胎儿等超声新资料

【胎儿心脏结构异常（房间隔膨出瘤）】房间隔中部可见一范围约xmm囊性回声，向左房侧膨出，顶端开口约mm。【胎儿心脏结构异常（室缺、主动脉骑跨、月市动脉狭窄）】室间隔连续性中断，断距约mm。主动脉根部骑跨于室间隔之上，骑跨率。肺动脉狭窄，内径约mm【胎儿心脏结构异常（三尖瓣返流）。】三尖被收缩期可探及少量返流，A:cm,PK:m/s,持续时间小于1/3收缩期。【主动脉弓细窄（主动脉弓发育不良）。】，主动脉起自左室，肺动脉起自右室，两者呈交叉关系。大动脉瓣未见明显返流。主动脉弓自左侧颈总起始处至左锁骨下动脉下方内径细窄，内径约mm，内可见舒张彬反向血流，V:cm／s。头臂干内径约mm。【胎儿心服结构异常（矫正型大动脉转位合并室缺）。】心室左拌，主动脉起自左侧心室（解剖右室，内径约mm），肺动脉起自右侧心室（解剖左室，内径约mm）,两者呈平行关系，主动脉在肺动脉左侧，大动脉瓣未见明显返流。穿膈肌处腹主动脉内径约mm。左右房室诱未见明显返流信号，左侧房室瓣附着点较右侧近心尖，左侧心室心尖处可见节制束样肌束，室间隔近十字交叉处似可见连续中断，断距约mm。可见双向分流束。【胎儿心脏结构异常（完全型大动脉转位）】主动脉起自右室，肺动脉起自左室，两者呈平行关系。【胎儿心脏结构异常（主动脉发育异常考虑主动脉弓离断I型】主动脉起自左室，肺动脉起自右室，两者呈交叉关系。主动脉弓内径细小，约mm，未见与降主动脉相连续，无名动脉及左颈总动脉，左锁骨下动脉起自主动脉弓。【主动脉弓离断（B型）】1、心房正位，心室右拌，主、肺动脉呈十字交叉关系，主动脉起源于左室，内径约mm，肺动脉起源于右室，内径约mm。主动脉弓部连续中断，左侧颈总动脉、无名动脉均发自主动脉弓部。左侧锁骨下动脉起自降主动脉。2、（右室双出口，室间隔缺损，主动脉狭窄并主动脉弓离断（B型），右钱骨下动脉迷走）。心脏：四腔心比例协调，室间隔连续中断，断距4.91mm；主动脉及肺动脉均自右室发出，室缺位于肺动脉下，肺动脉在左前；主动脉内径2.15mm．肺动脉内径4.64mm，主动脉弓连续中断，左颈总与右颈总动脉起自主动脉弓，左及右锁骨下动脉起自降主动脉．右锁骨下动脉发出后经气管后方向右走行。友、右肺动脉及动脉导管走行及内径正常。【胎儿心脏结构异常（右位主动脉弓）】主动脉呈右弓右降，气管位于主动脉弓与导管弓之间。【1、右室游离壁及心尖部增厚（考虑心肌致密化不全可能）2、持续性左上腔静脉】右室游离壁及心尖部增厚，内层心肌呈蜂窝状，游离壁厚约mm左上腔静脉可见，内径约mm，汇入冠状静脉窦，窦宽约mm。【胎儿心脏结构异常（多发高回声结节，考虑横纹肌瘤）】心脏可见多个高回事结节，边界清，大小分别约×mm（）、大小分别约×mm（）、大小分别约×mm（）、大小分别约×mm（）、大小分别约×mm（）。【永存动脉干（II型）】可见单一大动脉，内径约mm，起自右室。左、右肺动脉自单一大动脉后壁发出，似起自同一开口。【胎儿心脏结构异常（1、混合型中位心并心房转位。2、完全型心内膜垫缺损（A型）。3、右室双出口。4、肺动脉狭窄。5内脏反位。）】胎儿心脏：位于左侧胸腔．内脏反位，中位心，左上腔动脉及下腔静脉均汇入左侧心房，多于一条肺静脉形成共同静脉后汇入右侧心房．心内膜垫处连续中断，段距mm，房室间可见一组房室瓣，可见腱索处连于室内间隔残端，可见大量反流信号。主动脉及肺动脉均起自右室，主动脉在右前，两者呈平行走行。左右肺动脉及导管可见，导管内为逆向血流。大动脉瓣未见明显返流。肺动脉内径略小于主动脉。【右锁骨下动脉迷走】右锁骨小动脉起自主动脉起始处后壁，于气管后方向右走行。【左肺动脉迷走并血管环形成】主动脉起自左室．肺动脉起自右室，两者呈交叉关系。大动脉瓣未见明显返流。左肺动脉起自右肺动脉远端，内径稍窄，经气管与食管之间向左走行。与右肺动脉、动脉异管共同形成血管环包绕气管。【胎儿心脏结构异常（下腔静脉缺如．右腰升静脉扩张）】胎儿三支肝静脉汇合后汇入右侧心房，腹腔内未见明确下腔静脉结构，可见右腰升静脉增宽．