第五章循环系统疾病

—、最佳选择题1.下列不属于强心苷类正性肌力药的是A.地高辛B.洋地黄毒苷C.去乙酰毛花苷D.多巴胺E.毒毛花苷K2.下列属于非选择性B受体阻断剂的是A.比索洛尔B.普萘洛尔C.美托洛尔D.阿替洛尔E.艾司洛尔3.下列钙通道阻滞剂中可用于治疗心律失常的是A.左旋氨氯地平B.拉西地平C.维拉帕米D.硝苯地平E.氨氯地平4.下列降压药中属于血管紧张素n受体阻断剂的是A.左旋氨氯地平B.地尔硫草C.坎地沙坦D.阿利克仑E.甲基多巴5.下列药物中不属于调血脂药物的是A.瑞舒伐他汀B.非诺见特C.依折麦布D.烟酸E.他克莫司6.下列药物中不用于抗心律失常的是A.单硝酸异山梨酯B.美西律C.胺碘酮D.比索洛尔E.普萘洛尔7.下列硝酸酯类药物起效最快的是A.单硝酸异山梨酯B.硝酸异山梨酯C.硝酸甘油D.戊四醇酯E.5-单硝酸异山梨醇8.下列药物中不属于降压药的是A.阿利克仑B.利血平C.多奈哌齐D.肼屈嗪E.硝普钠9.对HMG-CoA还原酶抑制作用最强的是A.阿托伐他汀B.辛伐他汀C.普伐他汀D.洛伐他汀E.瑞舒伐他汀10.调血脂药中，升高HDL-ch作用最强，且具有降低脂蛋白a作用的是A.阿昔莫司B.依折麦布C..苯扎贝特D.烟酸E.瑞舒伐他汀11.有全面调脂、减少心血管危险等优势，是调脂治疗新趋势的联合用药方式是A.他汀类+贝丁酸类B.烟酸+他汀类C.烟酸+依折麦布D.烟酸+贝丁酸类E.他汀类+依折麦布12.可引起致死性肺毒性和肝毒性的抗心律失常药物是A.普萘洛尔B.胺碘酮C.维拉帕米D.奎尼丁E.利多卡因13.与胺腆酮的抗心律失常机制无关的是A.抑制K+外流B.抑制Na+内流C.抑制Ca2+内流D.非竞争性阻断p受体E.非竞争性阻断M受体14.胺碘酮抗心律失常的作用机制是A.提高窦房结和浦肯野纤维的自律性.B.加快浦肯野纤维和窦房结的传导速度C.缩短心房和浦肯野纤维的动作电位时程、有效不应期D.阻滞心肌细胞Na+、K+和Ca2+通道E.激动a及(3受体15.下列关于胺碘酮的描述，错误的是A.是广谱抗心律失常药B.脂溶性高，口服、静脉注射均可C.主要经肾脏排泄D.在肝中代谢E.服药者常发生显著的光过敏（20%)16.妊娠期高血压妇女宜选用的药品是A.福辛普利B.利血平C.厄贝沙坦D.阿利克仑E.甲基多巴17.下列有关奎尼丁的叙述，不正确的是A.抑制Na+内流和K+外流B.可用于治疗心房扑动和心房颤动C.具有抗胆碱和a受体阻断作用D.可用于强心苷中毒E.常见胃肠道反应及心脏毒性18.不能阻滞钠通道的抗心律失常药物是A.奎尼丁B.利多卡因C.普罗帕酮D.普萘洛尔E.胺碘酮19.需要他汀类和贝丁酸类药物联合应用治疗时，应首选下列哪个贝丁酸类药物比较安全A.非诺贝特B.氯贝丁酯C.环丙.贝特D.吉非贝齐E.苯扎贝特20.不能用于治疗室上性心律失常的药物是A.丙吡胺B.普罗帕酮C.维拉帕米D.利多卡因E.普萘洛尔21.关于利多卡因不正确的描述是A.口服首关效应明显B.轻度阻滞钠通道C.属于lb类抗心律失常药D.主要在肝脏代谢E.适用于室上性心律失常22.轻度阻滞Na+通道的药物是A.利多卡因B.普鲁卡因胺C.普萘洛尔D.胺碘酮E.维拉帕米23.患者，女性，41岁。过度劳累后出现心慌、气短，心电阁显示阵发性室性心动过速，宜选用的抗心律失常药物是A.普萘洛尔B.利多卡因C.维拉帕米D.异丙吡胺E.苯妥英钠24.利多卡因抗心律失常的作用机制是A.提高心肌自律性B.改变病变区传导速度C.抑制K+外流和Na+内流D.促进K+外流和Na+内流E.P受体阻断作用25.关于利多卡因的描述，正确的是A.对室上性心律失常有效B.可口服，也可静脉注射C.肝脏代谢少，主要以原形经肾排泄D.属于Ic类抗心律失常药E.为急性心肌梗死引起的室性心律失常的首选药26.维拉帕米对下列哪类心律失常疗效最好A.房室传导阻滞B.阵发性室上性心动过速C.强心苷中毒所致心律失常D.室性心动过速E.室性早搏27.