组织学与胚胎学_循环系统.

第10章循环系统(circulatorysystem)基础医学院组胚教研室齐亚灵【目的要求】六、了解心瓣膜的结构和心脏传导系统的细胞类型和结构特点五、了解静脉的结构特点。一、掌握大、中、小动脉的结构特点和功能联系。二、掌握毛细血管的类型、结构特点和功能联系。三、掌握心壁的结构。四、了解血管壁的共同结构。心血管系统：组成：淋巴管系统:心脏、动脉、毛细血管和静脉毛细淋巴管、淋巴管淋巴导管一、血管壁微细结构的共同特点血管壁结构：内膜（最薄）内皮内皮下层内弹性膜（有些动脉）中膜外膜（一）内膜(tunicaintima)内皮：衬贴于心血管腔面的单层扁平上皮细胞游离面光滑薄，细胞基底面附着于基膜上内皮下层：薄层结缔组织内皮细胞超微结构：（1）内皮突起（2）质膜小泡（3）Weibel-Palade小体(简称W-P小体)（4）内皮细胞具有复杂的酶系统（二）中膜(tunicamedia)肌组织（平滑肌）平滑肌：具有类似成纤维细胞的功能（三）外膜(tunicaadventitia)疏松结缔组织（以成纤维细胞为主）有的动脉有外弹性膜结缔组织（不含有成纤维细胞）中膜：厚，40-70层弹性膜为主外膜疏松结缔组织：含营养血管无明显的外弹性膜内皮（W-P小体丰富）内皮下层：较厚，CT内弹性膜：多层弹性膜内膜二、动脉（一）大动脉(largeartery)弹性动脉(elasticartery)大动脉模式图大动脉(弹性染色示弹性膜)大动脉弹性膜(SEM)（二）中动脉(midium-sizedartery)内膜内皮内皮下层：薄层结缔组织内弹性膜：明显，波浪状中膜：较厚，10-40层平滑肌纤维外膜外弹性膜：多数明显疏松结缔组织：含营养血管肌性动脉(muscularartery)中动脉内弹性膜神经纤维中动脉模式图中动脉（三）小动脉(smallartery)管径：0.3～1mm较大的小动脉内弹性膜明显中膜平滑肌3-9层外膜厚度与中膜接近缺乏外弹性膜小动脉结构特点：肌性动脉1小动脉2小静脉小动脉模式图小动脉(弹性染色)（四）微动脉(arteriole)管径：0.3mm以下无内弹性膜中膜1-2层平滑肌外膜较薄▲微动脉微动脉结构特点：大动脉中动脉小动脉内膜内皮W-P小体内皮下层厚薄薄内弹性膜与中膜连续明显有中膜平滑肌10-40层3-9层弹性膜40-70层外膜外弹性膜不明显明显无动脉管壁结构与功能的关系•弹性A心缩期:扩张心舒期:回缩•肌性A:收缩和舒张保持血流连续性调节分配身体各部和各器官的血流量.•小A、微A:调节器官和组织局部的血流量.三、毛细血管（capillary)直径:6-8µm.管壁菲薄,结构简单.内皮细胞（1～3个）基膜（只有基板）周细胞（内皮与基膜之间）1、毛细血管的一般结构：A.结构:平均直径7~9μm。1.LM:内皮+基膜+周细胞(Pericyte)。周细胞两侧均有基膜，部分包裹内皮，LM下难以和内皮区分。2、毛细血管分类连续毛细血管有孔毛细血管血窦（窦状毛细血管）（1）连续毛细血管（continuouscapillary）连续毛细血管☆周细胞N内皮细胞核内皮细胞：相互连续，紧密连接，胞质含吞饮小泡基膜：完整分布：结缔组织、肌组织、肺胸腺和中枢神经系统等参与了血-脑屏障等屏障性结构的组成连续毛细血管（2）有孔毛细血管（fenestratedcapillary）内皮细胞：贯穿胞质的窗孔，可有隔膜不含核的部分极薄。基膜：完整分布：胃肠粘膜、某些内分泌腺和肾血管球等处有孔毛细血管有孔毛细血管b.有孔毛细血管(Fenestratedcapillary)：*内皮不含核的部分很薄，有直径60~80nm贯穿细胞的孔，孔上可有一层大分子物质构成的厚4~6nm的薄膜覆盖。*基膜连续。*分布于胃肠粘膜，肾血管球和一些内分泌腺中。（3）血窦（sinusoid）腔大、壁薄、不规则细胞间隙大基膜：连续、或不完整或缺如窦状毛细血管(sinusoidcapillary)特点：不同器官内的血窦结构常有较大差别分布于肝、脾、骨髓和某些内分泌腺。