耳鼻咽喉头颈外科学小归纳

耳鼻咽喉头颈外科学小归纳1何为危险三角区？此处为什么不能挤？P182利特尔区(littlearea)指什么解剖部位P203总鼻道P21窦口鼻道复合体(OMC)P224克氏静脉丛（Kiesselbachplexus）P245吴氏鼻—鼻咽静脉丛P246鼻窦4对Q1：鼻窦炎的发生与鼻窦解剖特点的关系P27&P76（Eg：为什么上颌窦最易患炎症，筛窦易患炎症？蝶窦易患炎症吗？为什么？）仅供参考~欢迎补充哟7生理性鼻甲周期P318阅读鼻腔鼻窦CT片时需重点观察的内容P40可能要知道下每个的定义(窦口鼻道复合体，中鼻甲气化，中鼻甲曲线反常，钩突异常，鼻丘气房，Haller气房，眶内容物疝入筛窦，上鼻甲气化，筛顶高度，Onodi气房)9鼻出血的原因P43（局部：外伤、肿瘤、炎症。全身：循环、血液、风湿热、急性传染、尿毒症、v素缺乏、内分泌、遗传性毛细血管扩张症）10鼻疖的并发症P5211鼻源性并发症P8712急、慢性鼻窦炎的病因，临表，治疗及二者区分。13过敏性鼻炎临表及药物治疗。14鼻内镜手术常见的并发症P11515鼻恶性肿瘤，上颌窦癌P10316鼻咽、口咽、喉咽的重要结构P11717急、慢性扁桃体炎的临床表现和并发症有哪些？P13018腺样体肥大的临床表现有哪些？19咽部脓肿有哪几种？各有何临床表现？20扁桃体切除术的适应证和禁忌证有哪些？适应证：①扁桃体反复急性发作或发生过扁桃体周脓肿②扁桃体过大妨碍吞咽、发声、呼吸③扁桃体已成为病灶，与邻近器官疾病、全身疾病有关联④白喉带菌者，保守治疗无效⑤扁桃体良性肿瘤禁忌证：①扁桃体急性炎症期，需待炎症消退半个月后②血液病或凝血机制异常（PT、APTT③严重全身性疾病未控制：高血压、糖尿病、肾炎④月经前3天及月经期、妊娠期⑤传染病患者及流行地区⑥有免疫球蛋白缺乏及自身免疫性疾病的家族史，WBC计数低21根据鼻咽癌好发部位解剖结构讲其临表、诊断方法P147仅供参考~欢迎补充①鼻：回缩鼻涕带血，鼻塞②颈部：转移至颈深淋巴结上群（下颌角）③颅神经：最先侵犯V、VI：偏头痛、面部麻木，复视然后为IV,III,II：上睑下垂、视力下降后组颅神经IX-XII：软腭瘫痪、饮水呛咳、声嘶、伸舌偏斜晚期为VII,VIII：面瘫、听力下降（神经性）④远处转移：肺、骨、肝⑤耳部症状：分泌性中耳炎：耳闷耳鸣听力下降（传导性）鼓室积液自声增强）仅供参考~欢迎补充22鼾症、阻塞性睡眠呼吸暂停低气综合征（OSAHS）P152睡时上气道塌陷阻塞引起的呼吸暂停（10s)和通气不足（口鼻气流降低30%)、伴有打鼾、睡眠结构紊乱、频繁发生血氧饱和度下降（90%）、白天嗜睡、高血压、冠心病、糖尿病等病征（度娘：患者熟睡后鼾声响度增大超过60dB以上，妨碍正常呼吸时的气体交换，称鼾症，5%的鼾症患者兼有睡眠期间不同程度憋气现象，称阻塞性睡眠呼吸暂停综合征，临床表现严重打鼾、憋气、夜间呼吸暂停、梦游、遗尿和白昼嗜睡，还可伴有心血管和呼吸系统继发症，如高血压、心脏肥大、心律不齐，30%患者肺功能检查有不同程度慢性肺损伤，此外尚有情绪压抑及健忘等。）23喉的解剖分区P157始24急性会厌炎临表P178①全身症状：畏寒发热，T38℃~39℃②局部症状：咽痛、讲话含糊但无声嘶，吸气性呼吸困难③间接喉镜检查：会厌明显充血肿胀小儿急性喉炎P179①声嘶②咳嗽咳痰：小儿咳嗽呈“空、空”样，犬吠样③喉痛：不一定有。说话咳嗽时可加重。④呼吸困难：儿童25为什么左侧声带、（喉返N）易损伤？26气管切开术适应证P205III~IV度喉阻塞：喉外伤咽喉炎症（小儿咽后脓肿、急性会厌炎、小儿急性喉炎）喉气管支气管异物肿瘤声带瘫痪前置手术：喉外伤成形术、各类喉切除术27喉阻塞临表及分度P202一、临表：①吸气性呼吸困难：声门活瓣作用。吸气运动加强，吸气时间延长，呼吸频率不变或减慢②吸气性喉喘鸣：空气湍流。③吸气性软组织凹陷：四凹征（胸骨上窝、锁骨上下窝、剑突下上腹部、肋间隙）。④声嘶⑤缺氧表现：紫绀，脉速，烦躁，等二、呼吸困难分度：I度：安静时无呼吸困难，活动后轻度呼吸困难II度：安静时轻度呼吸困难，活动后加重，其它生命体征尚平稳。III度：安静时呼吸困难及软组织凹陷明显，影响睡眠及进食，脉速，烦躁不安。IV度：极度呼吸困难，危及生命。28食管狭窄部位P219始29气管、支气管异物的症状与体征之四期P23530异物进入期，安静期，刺激与炎症期，并发症期。31食管异物并发症P242①食管穿孔或损伤性食管炎②颈部皮下气肿或纵膈气肿③食管周围炎及颈间隙感染或纵膈炎④大血管破溃⑤气管食管瘘32外中内耳结构33儿童咽鼓管特点，功能与损伤；咽鼓管功能障碍34分泌性中耳炎临表、鉴别P32035慢性化脓性中耳炎分型，临床特点P327表格36急性化脓性中耳炎感染途径、临特、治疗P32337胆脂瘤P32938声音传导，骨导、气导39耳源性颅内、外并发症P33340美尼埃病临特P34941耳聋定义、分类P35342常见耳毒性药物，如何预防？“四炎一聋”--中耳炎、鼻炎与鼻窦炎、咽炎与扁桃体炎、喉炎、耳聋。三大急重症：喉阻塞、气道异物、耳源性颅内并发症。恶性肿瘤：鼻腔鼻窦癌、鼻咽癌、喉癌。老师讲得快，记得匆忙，不足之处希望有更多童鞋来补充。祝考试顺利！鱼