维拉帕米的药理作用是A.促进Ca2+内流B.增加心肌收缩力C.直接抑制Na+内流D.降低窦房结和房室结的自律性E.升高血压28.能引起金鸡纳反应的药物是A.胺碘酮B.普鲁卡因胺C.奎尼丁D.普萘洛尔E.普罗帕酮29.患者，男性，32岁。长期工作劳累，睡眠不足，出现心慌、心悸，心电图显示窦性心动过速，宜选用的抗心律失常药物是A.奎尼丁B.普萘洛尔C.美西律D.洋地黄E.苯妥英钠30.急性心肌梗死所致的室性心律失常宜用A.丙吡胺B.胺碘酮C.维拉帕米D.利多卡因E.普萘洛尔31.关于地高辛的说法不正确的是A.加强心肌收缩力B.减慢心率C.减慢传导D.激活Na+,K+-ATP酶E.降低自律性32.能有效防止和逆转心衰患者心肌重构的药物是A.地高辛B.多巴酚丁胺C.米力农D.氢氯噻嗪E.依那普利33.通过阻断血管紧张素n受体而治疗慢性心功能不全的药物是A.地高辛B.氨力农C.氯沙坦D.美托洛尔E.卡托普利34.血管扩张药治疗心力衰竭的药理学依据主要是A.减少心肌耗氧B.降低心排出量C.降低心脏前后负荷D.扩张冠脉，增加心肌供氧E.降低血压，反射性兴奋交感神经35.强心苷对心肌耗氧量的描述，正确的是A.对正常和衰竭心脏的心肌耗氧量均无明显影响B.可增加正常和衰竭心脏的心肌耗氧量C.可减少正常和衰竭心脏的心肌耗氧量D.仅减少衰竭心脏的心肌耗氧量E.仅减少正常人的心肌耗氧量36.关于强心苷的描述，正确的是A.其极性越大，口服吸收率越高B.强心苷的作用与交感神经递质及其受体有关C.具有正性频率作用D.安全范围小，易中毒E.可用于室性心动过速37.强心苷的作用机制不包括A.抑制Na+,K+-ATP酶B.使细胞内Na+减少，K+增多C.使细胞内Na+增多，K+减少D.使细胞内Ca2+增多E.促使肌浆网Ca2+释放38.强心苷对以下哪种心功能不全疗效最好A.甲状腺功能尤进引起的心功能不全B.高度二尖瓣狭窄引起的心功能不全C.伴有心房扑动、颤动的心功能不全D.严重贫血引起的心功能不全E.缩窄性心包炎引起的心功能不全39.关于强心苷正性肌力作用特点的叙述，错误的是A.直接作用B.使心肌收缩增强而敏捷C.提高心脏做功效率，心输出量增加D.使衰竭心脏耗氧量减少E.使正常心脏耗氧量减少40.强心苷中毒最早出现的症状是A.色视B.厌食、恶心和呕吐C.眩晕、乏力和视力模糊.D.房室传导阻滞E.神经痛41.治疗强心苷中毒所致的快速性心律失常宜用A.普萘洛尔B.维拉帕米C.苯妥英钠D.奎尼丁E.胺碘酮42.高血压伴消化性溃疡患者不宜选用的药物是A.普萘洛尔B.利血平C.哌唑嗪D.卡托普利E.氯沙坦43.易引起顽固性干咳的抗高血压药是A.普萘洛尔B.卡托普利C.氯沙坦D.氨氯地平E.米诺地尔44.患者，女性，57岁。高血压病史20年，伴慢性心功能不全，给予地高辛每日维持量治疗，突然出现窦性心动过缓，宜选用的治疗药物是A.苯妥英钠B.阿托品C.维拉帕米D.普萘洛尔E.胺碘酮45.氢氯噻嗪降血压的作用机制主要是A.抑制醛固酮分泌B.排钠，使细胞内Na+减少C.降低血浆肾素活性D.排钠利尿，造成体内Na+和水的负平衡，使细胞外液和血容量减少E.拮抗醛固酮受体46.伴有糖尿病肾病的髙血压患者应首选的降压药是A.氢氯噻嗪B.吲达帕胺C.氯沙坦D.氨氯地平E.利血平47.半衰期30~36小时，最常用于口服的强心苷是A.洋地黄毒苷B.米力农C.多巴酚丁胺D.毒毛花苷KE.地高辛48.抗高血压药物不包括A.肾素抑制药B.血管收缩药C.血管紧张素转化酶抑制药D.a、p受体阻断药E.利尿药49.伴有脑血管病的高血压患者宜选用A.硝苯地平B.维拉帕米C.尼莫地平D.尼群地平E.非洛地平50.卡托普利的主要降压机制是A.抑制血管紧张素转化酶B.促进前列腺素12的合成C.抑制缓激肽的水解D.抑制醛固酮的释放E.抑制内源性阿片肽的水解51.伴有冠心病的高血压患者宜选用A.硝苯地平B.维拉帕米C.尼莫地平D.尼群地平E.非洛地平52.可乐定的降压机制是A.