宽约mm，向上延续为奇静脉汇入右侧上腔静脉。F2胎儿脐动脉频谱出现周期性舒张末期血流消失。【主动脉峡部内径窄（考虑主动脉峡部缩窄）。】主动脉峡部内径约mm，PK：cm/s【胎儿心脏结构异常（右侧锁骨下动脉迷走）。】右锁骨下动脉起自降主动脉起始处后壁，于气管后方向右走行。【胎儿心脏结构异常：1、完全性心内膜垫缺损（B型）。3、单心房】房间隔完全缺失，呈单一心房，室间隔缺损，断距约mm，房室间可见一组房室瓣，可见腱索连于右室壁，可见少量返流信号。2、主动脉缩窄（发育不良）左室狭小，主动脉起自左室，肺动脉起自右室，主动脉全程窄小，主动脉弓内径mm，上腔静脉内径mm.【胎儿心脏结构异常（法洛氏四联征）】室间隔连续可见连续中断，断距约mm，CDFI：室水平可见双向分流束，以右向左为主。主动脉起自左室，肺动脉起自右室，两者呈交叉关系，肺动脉瓣回声增强，活动尚可，大动脉瓣未见明显返流。主动脉根部骑跨于室间隔之上，骑跨率%。提示：胎儿心脏结构异常1、肺动脉狭窄2、室间隔缺损（双向分流）。3、主动脉骑跨。——（考虑法洛氏四联征）【右室双出口】左右房室瓣未见明显返流信号，室间隔连续可见连续中断，断距约4.2mm，室水平可见左向右分流束。主动脉及肺动脉均起自右室，两者呈平行关系。主动脉骑跨于室间隔之上，骑跨率大于50%，室间隔缺损位于主动脉下。肺动脉主干及左右肺动脉均管腔狭窄。动脉导管及肺动脉主干内为逆向血流，大动脉瓣未见明显返流。【持续性左上腔静脉】可见左上腔静脉汇入冠状静脉窦，内径约3.9mm，冠状静脉窦内径约5.5mm。1、考虑弓形子宫子宫：宫体大小约××mm，宫底增宽、平坦，轮廓清晰，肌壁回声均匀。宫底中部向宫腔方向突起，顶端距宫底外缘mm，基底部宽约mm，夹角°，形态呈浅“Y”型。左侧内膜厚mm/2。居中；右侧内膜厚mm/2(节育环未见)2、考虑部分性/不完全纵膈子宫宫底内面向宫腔方向可见中隔回声，达宫腔中部，中隔基底mm，隔顶距宫底外缘mm，隔顶！处角度为°，宫腔呈“Y”形。左侧内膜厚mm/2,右侧内膜厚mm/2（节育环未见）。3、考虑完全性纵膈子宫（1）宫底平坦，宫底内面向宫腔方向一中隔回声，延续至宫颈外口，将宫腔分为左右两条，中隔基底宽mm，最窄处约mm。（2）宫底平坦，宫底内面向宫腔方向一中隔回声，延续至宫颈外口，将宫腔分为左右两条，隔顶距宫底外缘约mm，中隔上段呈三角形，基底宽mm;其下段较窄，此段长约mm，最窄处约mm。（3）宫体大小约××mm，轮廓清晰，形态失常，宫底平坦，宫底内面向宫腔方向一中隔回声，延续至宫颈外口，近宫颈内扣处局部两侧宫腔之间分隔不明显，两侧宫腔于此相连通，此段长约mm，宫底外缘距此处约mm。中隔基底宽mm；其下段较窄，最窄处约mm。肌壁回声欠均匀。子宫发育异常（考虑内膜“X”形纵膈子宫）。4、考虑双角子宫部分型双角子宫：宫底增宽，凹陷深度mm，宫腔底部向宫腔延续一纵膈回声，达宫腔中部/宫颈内口/宫颈管内/宫颈外口，中隔基底部宽约mm，最窄处宽约mm。完全型双角子宫：子宫呈双宫体宫颈，宫体大小分别为左侧：××mm，内膜厚：mm/2;右侧：××mm，内膜厚：mm/2;单一宫颈×mm5、考虑单角子宫（1）子宫形态狭长，宫底较窄，宫腔呈管状，向左/右侧倾斜。（有残角，与宫腔相通/不通）左/右侧附件区可见一×mm的低回声，向下与/不与宫颈相连，内未见内膜回声，厚mm/2.(2)子宫形态狭长，宫底较窄，宫腔呈管状，向右侧倾斜，宫体大小××mm，内可见内膜回声，厚：mm/2.左侧附件区可见一大小约××mm低回声，向下与宫颈不通，内可见内膜回声，厚：mm/2，子宫发育异常（考虑右侧单角子宫：左侧残角子宫：有残腔）。(3)宫体大小约××mm，前位，子宫形态狭长，宫底较窄，宫腔呈管状，向右侧倾斜，内膜厚mm/2，居中。左侧附件区可见一大小约×mm低回声，向下不与宫颈相连，内未见内膜回声。1、子宫发育异常（考虑单角子宫）2、左侧附件区低回声（考虑残角子宫，无内膜型）。