c.血窦(Sinusoidalcapillary):*粗且管径变化大。内皮不连续，间隙大。*基板不完整或缺如。*分布于肝、脾等处。B.功能:物质交换的场所。毛细血管的密度与代谢活跃程度有很大关系。血窦(脾)毛细血管的功能：（1）选择性通透与物质交换（2）合成和代谢活性（3）抗血栓形成功能毛细血管中动脉和中静脉比较四、静脉(vein)1、腔大、壁薄、腔不规则2、三层分界不清内、外弹性膜不明显3、中膜平滑肌少，排列稀疏4、外膜比中膜厚，可含纵行平滑肌束5、静脉瓣（管径2mm以上）中静脉1.内膜2.中膜3.外膜（内皮＋CT）静脉结构特点静脉瓣小动脉、小静脉小动脉和小静脉Thewallofventricleofheart心室壁的结构（HE）心内膜Endocardium心肌膜myocardium心外膜Epicardium五、心脏心脏壁结构：心内膜内皮内皮下层心肌膜：厚，主要由心肌纤维构成。心外膜：心包脏层心脏壁内层外层（心内膜下层）：含心脏传导系分支（心室）结缔组织间皮浆膜（最薄）内皮下层内层心内膜（内皮下层外层）内皮心内膜下层（endocardium）心内膜向腔内折叠而成两面为内皮，中心为结缔组织心瓣膜功能：阻止心房和心室收缩时血液倒流。心肌膜（myocardium）心外膜间皮CT（epicardium）（二）心脏特殊传导系统组成：窦房结房室结房室束左右房室束分支、其它细支分布：其余的部分均分布在心内膜下层窦房结位于右心房心外膜深部（二）心脏特殊传导系统1、起搏细胞(PacemakercellP细胞):分布：窦房结和房室结的中心结构：细胞较小,梭形或多边形肌原纤维少，糖原较多功能：心肌兴奋的起搏点，决定心率快慢2、移行细胞(transitionalcell):（二）心脏特殊传导系统分布：窦房结和房室结的周边及房室束结构：介于起搏细胞和心肌纤维之间功能：传导冲动将冲动传给心房肌纤维及蒲肯野纤维。3、蒲肯野纤维(Purkinjefiber)又名束细胞分布：组成房室束及其分支。后者位于心室的心内膜下层。结构：短而粗，形状常不规则，闰盘发达。线粒体和糖原丰富，肌原纤维较少，发达的缝隙连接功能：将冲动传到心室各处。引发心室肌的同步收缩。蒲肯野纤维心室壁模式图蒲肯野纤维普通心肌纤维(1).构成心脏传导系统的细胞实际上是A．神经组织B．感觉上皮细胞C．特殊的神经细胞D．特殊的心肌纤维E．特殊的感觉神经元(2).关于蒲肯野纤维的描述哪项错误A．形状细长B．线粒体丰富C．核有l～2个D．肌原纤维少E．闰盘发达(3).关于血窦的描述哪项错误A．壁薄腔大B．可无基膜C．内皮细胞间隙大D．可有不连续基膜E．内皮细胞内有许多吞饮小泡DAE课堂练习1.肌性动脉包括（）和（）。这类动脉的结构特点之一是（）膜较厚，主要由（）构成。2.弹性动脉是指（），它的主要功能是血液流动（），其结构特点是（）膜很厚，主要由（）层（）膜构成。中动脉小动脉中环行平滑肌大动脉连续均匀中40-70弹性3.连续毛细血管分布于（）、（）、（）、（）和（）等器官内。4.有孔毛细血管主要分布于（），一些（）和肾血管球等处。5.血窦主要分布于（），（），（）和某些内分泌腺。结缔组织肌组织中枢神经系统胸腺肺胃肠粘膜内分泌腺肝脾骨髓问答题1、中动脉管壁的结构特点？2、毛细血管的分类如何，各型毛细血管的分布、结构特点？3、心壁的结构特点？4、组成心脏传导系的特殊心肌细胞有几种？填空1.动脉管壁分三层,即____,____和____.2.中动脉的中膜主要由____构成,大动脉的中膜主要由____构成.3.毛细血管分为三类,即____,____和____.4.组成特殊心肌细胞有____,____和____.5.心房肌纤维的特殊颗粒称为____,颗粒内含有____,具有____,____,____和____作用.3、组织学与胚胎学邹仲之主编第6版人民卫生出版社参考书籍1、现代组织学成令忠等主编上海科学技术文献出版社2、组织学与胚胎学高英茂，徐昌芬主编第1版高等教育出版社