偿性肺气肿31.痰结核菌检查的意义为：()A.痰菌阳性不是确诊肺结核的依据B痰菌阳性说明病灶是开放性的C．痰菌阴性可否定肺结核D．痰菌阴性肯定已无传染性E．痰菌阴性可放弃抗结核治疗32.静止性结核病灶是：()A.渗出、钙化、硬结病灶B．渗出、纤维化病灶C．干酪、渗出性病灶D．纤维、钙化、硬化病灶E．摄片密度较高，浓淡不一的阴影33.活动性结核病灶包括：()A.纤维、钙化、渗出性病灶B．斑点、条索、结节状、密度高的阴影C渗出、干酪、空洞性病灶D．纤维、钙化、硬结病灶E．以上都不对34.结核菌素试验假阴性反应见于：()A.轻症结核病B．3岁以下小儿C．细胞免疫缺陷病D．陈旧性心肌梗死E．应用抗生素35.抗痨药物中，全杀菌药是：()A.卡那霉素B．链霉素C．乙胺丁醇Q异烟肼E．氨硫脲36.抗痨的两个阶段包括：(）A.初治与复治阶段B．初治与继续巩固阶段C．复治与继续巩固阶段D．开始强化及继续巩固阶段E．开始强化与复治阶段37．异烟肼用量过大会引起：(）A.眩晕、听力障碍．B．末梢神经炎及肝损害C．胃肠道不适，高尿酸血症D．粒细胞减少E．过敏反应38.肺结核大咯血时首选止血剂是：()A.氨基乙酸B．氨甲苯酸C．垂体后叶素D．肾上腺素腙E．酚磺乙胺．39.利福平会引起：()A.末梢神经炎，肝功能异常B．过敏反应，肝功能异常C．皮疹，肝功能异常，粒细胞减少D．听力障碍E．视神经炎40.活动性肺结核指：()A.好转期与稳定期B．进展期与稳定期C．稳定期D．进展期与好转期E．以上都不对41．诊断肺结核最可靠的依据是：()A．结核中毒症状B.X线呈浸润性改变C．结核菌素试验阳性n痰中找到结核菌E．血沉增块42成结核菌素试验阳性，只说明：()A结核菌感染B．活动性肺结核C非活动性结核病D．原发性结核病E．继发性结核病43.关于结核菌试验，正确的是：()A反应强弱与结核病情呈正相关B．结核病好转，则反应减弱C．阴性反应，提示机体对结核菌无变态反应一D．对结核菌和其他分枝杆菌的反应强度没有差异E．卡介苗接触前均需作此试验44.浸润型肺结核与慢性纤维空洞型肺结核分型的最主要鉴别依据是：()A.结核中毒症状B．血沉C．痰菌检查D．肺实变征E．X钱胸片等所见45.有关结核菌素试验下列哪项是正确的：()A．结核菌素反应要在48～72h内判断B．结核菌素要在24h内判断C．结核菌素反应要在20h内判断D．经48h测量皮肤硬块直径为5mm为阳性E．经24h测量皮肤硬块直径5mm为阳性‘46.男，50岁，近2个月来低热、咳嗽、咯痰、消瘦、X线示上肺有炎症浸润及空洞性病变，最可能是：()A.肺脓肿B．肺结核C．肺癌D．肺囊肿合并感染E．肺大泡合并感染47.下面有关结核球的论述，哪一项是错误的？()A.多见于年轻患者B病变多位于上叶后段及下叶背段C．早期出现支气管受压征象D病灶密度高，边缘清楚E．周围可有纤维结节灶48下列抗结核药物中；易引起精神症状的是：()A异烟肼B．链霉素C．对氨水杨酸D卡那霉素E．乙胺丁醇49.判断肺结核患者有无传染性最主要的依据是：()A.X线见空洞性病灶B．结核菌素试验阳性C．血沉明显增快D．反复咯血E．以上都不是50.肺结核痰菌阳性患者的短程化疗方案最好是：()A．异烟肼加链霉素加对氨水杨酸1年B．异烟肼加对氨水杨酸加氨酸脲1年C．利福平加异烟肼3个月，头1个月用链霉素或乙胺丁醇强化D利福平加乙胺丁醇加对氨水杨酸1年E．利福平加异烟肼6～9个月，头2个月加链霉素和吡嗪酰胺强化治疗51．女，26岁，右上肺浸润型肺结核空洞’，痰结核菌阳性，初治宜选用。()A.异烟肼B．待药物敏感试验回报后选用抗结核药物C．手术治疗D．导烟肼十链霉素十利福平E．对氨水杨酸十乙胺丁醇52.某患者于渗出性胸膜炎治愈后2年，右锁骨下发现浸润性病灶，痰菌阳性，治疗应选：~()A．INH+SM+PASB．INH+SMC.INH+SM+青霉素D．EMB+PASE,INH+RFP+EMB53.肺结核病化学药物治疗，判断疗效最主要的指标是：()A.病灶吸收好转B，痰结核菌转为阴性C．结核菌素试验阴性D。结核菌素试验阳性E．体温恢复正常，体重增加54.关于肺结核治疗效果的评价，不恰当的是；（）a痰菌转阴为考核疗效的主要指标B．结核菌素试验亦可协助判断病情C．临床治愈时，空洞仍可存在D．临床治愈时，病灶内仍可残留结核菌E．临床治愈则不再有咯血：55.肺结核大咯血最危急的并发症是：()A出血性休克B．广泛结核菌播散C．肺不张D．合并肺部感染rE：窒息56.抢救大咯血时最关键的措施是：()A．立即进行人工呼吸B．立即使用呼吸中枢兴奋剂C．立即鼻导管吸氧D．立即采用解除呼吸道梗阻的措施E．立即输血或输液57.女，19岁，患肺结核8年，近2个月来闭经，乏力低热、咳嗽、痰带血丝，3h前突然大咯血不止，急诊入院，治疗措施应为：()A输血输液且呼吸兴奋剂C.高浓度吸氧D．镇静剂E应用脑垂体后叶素58.浸润型肺结核患者，大咯血时，应采取：()A.患侧卧位B．健侧卧位C．坐位D俯卧位E、平卧位