6、考虑双子宫盆腔内可见左右俩子宫回声，宫体距离较远，宫颈贴近，均形态狭长，宫底较窄，宫腔呈管状，想左/右侧倾斜。大小分别为右侧：××mm，内膜厚mm/2；左侧：××mm，内膜厚mm/2。【阴道斜隔】子宫下方为单一引道结构，阴道内可见一纵形斜隔，厚约mm，将引道分为左右两侧，探头可置于斜隔左侧半，其上端为左侧宫颈：斜隔右侧可见积液，范围约××mm，积液上端为右侧宫颈，斜隔上段可见小孔连通阴道两侧半，小孔距左侧宫颈外口约mm.【双侧卵巢多囊样改变表现】双侧卵巢体积大，内均可见多个（多于10个）大小相似小囊性回声，其一直径约mm【腺肌症并肌瘤】子宫：宫体大小约××mm，形态饱满，略失常，轮廓清晰，肌壁回声不均匀，增粗，以后壁为著。壁间可见数个低回声，较大一处位于右侧壁，大小×mm，边界清，向外突起，内可见散在强光点。内膜：可见，厚：mm/2,前移。（节育环可见，环上缘距宫底约mm）1、子宫形态及结构异常（考虑腺肌症）。2、子宫壁低回声（考虑肌瘤）3、宫内节育器位置稍下移。经阴道超声：母体子宫前壁下段肌层较薄处厚约mm。【子宫前壁剖腹产切口处憩室】子宫前壁剖腹产切口处可谈及一大小约××mm憩室，内可见絮状低回声，此处肌壁厚约mm。【1、左侧宫角中等回声（考虑息肉样变）。2左侧宫角处高回声（考虑粘连带）。】左侧宫角内膜上可见一大小约×mm中等回声，左侧宫角处可见两条纤细高回声连于侧壁与宫底之间。余宫腔内膜光滑，未见异常回声。【子宫前壁切口处憩室并积液】前壁手术切口处呈范围约18x5.6mm楔形暗区，内透声尚可，稍向前方突起，此处肌壁薄，厚约2.7mm。余肌壁回声尚均匀。考虑：切口处憩室并宫壁薄。【子宫形态及结构改变（符合妊娠滋养层细胞肿瘤）】子宫体及宫颈中上段肌壁回声杂乱、不均，内可见细小不规则暗区，CDFI：内可探及较丰富血液信号，体部：Vs：cm/S，Vｄ：cm/s，RI：。颈部Vs：cm/s，Vd：cm/s，RI：。【子宫切口处妊娠】子宫下段前壁切口处见一大小约mm囊性回声，内可见胚芽长约mm，可见/未见原始心管搏动，肌壁最薄处约mm，CDFI：孕囊周围可见丰富血流信号，Vs：cm/s，Vd：cm/s，RI：。子宫下段前壁切口处可见一大小约mm不均质混合回声，边界清/欠清，此处肌壁最薄处约mm，CDFI：内可见丰富血流信号，Vs：cm/s，Vd：cm/s，RI：。【子宫肌壁间及双侧附件区迂曲血管团（考虑动静脉瘘）】肌壁回声不均匀，肌壁间可见多条管状回声迂曲呈蜂窝状，较宽处内径约mm，CDFI：内可见丰富血流信号，Vs：cm/s，RI：。双侧附件区亦可见蜂窝状丰富血管团，延续至两侧骼总动脉旁。CDFI：内均为低阻血流信号，RI：。【1、子宫前壁下段剖腹产切口处囊性暗区（考虑切口妊娠，双胎可能，其一存活）。2、孕囊周围蜂窝状回声（考虑迂曲扩张静脉网）。3、宫腔积液（积血）。】肌壁回声不均匀，子宫前壁下段剖腹产切口处可见两个囊性暗区，上下相邻排列，大小分别约17x12mm、12x10mm,均壁右侧附件区可见一长约89mm迂曲管状回声，壁厚，内透声可。【阴道左侧囊性暗区（考虑阴道斜隔并左侧阴道积血）】左侧宫颈外口下方可见72x33x42mm囊性暗区，内透声差，可见光点涌动，其下端向下可见鸟嘴样突起，未见明确与右侧阴道及外界相通．此囊性暗区与右侧阴道并行，两者间可见厚3.3Inm低回声间隔。【子宫下段切口处杂乱中等回声（考虑切口妊娠不全流产）】子宫下段切口处可见一大小约80x60x63mm杂乱中等回声，边界清，形态规则，内可见小片状液性暗区，CDFI：其前壁处可见血流信号，Vs:19.53mm/s,Vd:10.92cm/s,Rl:0.44.团块内未见血流信号。此处肌壁菲薄如纸样。【DCDA早孕】宫内可见两孕囊，两者间可见较厚胎囊间隔及双胎峰，考虑为双绒毛膜双羊膜囊双胎（DCDA）右侧为F1,左侧为F2。【MCDA早孕】宫内可见俩孕囊，两者间胎囊间隔菲薄，共