激动中枢突触后膜和外周突触前膜ct2受体B.激动外周a,受体C.影响NA释放D.扩张血管E.阻断0^受体53.对a和p受体均有阻断作用的药物是A.酚妥拉明B.普萘洛尔C.拉贝洛尔D.去甲肾上腺素E.哌唑嗪54.对心律失常和高血压均有效的药物是A.拉贝洛尔B.肼屈嗪C.普萘洛尔D.利血平E.硝普钠55.氯沙坦的降压作用机制是A.阻断a受体B.阻断p.受体C.阻断AT,受体D.阻断人^受体E.阻断M受体56.硝酸甘油舒张血管平滑肌的作用机制是A.对血管的直接舒张作用B.产生一氧化氮，使细胞内环磷酸鸟苷升高C.阻断a肾上腺素受体D.阻断(3肾上腺素受体E.阻断钙离子通道57.对肾功能影响较小的抗高血压药是A.胍乙啶B.利血平C.卡托普利D.肼屈嗪E.p受体阻断剂58.高血压合并痛风者不宜使用A.阿替洛尔B.依那普利C.硝苯地平D.氢氯噻嗪E.哌唑嗪59.患者，男性，51岁。体检诊断为高血压，并伴有左心室肥厚，该患者最宜服用的抗高血压药物是A.钙拮抗剂B.利尿药C.神经节阻断药D.中枢性降压药E.血管紧张素转化酶抑制剂60.硝酸酯类药物舒张血管的作用机制是A.阻断p受体B.直接作用于血管平滑肌C.促进前列环素的生成D.使一氧化氮产生增加E.阻断Ca2+通道61.与硝酸甘油扩张血管作用无关的不良反应是A.心率加快B.搏动性头痛C.体位性低血压D.升高眼内压E.高铁血红蛋白血症62.硝酸酯类和钙通道阻滞药治疗心绞痛均能A.减慢心率B.增加心率C.缩小心室容积D.降低心肌耗氧量E.抑制心肌收缩力63.硝酸甘油抗心绞痛的机制主要是A.选择性扩张冠脉，增加心肌供血B.阻断p受体，降低心肌耗氧量C.减慢心率，降低心肌耗氧量D.扩张动脉和静脉，降低耗氧量；扩张冠状动脉和侧支血管，改善局部缺血E.抑制心肌收缩力，降低心肌耗氧量64.硝酸酯类药物舒张血管的作用机制是A.产生NO,激活腺苷酸环化酶，使细胞内cAMP升高B.产生NO,激活鸟苷酸环化酶，使细胞内cGMP升高.C.抑制磷酸二酯酶D.激动jk管平滑肌上的p2受体，使血管扩张E.作用于平滑肌细胞的钾通道，使其开放65.患者，女性，49岁。胸闷、气短反复发作3个月余，休息时突发胸骨后压榨性疼痛。心电图检查示ST段抬高，诊断为变异型心绞痛。应首选的药物是A.普萘洛尔B.硝酸甘油C.硝苯地平D.吗啡E.阿司匹林66.不宜用于变异型心绞痛的药物A.普萘洛尔B.硝苯地平C.维拉帕米D.硝酸甘油E.硝酸异山梨酯67.抗心绞痛药物的主要目的是A.减慢心率B.缩小心室容积C.扩张冠脉D.降低心肌耗氧量E.抑制心肌收缩力68.关于HMG-CoA还原酶抑制剂的描述错误的是A.降低LDL-C的作用最强B.具有良好的调血脂作用C.主要用于高脂蛋白血症D.促进血小板聚集和减低纤溶活性E.对肾功能有一定的保护和改善作用69.他汀类药物不用于A.2型糖尿病引起的高胆固醇血症B.肾病综合征引起的高胆固醇血症C.杂合子家族性高脂蛋白血症D.高三酰甘油血症E.预防心脑血管急性事件70.唯一可干预肾素-血管紧张素-醛固酮系统和激肽释放酶激肽系统的双系统保护药是A.卡托普利B.,阿利克仑C.甲基多巴D.厄贝沙坦E.哌唑嗪71.不能用于治疗na型高脂血症的药物是A.辛伐他汀B.洛伐他汀C.普伐他汀D.烟酸E.吉非贝齐72.主要降低血中胆固醇且具有首过效应的是A.氯贝丁酯B.普萘洛尔C.洛伐他汀D.苯扎贝特E.烟酸73.可明显降低血浆胆固醇的药物是A.烟酸B.苯氧酸类C.多烯脂肪酸类D.HMG-CoA还原酶抑制剂E.抗氧化.剂74.抑制HMG-CoA还原酶的药物是A.普罗布考B.依折麦布C.烟酸D.洛伐他汀E.氯贝丁酯75.以降低三酰甘油为主要治疗目标时，首选的调血脂药是A.非诺贝特B.依折麦布C.辛伐他汀D.瑞舒伐他汀E.阿昔莫司76.可导致间质性肺炎或肺纤维化的抗心律失常药物是A.腺苷B.利多卡因C.胺碘酮D.普萘洛尔E.维拉帕米77.维拉帕米的作用机制是A.增加窦房结和房室结的自律性B.增加心